堅腸丸

JIAN CHANG WAN | 更多圖表

熱性指數

8

寒性指數

25

熱/寒比例

(0.32)

複方歸經比例

大腸經 16%
脾經 16%
胃經 16%
肝經 14%
心經 13%
腎經 8%
肺經 8%
膽經 6%
大腸經
脾經
胃經
肝經
心經
腎經
肺經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

堅腸丸中包含黃連,主要基於其 清熱燥濕瀉火解毒 的功效。

黃連味苦寒,入心、胃、大腸經,能清心火、瀉胃火、降腎火,對於腸胃濕熱所致的腹痛、泄瀉、痢疾等症狀具有良好的療效。

此外,黃連還具有 抗菌消炎 的作用,可以抑制腸道內有害菌的滋生,防止感染加重。

因此,黃連在堅腸丸中發揮著 清熱解毒、止瀉止痛 的作用,是其重要組成部分。

堅腸丸中加入龍骨,主要基於其收斂固澀鎮驚安神的功效。

龍骨性微寒,味甘鹹,入心、腎經,具有收斂固澀之效,可止瀉止血,固精止遺,有助於改善腸道功能,減緩腹瀉、便溏等症狀。同時,龍骨也具有一定的鎮驚安神作用,可以緩解因心脾不固、心神不安引起的失眠、心悸等症狀,進而改善腸道功能紊亂。

因此,堅腸丸中加入龍骨,可有效地改善腸道功能,並減輕心神不寧等症狀,達到固腸止瀉、安神定志的療效。

堅腸丸中添加赤石脂,主要基於其以下兩點藥理作用:

  1. 固澀止瀉:赤石脂性澀,味甘,入肺、腎經,具有收斂固澀、止瀉止血之功效。對於因腸道虛弱、滑脫而導致的泄瀉,赤石脂能起到收斂腸道,固澀止瀉的作用。
  2. 止血安胎:赤石脂還具有止血安胎的功效。對於孕婦因脾胃虛弱、腎氣不足而導致的胎動不安、滑胎等,赤石脂能起到補腎固本、安胎止血的作用。

因此,堅腸丸中添加赤石脂,是為了更好地發揮其固澀止瀉、止血安胎的功效,以達到治療腸道疾病和安胎的目的。

堅腸丸中加入厚朴,主要是利用其燥濕健脾降逆止嘔的功效。

厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃、大腸經。其燥濕健脾之功,可改善脾胃濕困,有助於消化吸收,從而改善腸道功能;降逆止嘔之效,可緩解脾胃氣逆上衝導致的嘔吐,減少腸道蠕動的紊亂。

因此,厚朴在堅腸丸中起到健脾燥濕,降逆止嘔的作用,有助於改善腸道功能,達到固腸止瀉的功效。

堅腸丸中加入烏梅,主要基於其收斂固澀、生津止渴的藥性。

烏梅味酸性澀,入肝、脾、胃經,具有收斂止瀉、生津止渴、斂肺止咳之功效。其收斂作用可固澀腸道,防止滑脫瀉泄;生津止渴則可改善因腸燥津虧所致的口渴便祕。

此外,烏梅還可緩解因脾胃虛弱、氣血不足引起的腹瀉,並有助於改善消化功能,促進腸道蠕動,達到止瀉固腸的效果。

堅腸丸方中加入甘草,主要是基於以下兩點原因:

  1. 緩解藥性,調和脾胃: 堅腸丸的主要功效為固腸止瀉,方中多用寒涼藥材,容易損傷脾胃陽氣。甘草性甘溫,入脾胃經,能緩解藥物的寒涼之性,保護脾胃,避免藥物過於峻猛,造成脾胃虛寒。
  2. 增強藥效,協同作用: 甘草味甘,性平,具有補脾益氣、和中緩急、解毒生津的功效。它能增強其他藥材的藥效,協同固腸止瀉的作用,使藥效更加顯著,達到更好的治療效果。

堅腸丸中包含阿膠,主要原因有二:

一、 補血滋陰,固澀腸胃: 阿膠具有補血滋陰、潤燥止渴的功效,能有效改善因血虛、陰虛導致的腸胃功能失調。同時,阿膠的膠質能起到收斂固澀的作用,有助於止瀉,固護腸胃。

二、 與其他藥材協同作用: 堅腸丸的組成中,多為滋陰補腎、固澀止瀉的藥材,阿膠的加入能與這些藥材相互配合,相輔相成,提高藥效,使整體方劑更加有效地達到治療目的。

主治功效


堅腸丸主治功效分析

根據《楊氏家藏方》所載,堅腸丸主治「一切疾痢,不問赤、白膿血。」 綜合古文內容和各成分功效,可分析其治療原理如下:

治療原理:

堅腸丸的治療原理是以清熱燥濕、收斂固澀、行氣和中、補益氣血為主。

  1. 清熱燥濕止痢:

    • 黃連為君藥,大苦大寒,入大腸經,擅長清熱燥濕、瀉火解毒,為治痢疾要藥。針對濕熱蘊結腸道引起的痢疾,能有效清除腸道濕熱之邪,從根本上解除病因。
    • 烏梅酸澀收斂,能生津止渴、殺菌消毒,協助黃連清熱止痢。
  2. 收斂固澀止瀉:

    • 龍骨赤石脂為臣藥,重鎮安神,收斂固澀。龍骨收斂止瀉,赤石脂澀腸止瀉,二藥合用,加強收斂固脫之效,針對久痢不止、滑脫不禁有效。
  3. 行氣和中調脾胃:

    • 厚朴行氣解鬱、健脾和胃,可緩解痢疾造成的腹脹、腹痛等症狀,並調理脾胃功能,促進運化,恢復腸道正常功能。
  4. 補益氣血防虛脫:

    • 阿膠補血養顏、滋陰潤燥,針對久痢傷陰耗血,可補充氣血,防止虛脫。
    • 甘草調和諸藥,並能調節體液平衡,緩解因痢疾造成的電解質失衡。

綜合分析:

堅腸丸各藥配伍,寒溫並用,攻補兼施。黃連清熱燥濕為君,針對病因;龍骨、赤石脂收斂固澀為臣,針對症狀;厚朴行氣和中為佐,調理脾胃;阿膠、甘草補益氣血為使,防止虛脫。全方共奏清熱燥濕、收斂固澀、行氣和中、補益氣血之功,故能有效治療各種痢疾,無論赤白膿血,皆可應用。

傳統服藥法


黃連半兩(去須),龍骨3分,赤石脂3分,厚朴(薑汁塗,炙3遍)3分,烏梅肉1分,甘草(炙)1分,阿膠2錢(蚌粉炒)。
上為細末,用湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大。
每服50丸,食前米飲送下。

注意事項及副作用


本方苦寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


痢疾志賀桿菌病阿米巴病

相同名稱方劑


堅腸丸, 出處:《楊氏家藏方》卷七。 組成:黃連半兩(去須),龍骨3分,赤石脂3分,厚朴(薑汁塗,炙3遍)3分,烏梅肉1分,甘草(炙)1分,阿膠2錢(蚌粉炒)。 主治:一切痢疾,不問赤白膿血。

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