加味益氣養血救脫湯

加味益氣養血救脫湯

JIA WEI YI QI YANG XUE JIU TUO TANG | 更多圖表

熱性指數

21

寒性指數

6

熱/寒比例

(3.50)

複方歸經比例

肝經 21%
脾經 21%
腎經 19%
心經 18%
胃經 6%
肺經 4%
膽經 4%
大腸經 2%
心包經 2%
肝經
脾經
腎經
心經
胃經
肺經
膽經
大腸經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

加味益氣養血救脫湯中加入酸棗仁,主要有以下兩個原因:

  1. 安神定志,緩解心悸失眠: 酸棗仁性平味甘,入心、脾經,具有養心安神、斂汗止汗的作用。救脫湯主要用於治療氣血虧虛、心神不寧、失眠多夢等症狀,酸棗仁的加入可以幫助安神定志,緩解患者的心悸、失眠等不適。
  2. 滋陰養血,增強體質: 酸棗仁還具有滋陰養血的作用,可以促進氣血生化,提高機體的抵抗力。救脫湯中的其他藥物如黨參、黃芪等具有益氣補血的作用,而酸棗仁的加入可以起到協同作用,增強藥效,使患者更快恢復體力。

加味益氣養血救脫湯中加入何首烏,主要基於以下兩點原因:

  1. 補益精血:何首烏性微溫,味苦甘,入肝腎經,具有補益精血、烏髮養顏之效。救脫湯旨在救治氣血兩虛、元氣衰敗的危重病人,何首烏能補益精血,有助於提升患者體質,恢復元氣。
  2. 滋陰潤燥:何首烏兼具滋陰潤燥的作用,能緩解因氣血不足導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀,配合其他藥材,更能有效改善患者的整體狀態。

加味益氣養血救脫湯中加入玉竹,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤燥: 玉竹味甘,性微寒,入肺、胃經,具有滋陰潤肺、生津止渴的作用。方劑中因加入較多補氣藥,容易導致燥熱,而玉竹能滋陰降燥,平衡藥性,防止燥熱傷陰。
  2. 養血生津: 玉竹亦有養血生津之效,可促進血液生成,改善氣血不足的情況。方劑中含有補氣養血之藥,而玉竹的加入可增強補血作用,使氣血雙補,達到更佳的治療效果。

「加味益氣養血救脫湯」中加入「附子」,主要出於以下兩點原因:

  1. 回陽救逆:附子性溫熱,入心、腎經,具有回陽救逆、溫通經脈之效。該方劑用於治療氣虛血脫、陽氣不足之症,附子可溫陽補氣,助其回陽救逆,改善患者面色蒼白、四肢厥冷、脈微欲絕等症狀。
  2. 溫陽化氣:附子溫陽化氣,能促進脾胃運化,增進食慾,使氣血生化源源不絕,進一步助益氣養血,改善患者虛弱乏力、氣短喘促等症狀。

附子雖為峻藥,但需配合其他藥物及醫師診斷後方可使用,不可自行服用,以免引起不良反應。

加味益氣養血救脫湯是一種常用於補氣養血的中藥方劑,其中包含菟蕬子,其主要作用在於促進血液循環與增強氣血。菟蕬子,作為一種傳統的中藥材,具有益氣和補血的功效。其所含的有效成分能夠調和脾胃,增強消化吸收,從而提高機體對營養的攝取,進一步促進氣血生成。

此外,菟蕬子還有助於改善氣虛或血虛引起的各種症狀,如疲勞、面色蒼白等。這使得它在維持身體正常運行及提升免疫力方面發揮著重要的作用。這些特性使得菟蕬子成為加味益氣養血救脫湯中不可或缺的組成部分,有助於整體方劑的療效發揮,實現助消化、補充能量及恢復體力的目的。因此,菟蕬子的添加,使方劑更加完善,增強了其療效。

加味益氣養血救脫湯中加入當歸,主要基於以下原因:

  1. 補血活血:當歸為補血要藥,能養血活血,潤燥滑腸,對於救脫症中因失血或氣血不足導致的虛弱、面色蒼白、脈細弱等症狀,能起到很好的改善作用。
  2. 調和氣血:當歸能調和氣血,使氣血運行通暢,對於救脫症中因氣血運行不暢導致的四肢厥冷、神志昏迷等症狀,具有改善作用。

綜上所述,當歸在加味益氣養血救脫湯中起到補血活血、調和氣血的功效,能有效改善救脫症患者的氣血虛弱狀態,促進其康復。

加味益氣養血救脫湯中加入丹參,主要基於以下兩點原因:

