方劑組成解釋
回陽玉龍膏中含有烏頭,主要源於烏頭的回陽救逆之效。烏頭性熱,味辛,入心、肺、腎經,具有溫經散寒、止痛、祛風濕、解毒等功效。
對於陽氣虛衰、寒邪凝滯導致的症狀,如四肢厥冷、面色蒼白、呼吸微弱、脈象微弱等,烏頭可溫陽散寒,回陽救逆,起到振奮心陽、改善循環的作用。此外,烏頭亦可配合其他藥物,治療寒濕痹痛、風寒感冒等病症。
回陽玉龍膏方中包含天南星,主要是利用其溫肺化痰,開竅醒神的功效。
天南星性溫,味辛,歸肺、脾經,具有溫肺化痰、開竅醒神的功效。其辛溫之性可溫肺散寒,化痰止咳,對於寒痰阻肺、咳嗽氣喘等症狀有較好的療效。此外,天南星還具有開竅醒神的作用,能治療痰迷心竅、神志不清等症狀。
因此,回陽玉龍膏中加入天南星,旨在通過其溫肺化痰、開竅醒神的功效,達到回陽救逆、化痰開竅的作用。
回陽玉龍膏中加入生薑,主要有以下兩大原因:
- 溫中散寒,回陽救逆:生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、回陽救逆的功效。對於寒邪侵襲,陽氣虛弱所致的肢冷、面色蒼白、脈微等症狀,生薑能溫陽散寒,振奮陽氣,起到回陽救逆的作用。
- 調和藥性,增強療效:回陽玉龍膏中包含多種藥材,生薑能起到調和藥性、增強療效的作用。一方面,生薑能緩解部分藥材的寒涼之性,避免過於寒涼而傷陽氣;另一方面,生薑能促進藥物的吸收和利用,提高藥效。
回陽玉龍膏方中加入白芷,主要有以下兩個原因:
- 散寒止痛: 白芷性溫,味辛,具有散寒止痛的功效,可溫通經絡,驅散寒邪,緩解因寒邪入侵引起的疼痛。回陽玉龍膏主要用於治療陽氣虛衰、寒凝經脈所致的肢體厥冷、疼痛等症狀,白芷可配合其他藥物起到溫陽散寒、止痛的作用。
- 通竅止痛: 白芷還具有通竅止痛的作用,可疏通鼻竅,改善鼻塞、流涕等症狀。回陽玉龍膏中加入白芷,不僅可以溫陽止痛,還可以改善寒凝經脈所導致的鼻塞、頭痛等症狀。
回陽玉龍膏中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:
1. 涼血止痛: 赤芍性寒,味苦酸,入肝經,具有涼血止痛、清熱解毒的功效。回陽玉龍膏多用於治療熱病、陽氣不足、寒邪內侵導致的症狀,赤芍可以清熱解毒,涼血止痛,緩解熱病引起的疼痛和發熱,避免因熱邪過盛而損傷陽氣。
2. 活血化瘀: 赤芍能夠活血化瘀,促進血液循環,改善局部組織的血液供應。回陽玉龍膏中往往加入其他活血化瘀的藥材,赤芍的加入可以加強活血化瘀的效果,促進氣血運行,幫助身體恢復元氣。
回陽玉龍膏中包含肉桂,主要基於以下兩個原因:
- 溫陽回陽:肉桂性熱,味辛,入心、肝、腎經,具有溫陽補火、散寒止痛的功效。回陽玉龍膏針對陽虛體質,寒凝血脈導致的肢冷、腹痛等症狀,肉桂能溫暖陽氣,改善血液循環,從而達到回陽止痛的效果。
- 活血化瘀:肉桂亦具活血化瘀之效,可促進血液流通,改善氣血運行,有利於寒凝血脈的疏通,緩解疼痛。此外,肉桂與方劑中其他藥材如當歸、川芎等協同作用,可更有效地達到活血化瘀的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
回陽玉龍膏傳統功效主治分析
此方主治多屬陰疽、寒痹、久損等陰寒之證,如:
- 發背黑爛:陰證瘡瘍,因寒涼誤治或體虛寒凝,導致瘡色晦暗、潰爛難癒。
- 流注、鼓椎風:寒濕深伏筋骨,氣血凝滯,形成結塊或關節僵痛。
- 久損冷痹:跌打舊傷或風濕日久,陽氣不運,痛處固定、遇寒加重。
- 婦人乳痛、無膿癰腫:寒凝氣血,乳絡不通或瘡毒內陷,局部腫硬不紅。
組方邏輯與治療原理
1. 君藥:溫陽散寒,破陰回陽
- 草烏(炒):大辛大熱,逐深伏寒濕,通痹止痛。炒製減其毒性,存其溫散之力。
- 軍薑(煨薑):即老薑煨製,溫裡散寒,助草烏回陽通絡。
2. 臣藥:燥濕化痰,活血通滯
- 南星(煨):燥濕化痰,散結消腫,針對寒濕痰瘀阻絡。
- 肉桂:補命門火,溫通血脈,助氣化以消陰凝。
3. 佐使藥:調和氣血,引藥透達
- 白芷:辛香走表,散風透膿,引藥力外達皮肉。
- 赤芍藥(煨):煨製減其寒性,活血清瘀而不傷陽,防溫燥過甚。
配伍特點:全方以「溫、通、散」為核心,熱藥為主,佐以活血透散之品,共奏以下作用:
- 破陰回陽:草烏、軍薑、肉桂協力溫散沉寒,逆轉陰疽寒凝。
- 痰瘀並治:南星化寒痰,赤芍通血滯,標本兼顧。
- 外敷透藥:熱酒調敷助藥力滲透,直達病所。
推論延伸
此方適用於陽氣虛衰、寒凝血瘀之證,其「變陰」病機(如陽證轉陰)反映古代對「瘍科陰陽辨證」的重視。方中煨製、炒製等法,體現對藥性峻烈的調控,避免內服風險,而外敷更聚焦局部溫通之效。
傳統服藥法
草烏3兩(炒),南星1兩(煨),軍薑2兩(煨),白芷1兩(不見火),赤芍藥1兩(煨),肉桂半兩(不見火)。
上為末。
用熱酒調敷。發背發於陰,又為冷藥所誤,又或發於陽而誤於藥冷,陽變為陰,滿背黑爛,四周好肉上用洪寶丹,把住中間,以此藥敷之。流注冷證多附骨,內硬不消,骨寒而痛,筋縮不伸,若
回陽玉龍丹(《瘍科選粹》卷二)、玉龍膏(《理瀹》)。
注意事項及副作用
本方含有烏頭、天南星等有毒中藥,使用時應注意用量,以免中毒。
相關疾病
相同名稱方劑
回陽玉龍膏, 出處:《仙傳外科集驗方》。 組成:草烏3兩(炒),南星1兩(煨),軍薑2兩(煨),白芷1兩(不見火),赤芍藥1兩(煨),肉桂半兩(不見火)。 主治:發背,流註,鼓椎風,久損痛,冷痹,血風,風腳痛,石癰,婦人乳痛,癰腫無膿,肚癰。
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