方劑組成解釋
分痘湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒,透發痘毒: 升麻性味辛涼,具有清熱解毒、透發痘毒的功效。痘瘡初起,毒邪鬱積於肌膚,升麻可疏散風熱,使毒邪透發外出,達到清熱解毒,促使痘瘡早日消退的目的。
2. 升陽舉陷,扶正祛邪: 升麻亦能升陽舉陷,對於痘瘡後期出現的氣虛乏力、倦怠嗜睡等症狀,能起到扶正祛邪、增強機體抗病能力的作用。
分痘湯中加入玄參,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒: 玄參性寒,味苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。痘瘡多因熱毒蘊結所致,玄參可清熱解毒,消散痘毒,使痘瘡早日消退。
2. 滋陰潤燥: 玄參同時具滋陰潤燥之功效,可改善因熱毒攻伐而導致的口渴、咽乾、便祕等症狀,緩解痘瘡的熱毒燥邪。
總之,玄參在分痘湯中發揮清熱解毒、滋陰潤燥的功效,有助於治療痘瘡,改善患者症狀。
分痘湯中加入麥門冬,主要出於以下兩點原因:
- 清熱滋陰: 痘瘡多因熱毒蘊結所致,而麥門冬性寒,味甘,入心、肺經,有清熱生津、潤肺止咳之效。其清熱而不傷陰,滋陰而不助濕,可有效清除體內熱毒,並滋養因熱耗傷的陰液,改善痘瘡的熱毒症狀。
- 養心安神: 痘瘡患者常伴有心煩失眠、精神不振等症狀,麥門冬能養心安神,緩解患者的焦慮和失眠,有利於身心康復,提高機體抵抗力,促進痘瘡的癒合。
分痘湯中加入當歸,主要考量以下兩個原因:
- 活血化瘀:當歸具備活血化瘀、消腫止痛的功效,能促進血液循環,改善局部血液瘀滯,有利於痘痘的消散。尤其針對因血熱、血瘀引起的痘痘,當歸能有效改善痘痘紅腫、疼痛等症狀。
- 滋陰養血:當歸具有滋陰養血、調經止痛的功效,能改善因氣血不足、陰虛火旺引起的痘痘。當歸能補充氣血,滋養肌膚,使皮膚更有光澤,不易產生痘痘。
分痘湯中加入青蒿,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。
- 青蒿味苦性寒,入肝膽經,具有清熱解毒的功效,可以有效抑制痘毒的蔓延,防止病情加重。
- 青蒿對於血熱毒盛所致的痘瘡,具有涼血止血的作用,可以減輕痘瘡的出血和疼痛,促進傷口癒合。
因此,分痘湯中加入青蒿,可以有效地控制痘瘡的發展,促進病患的康復。
分痘湯中加入甘草,主要有兩大原因:
- 調和藥性,緩解毒性: 分痘湯以清熱解毒為主,其中某些藥物如金銀花、連翹等性較寒涼,容易傷脾胃。甘草味甘性平,能調和諸藥,緩解藥物的寒涼之性,避免損傷脾胃,使藥力更平和有效。
- 增強藥效,促進療效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛、解毒生津等功效。在分痘湯中,甘草可與其他藥物協同作用,增強藥效,使清熱解毒作用更強,加速痘痘消退,促進肌膚恢復。
分痘湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱化痰: 半夏味辛、苦,性寒,入脾、肺經,具有清熱化痰、降逆止嘔的功效。痘瘡多因熱毒內蘊,痰濁阻滯所致,半夏可清熱化痰,使毒邪得以宣泄,達到消痘止癢的效果。
- 燥濕止癢: 半夏亦具燥濕止癢之效。痘瘡常伴有濕熱蘊結,導致皮膚瘙癢,半夏可燥濕止癢,緩解痘瘡引起的皮膚不適。
因此,分痘湯中加入半夏,可起到清熱化痰、燥濕止癢的功效,有助於治療痘瘡。