一、活血化瘀:丹參性寒,味苦,歸心、肝經,具有活血化瘀、涼血止痛的功效。救脫湯用於治療氣血兩虛、陰液虧損導致的危重症狀,而瘀血阻滯是導致氣血運行不暢、臟腑功能衰竭的重要因素,因此加入丹參可促進血液循環,改善瘀血阻滯,有利於整體氣血恢復。

二、涼血解毒:丹參還具有清熱涼血的功效,可有效緩解救脫湯所治療疾病過程中可能出現的熱毒症狀,如高熱、煩躁等,進一步保護患者,增強療效。

加味益氣養血救脫湯中加入柏子仁,主要原因如下:

  1. 安神定志:柏子仁性味甘平,入心、腎經,具有養心安神、潤腸通便的功效。對於氣血虧虛導致的心神不寧、失眠多夢等症狀,柏子仁可起到安神定志的作用,使患者心神安定,睡眠改善,進而促進氣血生化。
  2. 滋陰潤燥:柏子仁能夠滋養心腎,潤腸通便,對於氣血虧虛、津液不足所致的口乾舌燥、便祕等症狀,柏子仁可起到滋陰潤燥的作用,緩解患者的症狀,使氣血運行通暢。

因此,加味益氣養血救脫湯中加入柏子仁,能夠起到安神定志、滋陰潤燥的作用,協同其他藥物,有效改善患者的氣血虧虛狀態,提高治療效果。

加味益氣養血救脫湯中加入砂仁,主要是為了溫脾胃、化濕濁、醒脾開胃,以助於藥物更好地吸收和發揮功效。

首先,砂仁性溫,可溫脾胃,改善脾胃虛寒導致的食慾不振、腹痛、腹瀉等症狀。其次,砂仁能化濕濁,有助於排除體內濕氣,改善因濕氣困脾所致的胃口不佳、消化不良等問題。最後,砂仁具備醒脾開胃之效,能增進食慾,促進消化,使患者更容易吸收藥物的營養。

綜合以上原因,在加味益氣養血救脫湯中加入砂仁,有利於提高藥效,改善患者的整體狀態。

加味益氣養血救脫湯中加入益智仁,主要考慮其以下兩點功效:

  1. 醒脾益智,開竅安神: 益智仁味甘性溫,入脾經、心經,能醒脾開胃,健脾益智,並能開竅安神,對於氣虛血虧,神志不清,昏迷不醒的患者,可起到醒神開竅,恢復神志的作用。
  2. 溫腎助陽,補益氣血: 益智仁亦具溫腎助陽之效,對於陽氣不足,脾腎虧虛,導致氣血不足者,可起到溫補脾腎,益氣養血的功效,與方劑整體的益氣養血、救脫回陽的功效相輔相成。

加味益氣養血救脫湯中加入覆盆子,主要基於以下兩點原因:

  1. 固澀止瀉,補益腎氣: 覆盆子性甘酸溫,入肝腎經,具有固澀止瀉、益腎固精的功效。本方用於治療氣虛血虧、脾腎不固、脫症危重患者,覆盆子能收斂止瀉,防止津液過度流失,同時益腎固精,增強臟腑機能,協同其他藥物共奏回陽救逆之功。
  2. 補肝益腎,延緩衰老: 覆盆子富含多種營養成分,如花青素、維生素C、維生素E等,具有補肝益腎、延緩衰老的作用。本方用於治療氣血虧損、腎精不足的患者,覆盆子能滋養肝腎,延緩衰老,促進機體恢復,改善整體體質。

加味益氣養血救脫湯中包含雞血藤,主要基於其以下兩點功效:

  1. 補血活血: 雞血藤性溫,味甘,入肝、腎經,具有補血活血、舒筋活絡的功效,可改善氣血不足、面色蒼白、四肢乏力等症狀。
  2. 補氣升陽: 雞血藤亦有補氣升陽的作用,能提升機體的抗病能力,增強抵抗力,對於氣虛乏力、面色萎黃、易感風寒等症狀亦有輔助治療作用。

