犀角升麻丸

犀角升麻丸

XI JIAO SHENG MA WAN | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

15

熱/寒比例

偏寒 (0.80)

複方歸經比例

肺經 20%
肝經 17%
胃經 14%
心經 14%
脾經 9%
大腸經 7%
腎經 5%
膀胱經 5%
膽經 4%
心包經 2%
肺經
肝經
胃經
心經
脾經
大腸經
腎經
膀胱經
膽經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

犀角升麻丸中包含犀角,其原因主要有二:

一、 傳統醫學觀點: 犀角在傳統中醫藥典籍中被視為清熱解毒、涼血止血的藥材。古人認為其具有清熱解毒、涼血止血、定驚開竅的功效,用於治療熱病神昏、中風昏迷、熱毒瘡瘍等疾病。

二、 歷史因素: 犀角在古代被視為珍貴藥材,且長期被用於治療各種疾病,因此在許多傳統中藥方劑中都出現了犀角。

然而,由於犀牛瀕臨滅絕,現今犀角已被列為禁藥,任何含有犀角的藥物都應禁止使用。

犀角升麻丸中包含升麻,主要基於以下原因:

  1. 清熱解毒:升麻性寒,味苦,具有清熱解毒、透疹生津的功效。配伍犀角,可增強其清熱解毒之效,用於治療熱毒熾盛、疹出不暢等症。
  2. 透發疹毒:升麻善於透發外邪,可將鬱滯於肌膚的熱毒引出體表,促進疹子的順利排出,有助於治療麻疹、猩紅熱等發熱伴疹的疾病。

綜上所述,升麻在犀角升麻丸中的作用,是通過清熱解毒、透發疹毒,幫助犀角更好地發揮其治療熱毒熾盛、疹出不暢的功效。

犀角升麻丸方中包含羌活,主要原因有二:

  1. 疏散風寒,清熱解表: 羌活性溫,味辛,入膀胱、肝經,具有疏散風寒、勝濕止痛、清熱解表的功效。犀角升麻丸主治外感風熱,兼有表寒者,羌活可與升麻、柴胡等藥協同作用,疏散風邪,清熱解表,達到治標之效。
  2. 祛風止痛: 羌活能祛風止痛,對於因風寒濕邪入侵導致的頭痛、肢體疼痛等症狀,能起到一定的緩解作用。犀角升麻丸中包含的犀角,具有清熱解毒、涼血止血的功效,與羌活合用,可有效緩解因風寒濕邪入侵引發的疼痛症狀。

犀角升麻丸中加入防風,主要有以下原因:

  1. 疏散風熱,止癢止痛:防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風熱、止癢止痛的功效。犀角升麻丸主治外感風熱、發熱頭痛、口渴咽痛、疹出不透等症,而防風能協助犀角清熱解毒,升麻疏風散熱,共同起到疏散風熱、止癢止痛的作用。
  2. 助升麻透邪外出:防風具有升散之性,可以助升麻透邪外出,加速體內風熱的排泄,達到更好的治療效果。

犀角升麻丸方中加入白附子,主要基於其祛風止痙的功效。白附子性溫,味辛,歸肺、胃經,善於祛風散寒,止痙解毒。

方中犀角清熱涼血,升麻疏風解表,主治外感風熱,熱入營血,神昏譫語,痙厥抽搐等症。白附子則可輔助散寒止痙,配合犀角清熱解毒,相輔相成,增強方劑的療效。

犀角升麻丸中加入白芷,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏風解表、清熱解毒: 白芷味辛,性溫,入肺經,具有疏散風寒、解表止痛、清熱解毒之效。與犀角、升麻等藥物配合,可增強其疏風解表、清熱解毒之功效,用於治療外感風熱、頭痛發熱、鼻塞流涕等症。
  2. 通鼻竅、止流涕: 白芷具有通鼻竅、止流涕的功效,可改善鼻塞、流涕等症狀,與犀角、升麻等藥物共同作用,可更有效地治療外感風熱所致的鼻竅不通、流涕不止等症狀。

犀角升麻丸中包含生地黃,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,滋陰生津: 生地黃味甘性寒,具有清熱涼血、滋陰生津的功效,可緩解犀角升麻丸中升麻、柴胡等藥材所造成的燥熱,避免傷陰耗津。
  2. 緩和藥性: 犀角升麻丸主要針對熱毒熾盛、邪熱內陷之症,藥性較為峻猛。生地黃的寒涼之性可緩和藥性,使藥效更加平和,避免過於燥烈而傷及正氣。

總而言之,生地黃的加入,一方面可以調節藥性,防止藥物過於燥烈,另一方面也能滋陰生津,避免藥物傷陰耗津,使犀角升麻丸的治療效果更加安全有效。

犀角升麻丸中加入川芎,主要原因有二:

  1. 疏散風熱,清熱解毒: 川芎性溫,味辛,具有疏散風熱、清熱解毒之效,可輔助犀角清熱解毒之功,並能促進血液循環,緩解發熱、頭痛等症狀。
  2. 活血化瘀,行氣止痛: 川芎能活血化瘀、行氣止痛,可改善因熱毒壅滯所致的疼痛,配合犀角清熱解毒,可更有效地緩解發熱、腫痛等症狀。

