方劑組成解釋
糯米膏是一種傳統中藥方劑，主要由糯米等成分製成，旨在滋補、健脾和增強體力。在其組成中包含烏頭，這在中醫中可能引起討論。烏頭，雖然有毒，但在適當配比和使用情況下，卻可發揮其獨特的治療效用。中醫理論認為，烏頭具備溫經散寒、活血止痛的功能，常用於手腳冷、關節疼痛等症狀。因此，在特定方劑中添加烏頭，能夠加強療效，尤其是在寒濕引起的不適。重要的是，糯米膏中的烏頭需經過精心炮製，以減少其毒性，且只有在醫師指導下進行使用，才能確保安全有效。對於想要利用糯米膏調理身體、改善健康狀況的人來說，瞭解此方劑的組成及其作用，尤其在現代中醫的背景下，意義重大。
糯米膏中加入生薑，主要基於以下兩點原因：
- 溫中散寒： 生薑性溫，味辛，具有溫中散寒、止嘔止吐的功效。糯米性涼，容易造成脾胃寒涼，加入生薑可溫暖脾胃，避免寒邪入侵，有助於消化吸收。
- 調節氣血： 生薑能促進血液循環，有助於改善脾胃虛寒導致的氣血不足，進而提升糯米膏的補益功效。同時，薑還能祛除糯米膏中的寒性，使其更容易被人體吸收。
因此，糯米膏中加入生薑，不僅能增強其溫中散寒的效果，還能改善其氣血調和的作用，使之更適合脾胃虛寒者食用。
糯米膏中加入肉桂，主要考量其溫陽散寒、補火助陽之效。
糯米性溫，具有健脾益氣、止瀉固精之效。而肉桂則性熱，可溫經散寒，補腎壯陽，兩者相配，可溫陽散寒，增強糯米之功效。
此外，肉桂還可促進血液循環，有助於糯米膏的吸收和利用，提高其藥效。因此，肉桂在糯米膏中扮演著溫陽散寒、補火助陽的重要角色，有助於改善體虛畏寒、腎陽不足等症狀。
糯米膏方劑中加入蔥白，主要基於以下兩點原因：
- 發散風寒，溫中散寒: 蔥白性溫，味辛，入肺、胃經，具有發散風寒、溫中散寒的功效。糯米膏多用於治療風寒感冒、脾胃虛寒等症，蔥白可以輔助糯米膏溫暖脾胃、驅散寒邪，增強其療效。
- 宣通鼻竅，止咳化痰: 蔥白含有揮發油，能刺激鼻黏膜，具有宣通鼻竅的作用，對於風寒感冒引起的鼻塞、流涕等症狀有較好的緩解效果。同時，蔥白亦能化痰止咳，配合糯米膏可有效緩解咳嗽、痰多等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
糯米膏主治功效分析
古籍記載與主治病症
糯米膏的應用，在古代醫籍中記載不一，主要涉及以下病症：
- 癰疽腫痛：《驗方新編》中記載其可治「腋、肋、臂、膊、腰、腿等處忽如火熱，腫硬如石，痛不可忍」之症，描述與現代醫學的癰疽、蜂窩性組織炎等病症相似。
- 金瘡、跌打損傷：《醫學入門》記載糯米膏可應用於「金瘡誤犯生水，瘡口作膿」及「跌打撲、倒壓閃挫」，提示其對外傷有一定療效。《雜病源流犀燭》也提到糯米膏用於「治墜撲折傷，疼痛叫號」並能「三日筋骨相連」。
- 風熱心躁、口乾狂言：《肘後備急方》與《證類本草》均提及「龍腦甘露丸」，其中用到糯米膏作為製丸輔料，主治「風熱心躁，口乾狂言，渾身壯熱及中諸毒」。
- 骨傷：《瘍醫大全》中記載「凡骨碎者，用接骨藥火上化開糊骨上，然後夾定，外用夾骨法、活血散、接骨丹、二生膏、糯米膏。」
- 疣、痣、靨：《醫學入門》和《楊氏家藏方》均有糯米膏治療「疣瘡」、「靨子」的記載。