因此,加味益氣養血救脫湯中加入雞血藤,可起到補血活血、補氣升陽的功效,更能提高整體療效,幫助患者快速恢復健康。

加味益氣養血救脫湯中加入竹茹,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱化痰,降逆止嘔: 竹茹性寒,味甘,入肺經,具有清熱化痰、降逆止嘔的功效。方劑中加入竹茹,可針對患者因熱毒內盛、痰熱阻肺,導致的氣逆、嘔吐等症狀進行治療,起到清熱降逆,化痰止嘔的作用。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 竹茹與方劑中的其他藥物,如人參、黃芪等,相輔相成,共同發揮益氣養血,救脫固本的功效。竹茹的清熱化痰作用,可避免其他藥物滋補過於,導致痰熱壅塞,反而加重病情。

「加味益氣養血救脫湯」方劑中加入紅花,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀: 紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛之效。方劑中加入紅花,可促進血液循環,改善氣血運行不暢,並緩解瘀血阻滯所致的疼痛,有助於救治脫症。
  2. 溫通血脈: 救脫湯多用於氣血虧虛、陽氣不足的危重病症,而紅花溫通血脈,可溫煦氣血,有助於改善體溫、脈搏等症狀,提高機體的抵抗力,有利於患者康復。

中藥方證辨證推理


主治功效


加味益氣養血救脫湯之傳統功效與主治
本方主治「營養不良性乾瘦病」,屬中醫「虛勞」「脫證」範疇,因脾氣久虧、氣血虛極,導致元陽欲脫之危候。症見形體羸瘦、面色蒼白、氣息微弱、四肢厥冷,或伴心悸不寧、夜寐不安,甚則陽氣外越而見虛汗淋漓。其功效以「益氣養血、溫腎助歸(陽)」為核心,旨在急固虛脫之陽氣,同時滋養耗竭之陰血,使氣血相生,陽氣內守。

組成邏輯與治療原理

  1. 益氣固脫為君

    • 炙黃耆、炒白朮:重用黃耆補脾肺之氣,白朮健脾燥濕,二者相伍,強健中焦以資氣血生化之源。
    • 人參(沖服):大補元氣,急救虛脫,配琥珀寧心安神,防氣脫神散。
  2. 溫腎助陽為臣

    • 熟附子、生菟絲子:附子溫補命門之火,挽回欲脫之陽;菟絲子補腎益精,助陽而不燥。
    • 益智仁、覆盆子:固腎縮尿,溫補下元,防精氣滑脫。
  3. 養血活血為佐

    • 歸身、丹參、雞血藤、紅花:當歸養血和血,丹參、雞血藤活血通絡,紅花少量活血以助血行。此組藥配伍,使補血不滯血,行血不傷正。
    • 制何首烏、玉竹:滋肝腎之陰,潤燥生津,與溫陽藥相配,陰中求陽。
  4. 安神醒脾為使

    • 炒酸棗仁、柏子仁:養心安神,緩解虛勞心悸失眠。
    • 砂仁、竹茹:砂仁醒脾開胃,防補藥膩膈;竹茹清化痰熱,兼制溫藥之燥。

治療原理
此方以「脾腎同調、氣血並補」為綱,標本兼顧:

  • 急固其脫:人參、附子峻補元氣元陽,救垂危之勢。
  • 緩培其本:黃耆、白朮、當歸等補益後天脾胃,使氣血漸充;菟絲子、覆盆子等溫補腎陽,固先天之本。
  • 通補兼施:丹參、紅花等活血藥,疏通氣血運行之滯,助補藥之力達周身。

全方體現「陽氣復則生,陰血足則形充」的辨治思路,契合「形不足者溫之以氣,精不足者補之以味」的經典治法。

傳統服藥法


酸棗仁(炒)36克,制何首烏9克,玉竹9克,熟附子12克,生菟絲子24克,炙黃耆12克,炒白朮15克,歸身9克,丹參12克,柏子仁12克,砂仁9克,益智仁9克,覆盆子12克,雞血藤9克,竹茹9克,紅花6克。
益氣養血,溫腎助歸。
水煎2次,得藥液約250毫升。分2次溫服。另用人參2克,琥珀0.9克,共為極細末,分2次沖服。服藥3付,休藥1天,有效再服。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


相同名稱方劑


加味益氣養血救脫湯, 出處:《劉惠民醫案》。 組成:酸棗仁(炒)36g,制何首烏9g,玉竹9g,熟附子12g,生菟絲子24g,炙黃耆12g,炒白朮15g,歸身9g,丹參12g,柏子仁12g,砂仁9g,益智仁9g,覆盆子12g,雞血藤9g,竹茹9g,紅花6g。 主治:益氣養血,溫腎助歸。主治:營養不良性乾瘦病,屬脾氣久虧,氣血虛極,元陽欲脫者。

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