解凡散

解凡散之傳統功效主治分析

此方劑專門針對「小兒頭骨連囟開作縫」之症，即嬰幼兒囟門閉合不全或頭骨縫隙異常開裂。古代醫家認為，此症多因先天不足或氣血失養，導致顱骨發育遲緩，故需外敷藥物輔助固囟、促進癒合。乳汁為引，取其滋養潤透之性，助藥力滲入。

藥物組成與治療原理

1. 生蟹足

   • 性味鹹寒，善入肝腎經，古代用其「續筋接骨」之效，推測其能刺激局部組織生長，促進骨縫癒合。
   • 生用取其活血散結之力，或可改善囟門周圍氣血滯澀，助頭骨發育。

2. 白蘞

   • 性苦甘微寒，具清熱解毒、散結消腫之效，外敷常用於癰瘡潰爛。
   • 此處配伍生蟹足，可能取其「收斂皮肉」之功，抑制囟門過度開裂，兼防外邪乘虛而入。

配伍邏輯與作用機制

• 生蟹足＋白蘞：一散一收，生蟹足活血促生長，白蘞斂瘡固表，共奏「開闔並調」之效，使頭骨縫隙漸合而不留瘀滯。
• 乳汁為媒：乳汁甘潤，既能濡養嬰兒嬌嫩肌膚，又可載藥上行，直達囟門。其營養成分或能輔助藥性，增強生肌作用。

結論

此方設計簡練，針對小兒囟門不閉之病理特點，通過外敷直接作用患處，以「活血續骨、收斂固囟」為核心，體現古代「外治內病」的思維。生蟹足與白蘞的配伍，符合中醫「動靜結合」的用藥原則，顯示古人對嬰幼兒顱骨發育異常的細緻觀察與臨床經驗。

生蟹足半兩，白蘞半兩。
上為末。
以乳汁和，敷囟上。

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