補天丹

補天丹方劑主治功效分析

根據《丁甘仁醫案》及《丁甘仁先生家傳珍方》記載，補天丹主要用於治療潰瘍久不生肉，不能收口的症狀。其在丁甘仁醫案中多與其他外用藥物如海浮散、九黃丹、桃花散、陽和膏等合用，說明其治療策略並非單純依靠補天丹單一藥物，而是採取整體治療方案。

從丁甘仁醫案中可見，補天丹的應用場景多為瘡瘍的治療，且常伴隨紅腫、寒熱、血瘀等症狀。這些症狀提示，瘡瘍的發生發展與邪熱、血瘀密切相關。

補天丹的組成藥物中，僅列出了白蘞。根據古籍記載，白蘞具有滋陰養血、清熱解毒、消腫止痛、利尿退黃等多種功效。而補天丹的功效「提毒長肉」，更側重於其生肌的作用。

結合白蘞的藥性以及補天丹的應用場景，我們可以推測其治療原理如下：

1. 清熱解毒，消腫止痛: 瘡瘍的發生常常伴隨局部炎症反應，白蘞的清熱解毒作用可以緩解炎症，消腫止痛，為創面的癒合創造良好的環境。

2. 滋陰養血，促進組織再生: 潰瘍久不生肉，往往與陰血不足，氣血運行不暢有關。白蘞的滋陰養血作用可以改善局部血液循環，提供組織修復所需的營養物質，促進肉芽組織的生長，加速創面癒合。

3. 補肝腎，促進整體康復: 肝腎虧虛會影響機體的免疫力和修復能力。白蘞的補肝腎作用，可以從整體上提升機體的修復能力，促進潰瘍的癒合。

4. 麥飯石、煅鹿角的輔助作用: 《丁甘仁先生家傳珍方》中記載補天丹的組成中包含麥飯石和煅鹿角。麥飯石具有吸附作用，煅鹿角具有活血化瘀、強筋壯骨的功效，二者與白蘞共同作用，可以更有效地促進創面癒合。

需要注意的是，丁甘仁醫案中補天丹的應用是結合其他外用藥物，例如九黃丹、桃花散等，共同達到治療效果。 因此，補天丹的療效應置於整體治療方案中進行理解，單獨分析其作用機制會存在侷限性。 僅從白蘞的藥性分析補天丹的作用，僅能提供一個初步的推測。 實際的治療效果與藥物配伍、劑量、病人的體質等多方面因素密切相關。

驢腎2兩，制耆5兩，柏仁1兩半，杜仲3兩，白朮5兩，川附子1兩半，萸肉2兩，五味子1兩半，白參3兩白芍各3兩，雲苓2兩半，龍骨2兩，故紙3兩，菟絲子3兩，杞子4兩，砂仁6錢，巴戟4兩半，熟地4兩，當歸3兩，覆盆子1兩半，鹿膠3兩。
添精壯陽，補氣生血，強壯。
上為細末，煉蜜為丸，重二錢。
每服2錢，早、晚食前各服1次，白水或淡鹽湯送下。
火盛者勿服。

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