合歡飲

合歡飲傳統古代功效主治分析

肺癰久不斂口：肺癰為中醫重證，屬內癰之一，主因熱毒壅肺、血瘀肉腐成膿，症見咳吐膿血、胸痛煩悶。若久未癒合，多因正氣虛弱，瘡口難以收斂。此方以「久不斂口」為標，需兼顧解毒消癰與生肌斂瘡之效。

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組成邏輯推理與治療原理

1. 合歡皮

• 性味歸經：甘平，入心、肝經。
• 傳統功效：
  • 安神解鬱：通過疏暢氣機，間接助肺氣宣降，緩解肺癰胸悶。
  • 活血消腫：古籍載其能「和血消癰」，適用於癰瘍久不收口，促進局部氣血流通，助瘡口癒合。
  • 生肌長肉：《本草綱目》提及合歡皮可續筋骨，推測其具促進組織修復之能。

2. 白蘞

• 性味歸經：苦辛微寒，入心、胃經。
• 傳統功效：
  • 消腫斂瘡：為治癰瘍要藥，清熱解毒同時收斂瘡口，針對「久不斂」之病機。
  • 生肌止痛：《神農本草經》載其「主癰腫疽瘡」，能散結消膿，促進新肌生長。

3. 配伍邏輯

• 標本兼治：
  • 清解餘毒：白蘞寒性清局部熱毒，防膿毒未盡。
  • 活血生肌：合歡皮調暢氣血，改善瘡周微滯，助白蘞斂瘡。
• 動靜相宜：
  • 白蘞偏斂，合歡皮偏行，二者相配，既防過斂留邪，又避免過行傷正，適合久病體弱而瘡口不癒者。

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推論延伸功效

此方雖簡，然符合中醫「藥專力宏」之思維，可推測其：

• 間接補虛：通過改善氣血運行與瘡口環境，間接扶助正氣，契合「久病必虛」之理。
• 調節情志：合歡皮解鬱，肺癰患者久病易憂，情志舒暢或可加速康復。

總結：合歡飲以「行血斂瘡」為核心，針對肺癰後期熱毒未清、氣血壅滯之病機，展現中醫「通補並用」的治療智慧。

合歡皮、白蘞。同煎服。

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