方劑組成解釋
息爭湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱:柴胡味苦辛,性微寒,歸肝經,善於疏肝解鬱,調和氣血。息爭湯主要針對肝鬱氣滯所致的胸脅脹滿、心煩易怒、口苦咽乾等症狀,柴胡能起到疏肝解鬱,使氣機舒暢,緩解上述症狀的作用。
- 和解少陽:柴胡為少陽藥,具有升降調節的作用,能調節少陽經氣,使氣機升降有序。息爭湯中常配合其他藥物,如黃芩、梔子等,共同發揮和解少陽,消除肝鬱氣滯的作用。
因此,柴胡在息爭湯中起到疏肝解鬱和解少陽的作用,是方劑中不可或缺的藥物之一。
息爭湯中加入神麴,主要基於以下兩個原因:
- 消食化積: 神麴味甘性溫,能消食導滯,化解積滯,有助於改善食積不化、脘腹脹滿等症狀。息爭湯主要針對脾胃氣滯、食積不消引起的胸悶、腹脹等症狀,神麴能促進消化,緩解脾胃負擔,達到治療目的。
- 和中開胃: 神麴具有和中開胃的功效,能增進食慾,幫助脾胃運化,促進營養吸收。息爭湯中加入神麴,有助於改善食慾不振、消化不良等症狀,提升整體療效。
息爭湯中加入甘草,主要基於以下兩點:
- 調和藥性,緩解藥物毒性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護脾胃的作用。息爭湯中可能包含一些性偏寒或熱的藥材,甘草可以起到中和藥性、減輕其副作用的作用。
- 增強療效,促進藥物吸收: 甘草能提高人體對其他藥物的吸收利用率,並能與其他藥材共同發揮協同作用,增強療效。例如,甘草可以增強黃芩的清熱解毒作用,以及柴胡的疏肝解鬱作用。
息爭湯中包含天花粉,主要基於其清熱解毒、生津止渴的功效。
天花粉味甘、性寒,入肺、胃經。其清熱解毒之效可瀉火解毒,消腫止痛,用於治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀;而其生津止渴之效則能滋陰降火,生津止渴,用於治療熱病傷津、口渴煩躁等症狀。
息爭湯主要用於治療熱毒壅盛、咽喉腫痛、口舌生瘡、口乾舌燥等症狀,因此加入天花粉,可有效發揮其清熱解毒、生津止渴的作用,達到清熱解毒、生津止渴、消腫止痛的效果。
息爭湯中包含茯苓,主要源於其以下兩大功效:
- 寧心安神:茯苓性平味甘,入心、脾經,具有健脾益氣、寧心安神之效。息爭湯主要用於治療心神不安、煩躁失眠等症狀,茯苓能安撫心神,改善睡眠,有助於緩解患者的焦慮不安,達到息爭的目的。
- 利水滲濕:茯苓具有利水滲濕的功效,能促進體內水分代謝,消除水腫。部分心神不安、煩躁失眠的患者可能伴隨水濕困脾、痰濕內阻等症狀,茯苓可以利水消痰,改善濕邪影響,進一步助於安神寧心。
綜上,茯苓在息爭湯中,既能安神寧心,又能利水滲濕,有助於全面調理患者的症狀,達到息爭之效。
息爭湯中包含生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。息爭湯常用於治療熱毒熾盛所致的各種疾病,生地黃可有效清熱解毒,涼血止血,緩解病情。
- 滋陰潤燥: 生地黃滋陰潤燥,可緩解因熱毒傷陰導致的口渴、皮膚乾燥等症狀。息爭湯中加入生地黃,有助於滋陰補血,維持體液平衡,促進機體康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
息爭湯傳統古代功效主治分析
此方主治「陰陽相并之厥」,其證特點為:
- 晝夜交替發厥:日間與夜間反覆發作厥逆(四肢冰冷或昏厥),顯示陰陽之氣失調,相互搏結,氣機逆亂。
- 身熱如火:雖見厥逆,卻伴隨高熱,屬「熱厥」範疇,多因內熱熾盛,陽氣鬱遏不能外達所致。
- 痰涎作聲:提示痰熱內擾,阻塞氣道,可能兼見喉中痰鳴、胸悶等症。
此證機理為陰陽二氣不相順接,痰熱內蘊,導致氣血逆亂,故發為厥逆與身熱並見。
方劑組成邏輯與治療原理
柴胡(2錢)
- 為少陽樞機之藥,主疏肝解鬱、透達鬱熱。此處用於調和陰陽之氣,使鬱遏之陽氣得以宣通,緩解厥逆。
炒梔子(3錢)
- 清泄三焦火熱,尤善解鬱熱,配合柴胡疏肝清熱,針對「身熱如火」之熱厥。
生地(1兩)
- 用量獨重,滋陰涼血,既清熱又養陰,防熱邪傷陰,亦能制約梔子、柴胡之辛散燥性。
天花粉(3錢)
- 清熱生津、化痰,針對痰熱內蘊之「痰涎作聲」,與梔子協同清熱,兼顧津液。
茯苓(5錢)
- 健脾滲濕,寧心安神,助痰濕從小便而解,調和脾胃以防肝鬱乘脾。
神曲(2錢)
- 消食和胃,佐助脾胃運化,避免痰濕再生,亦防寒涼藥傷胃。
甘草(1錢)
- 調和諸藥,緩急和中,助茯苓健脾,兼緩梔子、柴胡之峻性。
全方配伍邏輯
- 清熱與調氣並行:柴胡疏肝解鬱,梔子清火,共解氣鬱化熱之病機。
- 痰熱同治:天花粉化痰清熱,茯苓滲濕健脾,切中「痰涎作聲」之標。
- 滋陰防耗:生地涼血養陰,防熱邪傷陰,兼制燥性。
- 脾胃兼顧:神曲、茯苓、甘草護持中焦,使痰濕無由再生。
此方通過疏肝清熱、化痰養陰、調和脾胃,使陰陽之氣順接,痰熱得解,厥逆自平,故名「息爭」——平息陰陽之爭競。
傳統服藥法
柴胡2錢,神曲2錢,甘草1錢,炒梔子3錢,天花粉3錢,茯苓5錢,生地1兩。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有一定的副作用,如服用後可能會出現腹瀉、腹痛等症狀。因此,患者在服用本方前,應先諮詢醫生。
相關疾病
相同名稱方劑
息爭湯, 出處:《辨證錄》卷五。 組成:柴胡2錢,神曲2錢,甘草1錢,炒梔子3錢,天花粉3錢,茯苓5錢,生地1兩。 主治:陰陽相並之厥,日間發厥,而夜間又厥,夜間既厥,而日間又復再厥,身熱如火,痰涎作聲。
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