分痘湯中包含生地黃,主要原因如下:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。痘瘡多由熱毒蘊結所致,生地黃能清解肌膚之熱,涼血解毒,緩解痘瘡的紅腫熱痛。
- 滋陰潤燥: 痘瘡發病時,常伴有津液虧損,皮膚乾燥,生地黃能滋陰潤燥,補充體液,緩解痘瘡引起的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。
因此,生地黃在分痘湯中扮演著清熱涼血、滋陰潤燥的重要角色,有助於治療痘瘡,改善患者的症狀。
分痘湯中使用荊芥,主要基於其以下兩點功效:
- 疏散風熱: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表發汗的功效。痘瘡初起,多因風熱之邪侵襲肌膚而發,荊芥能解表散邪,使風熱之邪從體表透出,以達清熱解毒之效。
- 消腫止痛: 荊芥亦具消腫止痛之效,能改善痘瘡初起的紅腫、疼痛症狀,並促進痘瘡的消散。其辛散之性,能通暢氣血,促進局部血液循環,加速炎症的消退。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「分痘湯」分析
一、傳統古代功效主治
「分痘湯」主治天花(痘瘡)病程中,已見痘疹發作,然又出現一層紅斑者,此為「夾疹痘」。所謂夾疹痘,指痘瘡夾雜斑疹,或表現為似斑非斑的紅疹,或零星散亂分布,均屬痘疹夾雜之症。此方旨在透發痘毒、清熱涼血,使痘疹順利外透,避免邪毒內陷。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物組成與劑量
- 升麻(1錢):升散透發,解毒透疹,助痘毒外達。
- 元參(3錢):清熱涼血,解毒散結,穩定血熱。
- 麥冬(3錢):養陰潤肺,防痘毒耗傷陰液。
- 當歸(2錢):養血活血,助痘疹順利透發。
- 青蒿(2錢):清透虛熱,涼血解毒。
- 生甘草(2錢):清熱解毒,調和諸藥。
- 半夏(5分):降逆和胃,防痘毒內擾脾胃。
- 生地(3錢):涼血滋陰,清熱生津。
- 荊芥(1錢):疏風透表,助升麻透發痘疹。
2. 方劑配伍邏輯
- 透發為主,清熱為輔:以升麻、荊芥辛涼透表,使痘疹順利外透;元參、生地涼血解毒,清解血分熱毒。
- 養陰活血防耗傷:痘疹易耗傷陰血,故用麥冬、生地滋陰,當歸養血活血,確保痘疹透發時氣血充足。
- 兼顧脾胃:少量半夏和胃降逆,防熱毒壅滯脾胃。
3. 治療原理
此方針對「夾疹痘」的病機為痘毒未透,外兼血熱斑疹。治療重點在於:
- 透痘不礙疹:辛涼透表藥助痘疹外發,避免表邪閉鬱。
- 清血不傷正:涼血藥物清除血熱,配合養陰養血藥防正氣受損。
- 標本兼顧:透發痘毒為標,調和氣血為本,使痘疹順利透發而無後患。
綜上,「分痘湯」通過透表、涼血、養陰的配伍,解決痘疹夾雜斑疹的複雜病機,體現中醫「給邪出路」的治療思想。
傳統服藥法
升麻1錢,元參3錢,麥冬3錢,當歸2錢,青蒿2錢,生甘草2錢,半夏5分,生地3錢,荊芥1錢。
水煎服。
注意事項及副作用
分痘湯有清熱解毒、涼血消斑的功效,但是孕婦、哺乳期婦女、小兒以及有出血傾向的患者不宜服用。
相關疾病
相同名稱方劑
分痘湯, 出處:《辨證錄》卷十四。 組成:升麻1錢,元參3錢,麥冬3錢,當歸2錢,青蒿2錢,生甘草2錢,半夏5分,生地3錢,荊芥1錢。 主治:痘已見形,又出一層紅斑者,此夾疹痘也;或似斑而非斑,或零星錯亂,皆是夾疹之症。
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