加參平胃散

加參平胃散

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熱性指數

16

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.00)

複方歸經比例

脾經 38%
胃經 23%
肺經 15%
心經 8%
肝經 7%
大腸經 7%
脾經
胃經
肺經
心經
肝經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

加參平胃散中加入人參,主要有兩個原因:

  1. 益氣健脾: 人參為補氣之聖藥,能補脾益氣,增強脾胃運化功能。平胃散主要用於治療脾胃氣虛,食慾不振、腹脹等症。人參加入其中,可增強藥效,幫助脾胃恢復正常運化。
  2. 扶正祛邪: 人參具有扶正固本的作用,可以提高人體抵抗力,抵禦外邪侵襲。平胃散治療的病症往往與脾胃虛弱、抵抗力下降有關,人參的加入可以起到扶正祛邪的作用,使治療更加全面有效。

加參平胃散中加入白朮,是基於其健脾益氣、燥濕利水、止汗的功效,與方劑整體作用相輔相成。

白朮性溫味甘,入脾胃經,能健脾益氣,增強脾胃運化功能,改善消化不良、腹脹等症狀。同時,白朮亦具有燥濕利水之效,有助於祛除脾胃濕氣,緩解食慾不振、噁心嘔吐等症狀。此外,白朮亦能止汗,對於脾胃虛弱導致的盜汗也有緩解作用。

因此,白朮在加參平胃散中,不僅能改善脾胃運化,更能調節水濕代謝,起到健脾和胃、止嘔止瀉、止汗的綜合作用。

加參平胃散中加入蒼朮,主要有以下兩個原因:

一、健脾燥濕:蒼朮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有燥濕健脾、祛風止痛的功效。方中加入蒼朮,可助於健脾燥濕,消除胃中濕氣,進而緩解脾胃氣滯,達到止痛、消食、化積的功效。

二、行氣止痛:蒼朮不僅能燥濕健脾,更具有行氣止痛之效。對於因脾胃氣滯引起的胃痛,蒼朮可通過行氣解鬱,舒緩胃部痙攣,達到止痛的目的。

加參平胃散中加入厚朴,主要基於以下兩個原因:

  1. 厚朴降逆止嘔,和胃止痛: 厚朴性辛溫,入肺、脾、胃經,具有降逆止嘔、和胃止痛的功效。對於胃氣上逆、嘔吐呃逆、脘腹脹痛等症狀,厚朴能起到緩解作用,有助於平胃散整體的療效。
  2. 厚朴行氣消積,促進消化: 厚朴能行氣消積,有助於促進胃腸蠕動,幫助消化,對於食積停滯、脘腹脹滿等症狀,厚朴能起到輔助作用,提升整體方劑的療效。

加參平胃散中的陳皮,其作用主要體現在以下兩方面:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣燥濕、健脾和胃之功效。其能疏理脾胃氣機,促進消化吸收,緩解因脾胃不和引起的胃脘脹滿、食慾不振等症狀。
  2. 降逆止嘔: 陳皮的理氣作用,能降逆止嘔,有效緩解因胃氣上逆引起的嘔吐、反胃等症狀。加之其健脾和胃的功效,能從根本上改善脾胃功能,進一步緩解嘔吐。

總之,陳皮在加參平胃散中扮演着理氣健脾、降逆止嘔的重要角色,使其功效更加全面,更能有效緩解脾胃不和引起的各種症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


加參平胃散傳統功效主治分析

此方主治「孕婦脾氣虛弱,飲食停滯,致腹脹嘔吐」。其病機關鍵為:

  1. 脾虛失運:孕婦氣血養胎,易耗脾氣,致使運化無力,水穀不化。
  2. 濕濁中阻:脾虛生濕,加上飲食停滯,阻滯氣機,故見腹脹、嘔吐等症。

古代醫家以「平胃」為名,意在調和脾胃氣機,解除濕滯;加入人參、白朮,則強化補脾益氣之效,標本兼顧,既祛濕消滯,又扶助正氣,契合孕婦「虛中夾實」之證。


方劑組成邏輯及治療原理

1. 君藥:蒼朮 + 厚朴

  • 蒼朮(米泔浸制):米泔水製法緩其燥性,取其「燥濕健脾」之功,助脾運化水濕。
  • 厚朴(薑制):薑製加強溫中止嘔之效,能「行氣消脹」,破滯降逆。
  • 配伍意義:兩者協同,針對「濕阻氣滯」核心病機,解決腹脹、嘔吐等標症。

2. 臣藥:人參 + 白朮

  • 人參:大補元氣,直接補益脾氣,改善虛弱之本。
  • 白朮(土炒):土炒增強健脾止瀉之效,助人參補力,兼能固護胎元。
  • 配伍意義:補脾益氣,恢復運化功能,與君藥形成「攻補兼施」結構。

3. 佐藥:陳皮 + 生薑

  • 陳皮:理氣和胃,輔助厚朴消脹,助蒼朮化濕。
  • 生薑:溫中止嘔,直接緩解嘔吐症狀,並制約蒼朮、厚朴之辛燥。
  • 配伍意義:增強行氣止嘔之效,調和藥性。

4. 使藥:炙甘草

  • 調和諸藥,緩和蒼朮、厚朴之峻性,兼能補中益氣。

全方治療原理

此方由《太平惠民和劑局方》「平胃散」(蒼朮、厚朴、陳皮、甘草)化裁而來,保留其「燥濕運脾、行氣和胃」基礎,再因應孕婦體虛特質,加入人參、白朮補氣健脾。其治療邏輯層次分明:

  1. 祛邪治標:蒼朮、厚朴、陳皮化解濕滯氣阻,快速緩解腹脹嘔吐。
  2. 扶正固本:人參、白朮、炙草補益脾氣,從根本恢復運化機能。
  3. 調和藥性:生薑、炙草製約燥烈,避免傷胎,體現「婦科用藥宜平和」之則。

全方緊扣「脾虛濕滯」病機,虛實並調,標本兼治,既可消脹止嘔,又能補虛安胎,展現中醫「辨證論治」之精妙。

傳統服藥法


人參1錢,白朮(土炒)1錢,蒼朮(米泔浸制)7分,厚朴(薑制)7分,陳皮4分,炙草4分。
加生薑1片,水煎服。

注意事項及副作用


本方孕婦慎用。

相關疾病


慢性腎衰竭嗜眠症(嗜睡症)細菌性食物中毒嘔吐噁心反胃

相同名稱方劑


加參平胃散, 出處:《胎産心法》卷上。 組成:人參1錢,白朮(土炒)1錢,蒼朮(米泔浸制)7分,厚朴(薑制)7分,陳皮4分,炙草4分。 主治:孕婦脾氣虛弱,飲食停滯,以致腹脹嘔吐。

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