因此,川芎在犀角升麻丸中發揮着重要的輔助作用,共同達到清熱解毒、活血止痛的效果。

犀角升麻丸中加入紅花,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀,消腫止痛: 紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。其能促進血液循環,改善局部組織血液循環,有助於消散瘀血、緩解疼痛。
  2. 配合犀角清熱解毒: 犀角性寒,味苦,入心、肝經,善於清熱解毒,涼血止血。紅花溫而不燥,能配合犀角的清熱解毒作用,防止其寒性過強而傷正氣,也更能促進血液循環,加速毒素排出。

總而言之,紅花在犀角升麻丸中發揮着活血化瘀、消腫止痛的作用,配合犀角清熱解毒,協調藥性,提升整體療效。

犀角升麻丸中加入黃芩,主要基於以下兩個原因:

一、清熱解毒: 黃芩味苦寒,性涼,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。犀角升麻丸主治熱毒壅盛,症見高熱神昏、口渴煩躁、神志不清等,黃芩可清熱解毒,配合犀角、升麻等藥物,達到清熱解毒、醒神定志的作用。

二、涼血止血: 黃芩亦有涼血止血之效,可治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的出血。犀角升麻丸中加入黃芩,可以輔助犀角涼血止血,改善熱毒所致的出血症狀。

犀角升麻丸方中加入甘草,主要出於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:犀角、升麻等藥性偏寒涼,甘草性甘溫,加入其中可中和其寒性,避免損傷脾胃,防止藥性過寒而引起不良反應。
  2. 緩和藥效:甘草具有緩和藥性的作用,可以減輕犀角、升麻等藥的毒性,使藥效更加平和,更好地發揮其清熱解毒、止血生肌等功效。

此外,甘草還有健脾益氣、和中緩急等功效,在一定程度上可以增強藥效,提高治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


犀角升麻丸之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方記載主治「雀斑」,為面部色素沉著之疾患。中醫認為,雀斑多由風邪外襲、血熱鬱滯或氣血不和所致,常在肌膚顯現褐色斑點。犀角升麻丸以清熱涼血、祛風活血為核心,針對風熱上攻、血絡瘀滯之病機,藉由內服調理以淡化斑點。

二、組成與方義推論

(一)組方邏輯

  1. 清熱涼血

    • 犀角(現多以水牛角代):清心涼血,解毒消斑,為君藥,直解血分熱毒。
    • 黃芩:清上焦肺熱,助犀角瀉火;生地黃:滋陰涼血,防熱傷陰血,二者共為臣藥。
  2. 祛風透邪

    • 升麻:升散風熱,解痘疹斑毒,引藥上行頭面;羌活、防風:祛風除濕,開泄腠理,疏散外邪。
    • 白芷、白附子:善走頭面,祛風燥濕,通竅散結,兼能美白祛斑(古稱「面脂藥」)。
  3. 活血通絡

    • 川芎、紅花:活血行氣,化瘀通絡,改善局部氣血瘀滯,使斑點消散。
  4. 調和藥性

    • 甘草(生):清熱解毒,調和諸藥,緩和峻烈之性。

(二)治療原理

此方結合「清、散、活」三法:

  • 清熱涼血以治本,消除血分鬱熱;
  • 祛風透表以疏導外邪,防風熱上擾;
  • 活血化瘀以暢通局部氣血,使肌膚得養。
    全方側重頭面風熱與血瘀之證,通過內服調節整體氣血,間接達到祛斑之效。

三、可能的延伸功效

從藥物配伍推論,此方除雀斑外,或可應用於:

  • 風熱挾瘀所致的皮膚瘡疹色暗痘印不消
  • 血熱上攻引起的頭面紅腫癢痛(如酒齇鼻初期);
  • 風邪鬱滯肌膚之色素沉著(如黃褐斑兼風熱證者)。

四、總結

犀角升麻丸以犀角為君,升麻為使,配合祛風活血藥群,體現「治斑先治血,血行風自滅」的思路。其組方嚴謹,針對風熱瘀血交阻之病機,後世臨床可依此邏輯辨證加減。

傳統服藥法


犀角1兩5錢,升麻1兩,羌活1兩,防風1兩,白附子5錢,白芷5錢,生地黃1兩,川芎5錢,紅花5錢,黃芩5錢,甘草(生)2錢5分。
上為細末,合勻,蒸餅為小丸。
每服2錢,食遠,臨臥用茶清送下。

注意事項及副作用


本方具有清熱解毒、涼血化斑的功效,可用於治療雀斑。但本方中含有犀角,犀角為國家二級保護動物,使用時需謹慎。

相同名稱方劑


犀角升麻丸, 出處:《金鑑》卷六十三。 組成:犀角1兩5錢,升麻1兩,羌活1兩,防風1兩,白附子5錢,白芷5錢,生地黃1兩,川芎5錢,紅花5錢,黃芩5錢,甘草(生)2錢5分。 主治:雀斑。

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