玄參犀角湯

玄參犀角湯

XUAN CAN XI JIAO TANG | 更多圖表

熱性指數

3

寒性指數

21

熱/寒比例

極寒 (0.14)

複方歸經比例

肺經 27%
心經 18%
肝經 13%
胃經 13%
腎經 13%
大腸經 4%
膽經 4%
小腸經 4%
肺經
心經
肝經
胃經
腎經
大腸經
膽經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

玄參犀角湯中包含玄參,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。犀角性寒,味苦鹹,入心、肝經,亦有清熱解毒、涼血止血之效。兩者相合,可加強清熱涼血、解毒止血的功效,用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症。
  2. 滋陰潤燥,養血生津: 玄參還具有滋陰潤燥、養血生津的作用,可緩解熱毒所致的津液虧損、口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。與犀角配合,可更有效地滋陰潤燥、涼血止血,使治療效果更加全面。

玄參犀角湯的組成中含有犀角,主要原因是古人認為犀角具有清熱解毒、涼血止血的功效,能治療熱毒熾盛、神昏譫語、斑疹紫黑、吐血衄血等症狀。犀角在古代被視為珍貴藥材,但現今犀牛屬於瀕危物種,其角已被禁止使用。

玄參犀角湯的組成中,玄參也具有清熱解毒、涼血滋陰的功效,可與犀角相輔相成,共同達到治療效果。如今,已有許多中藥替代品可以替代犀角,例如水牛角、羚羊角等,醫師會根據患者的病情選擇合適的藥材。

玄參犀角湯中加入連翹,主要基於以下兩點原因:

一、 清熱解毒: 連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫之效。在方中,連翹可與玄參、犀角等藥材協同作用,清熱解毒,消散熱毒,尤其是對熱毒蘊結於血分者效果顯著。

二、 消腫散結: 連翹對於熱毒所致的癰腫、瘡瘍等症狀,具有消腫散結之效。與其他藥材配合,可加速腫毒消散,防止毒邪擴散,促進傷口癒合。

玄參犀角湯中加入天花粉,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。與玄參、犀角等藥材配合,可增強清熱解毒之力,更有效地治療熱毒熾盛、血熱妄行引起的各種疾病,如癰疽、丹毒、吐血、衄血等。
  2. 利咽生津,滋陰潤燥: 天花粉還具有利咽生津、滋陰潤燥的作用,可緩解熱病患者口渴、咽痛等症狀。與玄參、犀角等藥材共同使用,可增強滋陰潤燥之力,達到更佳的療效。

玄參犀角湯中加入牡丹皮,主要是為了清熱涼血、活血化瘀。

牡丹皮性寒,味苦酸,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀、解毒消腫之功效。

犀角具有清熱解毒、涼血止血之效,與牡丹皮搭配,可加強清熱涼血之力,同時又能活血化瘀,改善血液循環,減輕熱毒對人體的損害。

因此,玄參犀角湯中加入牡丹皮,不僅能加強清熱解毒之效,更能促進血液循環,達到更好的治療效果。

玄參犀角湯中加入生地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱涼血,滋陰降火: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰降火的功效。玄參犀角湯主治熱毒熾盛,血分有熱,症見高熱神昏,口渴心煩,舌絳苔黃,脈數有力。生地黃可以清熱涼血,降低熱毒對血分的傷害,同時滋陰降火,緩解熱毒對津液的消耗,使患者症狀得到緩解。
  2. 配伍增效: 生地黃與玄參、犀角等藥材配伍,可以發揮協同作用。玄參清熱解毒,犀角清熱解毒、涼血止血,生地黃則滋陰降火,三者共同作用,可以更好地清熱涼血,滋陰降火,達到治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


玄參犀角湯傳統功效主治分析
此方所治「疹後,暮加喉痛而咳」,乃溫熱病後期,餘熱未清、陰津耗傷之證。疹為熱邪外發之象,發疹後喉痛咳逆,提示熱毒未盡、上攻咽喉,兼陰分受灼,虛熱內擾。其症特點為「暮加」,因暮屬陰時,陰虛火旺之熱勢隨天陽入暮而顯,此時喉痛加劇、咳嗽,正是陰傷熱鬱之徵。

組成邏輯與治療原理

  1. 犀角(現多以水牛角代):清心涼血、解毒定驚,直折血分熱毒,針對疹後餘熱深伏營血之病機,為君藥。
  2. 玄參:滋陰降火、解毒利咽,既助犀角清熱,又養陰潤喉,標本兼顧,為臣藥。
  3. 鮮生地:涼血養陰、生津潤燥,協玄搜強化滋陰之力,並清血中伏熱。
  4. 丹皮:清泄肝經伏火、涼血散瘀,防熱與血結而成瘀滯。
  5. 連翹:清透上焦風熱、解毒散結,專治喉痛咳逆,透熱外達。
  6. 花粉(栝蔞根):清熱生津、潤肺止渴,針對陰傷肺燥之咳。

全方配伍思維
此方以「清血分餘熱、養陰生津、解毒利咽」為主軸,體現「熱毒入血,當先涼血;陰傷燥咳,需兼潤養」的治療原則。犀角、玄參、生地構成涼血養陰核心;丹皮防瘀滯,連翹透熱上浮,花粉潤肺止咳。諸藥協力,使血分熱清、陰液得復,喉痛咳嗽自解。

推論潛在應用
雖原文主治疹後喉痛,然其組方思路可延伸至:

  • 溫病後期陰虛喉痹(如扁桃體腫痛伴口乾)
  • 血熱型咽炎(夜間加重、舌紅少津)
  • 陰虛火旺之乾咳無痰(暮甚者)

此方體現中醫「入血猶恐耗血動血,直須涼血散血」與「存得一分陰液,便有一分生機」的辨治核心。

傳統服藥法


玄參、 犀角、 連翹、 花粉、 丹皮、 鮮生地。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用。
  • 本方有涼血、止血作用,孕婦慎用。
  • 本方有滋陰、生津作用,糖尿病患者慎用。

相關疾病


咳血扁桃腺炎麻疹急性會厭炎咳嗽

相同名稱方劑


玄參犀角湯, 出處:《治疹全書》卷下。 組成:玄參、犀角、連翹、花粉、丹皮、鮮生地。 主治:疹後,及暮加喉痛而咳。

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