- 竹木刺入肉：《醫學入門》記載「竹木簽刺入肉者，臨臥貼之，明日其刺出在藥內。」
治療原理分析
根據古籍記載，糯米膏的治療原理可能包含以下幾個方面：
- **消腫止痛：**糯米性溫味甘，具有一定的溫通作用。糯米飯或糯米酒糟外敷，熱力可促進局部血液循環，溫通經絡，緩解腫痛。例如《驗方新編》所載，糯米膏治癰疽腫痛，可能與此原理有關。
- **收斂生肌：**糯米具有一定的收斂作用。《醫學入門》指出糯米膏「金瘡誤犯生水，瘡口作膿，急以此藥裹定，腫處已消，直至瘡愈」，提示糯米膏可收斂瘡口，促進癒合。
- 拔毒外出：《醫學入門》中糯米膏用於竹木刺入肉，以及《楊氏家藏方》中與石灰、木炭灰同用以除靨子，都體現了糯米膏可能具有拔毒外出的作用。推測其機理可能與糯米發酵後產生的酸性物質有關，能軟化角質，促進異物排出。
- **輔助製劑：**在「龍腦甘露丸」中，糯米膏作為輔料，起到粘合、成型等作用，間接輔助藥物發揮療效。
綜合分析
糯米膏在古代醫學中應用廣泛，涵蓋了癰疽腫痛、金瘡、跌打損傷、骨傷、皮膚病等多個方面。其治療原理涉及消腫止痛、收斂生肌、拔毒外出等多重作用。然而，需要指出的是，古代文獻對於糯米膏的記載相對簡略，其具體藥理作用和最佳應用方式仍有待進一步研究和驗證。
以上是對糯米膏主治功效的分析。希望對您有所幫助。
傳統服藥法
糯米3升（入瓷盆內，於端午前49天以冷水浸之，1日兩度換水，換時輕淘，辟去水，勿令攪碎，浸至端午日取出曝乾，生絹袋盛，掛通風處）。每用旋取少許，炒令焦為散。冰水調如膏藥，隨大小裹定瘡口，外以絹帛包縛，候瘡愈解去。若金瘡誤犯生水，瘡口作膿漸甚者，急以藥膏裹定。良久其腫處即消，更不作膿，直至瘡合。若癰疽毒瘡初發，才覺焮腫赤熱，急以此膏貼項下，及腫處。若竹木簽刺入肉者，臨臥貼之，明日揭看，其刺出在藥內。若貼腫毒，乾即換之，常令濕為妙。惟金瘡及水毒不可換，恐傷動瘡口。
注意事項及副作用
糯米膏具有祛風散寒、止痛的功效，但不宜長期服用，以免引起不良反應。
相關疾病
相同名稱方劑
糯米膏， 出處：《理瀹》。 組成：川烏、草烏、軍薑、肉桂、胡蔥。 主治：風痛。
糯米膏， 出處：《驗方新編》卷十一。 組成：熱糯米飯。 主治：腋、肋、臂、膊、腰、腿等處忽如火熱，腫硬如石，痛不可忍，百藥不效者。
糯米膏， 出處：《醫學綱目》卷二十。 組成：糯米1升，皂角（切碎）半升，銅錢100個（同炒至半焦黑，去銅錢）。 主治：攧撲筋斷骨折。
糯米膏， 出處：《楊氏家藏方》卷二十。 組成： 糯米膏（《楊氏家藏方》卷二十。）出處：《楊氏家藏方》卷二十。組成：石灰6錢（須礦灰，以少水化開），木炭灰3錢（須旋于燒熟火上輕抄取白者）。主治：出靥子。 。 主治：出靨子。
糯米膏， 出處：《普濟方》卷二八九。 組成：糯米（先洗7次，絹袋掛當風2-7日，炒）1鬭，紫河車（去皮毛，生用根赤者，不用白者）5兩，五倍子（瓦燥之）5兩，白斂2兩（真者，如白蘿蔔乾，色白，味苦甘），黃柏皮（炒焦）5兩，黃芩（炒乾）5兩，白及（生）2兩，當歸（酒浸、焙乾）2兩。 主治：發背疽毒，一切惡證。
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