犀地元參湯

犀地元參湯

XI DI YUAN CAN TANG | 更多圖表

熱性指數

4

寒性指數

21

熱/寒比例

極寒 (0.19)

複方歸經比例

心經 20%
肺經 20%
肝經 16%
腎經 13%
胃經 10%
小腸經 6%
大腸經 3%
脾經 3%
心包經 3%
膽經 3%
心經
肺經
肝經
腎經
胃經
小腸經
大腸經
脾經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

犀地元參湯中包含犀角,源於古代醫學對犀角的藥用價值認識。

古人認為犀角具有清熱解毒、涼血止血之效,可用於治療熱病、血熱妄行、神志昏迷等症狀。犀角性寒,可與地黃、元參等涼血滋陰藥材相配,以達到清熱涼血、滋陰解毒的功效。

然而,隨著時代發展,人們發現犀角並非必需藥材,且因犀牛瀕臨絕種,現今已全面禁止使用犀角入藥。

犀地元參湯中包含生地黃,主要是因為其具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,能清熱瀉火,涼血止血,滋陰養血,潤燥生津。

犀地元參湯用生地黃,主要針對熱毒熾盛,血熱妄行,以及陰虛火旺,津液虧損等病症,能有效地清熱解毒,涼血止血,滋陰潤燥,達到治療疾病的目的。

犀地元參湯中加入玄參,主要基於其清熱解毒、涼血消腫的功效。

玄參性寒,味苦鹹,入心、肺、腎經,具有清熱瀉火、涼血消腫、解毒散結的功效。其清熱瀉火之力能降火除熱,涼血消腫之力能止血消腫,解毒散結之力能消散毒邪,化解結塊。

犀地元參湯方中加入玄參,旨在利用其清熱解毒、涼血消腫的功效,與其他藥物協同作用,以達到清熱解毒、涼血消腫、止痛化瘀的治療目的。

犀地元參湯中加入連翹,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結之效。犀地元參湯主要用於治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症,連翹可清熱解毒,散結消腫,協同其他藥材發揮更佳的療效。
  2. 疏散風熱: 連翹兼具疏散風熱之效,可以配合其他藥材,如金銀花、板藍根等,共同清熱解毒,疏散風熱,更有效地消除病竈。

總而言之,連翹在犀地元參湯中發揮清熱解毒、疏散風熱的作用,提升整體療效,達到更好的治療效果。

犀地元參湯中加入桑葉,主要有以下兩項原因:

  1. 清熱解毒: 桑葉性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、涼血止血的功效,可有效抑制因熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等症狀,與方中其他藥材如犀角、元參等共同發揮清熱解毒的作用。
  2. 疏散風熱: 桑葉能疏散風熱,對於外感風熱引起的發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等症狀有緩解作用,可與方中其他藥材如石膏、黃芩等共同達到清熱解毒、疏散風熱的效果,進一步提升治療效果。

犀地元參湯中加入牡丹皮,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱涼血,活血化瘀:牡丹皮性寒,味苦,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。犀地元參湯主治熱毒壅盛,血瘀氣滯所致的癰疽腫毒,而牡丹皮可以清熱解毒,涼血消腫,並促進血液循環,幫助消散瘀血,達到消腫止痛的效果。
  2. 配伍協同,增強療效:牡丹皮與方中其他藥物,如犀角、生地黃等,具有協同作用。牡丹皮的清熱涼血作用,可與犀角、生地黃的清熱解毒功效相輔相成,增強藥效,更好地達到治療效果。

犀地元參湯中加入淡竹葉,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱利濕:淡竹葉性寒,味甘淡,具有清熱利濕、除煩解暑的功效,能有效緩解犀地元參湯中藥材帶來的燥熱之氣,使其藥效更為平和。
  2. 生津止渴:淡竹葉具有生津止渴的作用,可減輕犀地元參湯可能引發的口乾舌燥等不適症狀,使藥物更容易被人體吸收,並促進藥效發揮。

總而言之,淡竹葉的加入不僅能調節犀地元參湯的藥性,更能提高藥效,使之更易於服用和吸收。

犀地元參湯中加入石菖蒲,主要基於以下兩點:

  1. 開竅醒神,化痰開竅: 石菖蒲味辛、性溫,入心、脾、胃經,具有開竅醒神、化痰開竅之效。方中犀角、元參等藥物清熱解毒、涼血止血,但易於寒凝氣滯,而石菖蒲的辛溫之性可協同其他藥物,疏通經絡,醒脾開胃,避免寒凝氣滯之弊。
  2. 增強藥效,相輔相成: 石菖蒲與犀角、元參等藥物配伍,可增強藥效,相輔相成,達到更好的療效。石菖蒲可促進血液循環,改善腦部供血,有助於犀角、元參等藥物更有效地發揮其清熱解毒、涼血止血的作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


犀地元參湯傳統古代功效主治分析
此方出自溫病學派,專治「春溫邪氣初入營分」之證。春溫為伏邪外發,熱勢偏盛,易傷陰液。當邪熱初入營分,可見「神煩少寐」(熱擾心神)、「脈數舌紅」(營熱陰傷),反映熱邪灼營、陰津受損之勢。其作用機理在於「透營泄熱」,即清解營分熱邪的同時,兼顧透熱轉氣,防止邪陷心包。


組成邏輯與治療原理解析

  1. 犀角(現多用水牛角代)
    ∟ 苦鹹寒,直清心營血分熱毒,為涼血解毒要藥,針對「神煩」等熱擾神明之症。

  2. 鮮生地、元參
    ∟ 鮮生地甘苦寒,涼血養陰生津,解營分熱而護陰;元參鹹寒,滋陰降火,解毒散結。二者協力滋陰制火,解決「舌紅脈數」之陰傷熱熾。

  3. 連翹、桑葉
    ∟ 連翘輕清透泄,擅散上焦血中鬱火;桑葉辛涼透表,助邪熱外達。此二藥體現「透熱轉氣」法,使營分熱邪從氣分透解,避免內陷。

  4. 丹皮
    ∟ 辛苦微寒,活血散瘀兼清血中伏熱,與犀角協同加強涼血化瘀,防熱與血結。

  5. 竹葉心、石菖蒲
    ∟ 竹葉心甘淡寒,清心除煩導熱下行;石菖蒲芳香開竅化濁,防熱痰蒙蔽心竅。二者針對「少寐」等神志症狀,體現「先安未受邪之地」的溫病思想。


全方配伍特點

  • 清營為主,透轉為輔:以犀角、生地、元參清營涼血養陰為核心,配伍連翹、桑葉透邪外出,形成「清透並行」格局。
  • 標本兼顧:既解營分熱毒(標),又顧護陰液(本),符合溫病「存得一分陰液,便有一分生機」原則。
  • 防治傳變:輕用菖蒲、竹葉預防熱陷心包,體現未病先防思維。

此方展現溫病學派「入營猶可透熱轉氣」的經典思維,適用於熱邪初入營分、未完全耗傷陰血之輕證。

傳統服藥法


犀角、鮮生地、元參、連翹、桑葉、丹皮、竹葉心、石菖蒲。
透營泄熱。

注意事項及副作用


  • 本方為清熱解毒、涼血止血之劑,不宜長期服用。
  • 本方有涼血之功,陰虛血少者慎用。
  • 本方有活血之功,孕婦慎用。

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犀地元參湯, 出處:《重訂通俗傷寒論》。 組成:犀角、鮮生地、元參、連翹、桑葉、丹皮、竹葉心、石菖蒲。 主治:透營泄熱。主治:春溫病邪乍入營分,神煩少寐,脈數舌紅。

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