加味腎着湯

加味腎着湯

JIA WEI SHEN ZHE TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數33
寒性指數7
熱 (4.71)

複方歸經比例

腎經 22%
脾經 21%
心經 17%
肝經 12%
肺經 12%
胃經 11%
膀胱經 2%
腎經
脾經
心經
肝經
肺經
胃經
膀胱經

方劑組成解釋

茯苓

茯苓

1 / 9

加味腎着湯中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心之效。腎着湯主要針對腎虛水腫,而茯苓能利水消腫,幫助排出體內多餘水分,緩解水腫症狀。
  2. 健脾益氣:茯苓亦能健脾益氣,促進脾胃運化,改善水液代謝,避免水濕停滯,加強腎虛水腫的治療效果。
白朮

白朮

2 / 9

加味腎着湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功。腎着湯多用於治療脾腎陽虛、水濕內停所致的腰膝痠軟、小便不利等症。白朮加入方中,可健脾燥濕,利水滲濕,幫助脾腎陽氣恢復,進而改善水濕停滯的症狀。
  2. 補氣益腎: 白朮還具有一定補氣益腎的作用,可協同其他藥物,共同扶助脾腎之氣,改善腎陽虛弱所致的腰膝痠軟、畏寒肢冷等症狀。

因此,加味腎着湯中加入白朮,有助於健脾燥濕、補氣益腎,提高藥效,更有效地治療脾腎陽虛、水濕內停等病症。

川牛膝

川牛膝

3 / 9

加味腎着湯中加入川牛膝,主要原因如下:

  1. 活血通絡: 川牛膝性溫,味苦,入肝、腎經,具有活血通絡、祛風止痛的功效。腎着湯以補腎壯陽為主,而川牛膝的活血通絡之功,可助補腎藥物更有效地到達病竈,改善腎虛引起的腰膝痠痛、肢體麻木等症狀。
  2. 引藥下行: 川牛膝善於引藥下行,可將補腎藥物引導至腎經,使藥效更集中於腎臟,從而提高藥物的療效。
杜仲

杜仲

4 / 9

加味腎著湯中加入杜仲,主要基於以下兩個原因:

  1. 補腎固精: 杜仲性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。腎主生殖,腎氣虛弱會導致腰膝痠軟、精關不固等症狀。杜仲能補益腎氣,固攝精液,改善因腎虛引起的各種不適。
  2. 利水消腫: 杜仲還具有利水消腫的功效,能促進體內水液代謝,排除多餘水分,改善水腫。腎著湯本身以滋補腎陰為主,加入杜仲能更有效地促進腎陰的生成,並通過利水消腫,改善因腎陰不足引起的水腫問題。
附子

附子

5 / 9

加味腎著湯中加入附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒:附子性溫,具有強烈的溫陽散寒作用,能溫暖腎陽,驅散寒邪。腎著湯本身用於治療腎陽不足,寒凝血脈所致的腰膝冷痛、肢體麻木等症狀,附子的加入能加強溫陽散寒的作用,更有效地改善患者的寒性症狀。
  2. 回陽救逆:附子具有回陽救逆的作用,能振奮心陽,改善心臟功能。腎陽不足,容易導致心陽虛弱,出現氣虛乏力、面色蒼白等症狀。附子的加入能補益心陽,改善心臟功能,進一步促進腎陽恢復。
肉桂

肉桂

6 / 9

加味腎着湯中加入肉桂,主要有以下兩點原因:

  1. 溫腎助陽,補腎壯陽: 肉桂味辛甘,性熱,入腎、心、脾經,具有溫腎助陽、補火助陽之功效,能溫煦腎陽,改善腎陽不足引起的腰膝痠軟、陽痿早洩等症狀。
  2. 溫經散寒,活血止痛: 肉桂還具有溫經散寒、活血止痛的功效,能溫通經絡,改善寒凝血瘀引起的疼痛,配合其他藥材,能更好地治療腎虛寒引起的腰痛、腹痛等症狀。

因此,加味腎着湯中加入肉桂,不僅能溫腎助陽,更能溫經散寒,活血止痛,達到更好的治療效果。

澤瀉

澤瀉

7 / 9

加味腎著湯中加入澤瀉,主要是因為澤瀉具有利水滲濕、瀉熱除煩的作用。

腎著湯本身以溫補腎陽為主,而澤瀉的利水作用則可以幫助去除體內多餘的水分,避免濕熱停滯,加重腎陽不足的情況。同時,澤瀉也能清熱除煩,緩解腎陽虛所致的腰膝酸軟、頭昏乏力等症狀。

因此,加味腎著湯中加入澤瀉,既能利水滲濕,又能清熱除煩,協同溫補腎陽,達到更好的治療效果。

乾薑

乾薑

8 / 9

加味腎着湯中加入乾薑,主要是針對其溫中散寒、化痰止咳的功效。

腎着湯本身為溫腎壯陽、散寒止痛的方劑,而乾薑性溫,味辛,入脾、胃、肺經,可溫脾胃、散寒邪,並能化痰止咳。

對於腎虛陽衰、寒濕凝滯導致的腰膝酸軟、小便不利、痰飲咳嗽等症狀,加入乾薑可助腎着湯溫陽散寒、化痰止咳,進一步改善症狀,提高療效。

甘草

甘草

9 / 9

加味腎着湯中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:

  1. 調和藥性: 腎着湯中多用辛溫燥烈之品,易傷陰耗氣。甘草性甘平,具有緩和藥性、調和脾胃、益氣和中之效,可減輕藥物對人體的副作用,使藥性更加平和,避免燥烈傷陰。
  2. 增強療效: 甘草與其他藥材配伍,可以增強藥物的療效。甘草能解毒,與腎着湯中的其他藥材一起,能更好地起到清熱解毒、利水消腫的效果。甘草還有助於提高藥物對腎臟的靶向性,更有效地治療腎病。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

加味腎着湯中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心之效。腎着湯主要針對腎虛水腫,而茯苓能利水消腫,幫助排出體內多餘水分,緩解水腫症狀。
  2. 健脾益氣:茯苓亦能健脾益氣,促進脾胃運化,改善水液代謝,避免水濕停滯,加強腎虛水腫的治療效果。
白朮

白朮

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白朮

白朮

加味腎着湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功。腎着湯多用於治療脾腎陽虛、水濕內停所致的腰膝痠軟、小便不利等症。白朮加入方中,可健脾燥濕,利水滲濕,幫助脾腎陽氣恢復,進而改善水濕停滯的症狀。
  2. 補氣益腎: 白朮還具有一定補氣益腎的作用,可協同其他藥物,共同扶助脾腎之氣,改善腎陽虛弱所致的腰膝痠軟、畏寒肢冷等症狀。

因此,加味腎着湯中加入白朮,有助於健脾燥濕、補氣益腎,提高藥效,更有效地治療脾腎陽虛、水濕內停等病症。

川牛膝

川牛膝

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川牛膝

川牛膝

加味腎着湯中加入川牛膝,主要原因如下:

  1. 活血通絡: 川牛膝性溫,味苦,入肝、腎經,具有活血通絡、祛風止痛的功效。腎着湯以補腎壯陽為主,而川牛膝的活血通絡之功,可助補腎藥物更有效地到達病竈,改善腎虛引起的腰膝痠痛、肢體麻木等症狀。
  2. 引藥下行: 川牛膝善於引藥下行,可將補腎藥物引導至腎經,使藥效更集中於腎臟,從而提高藥物的療效。
杜仲

杜仲

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杜仲

杜仲

加味腎著湯中加入杜仲,主要基於以下兩個原因:

  1. 補腎固精: 杜仲性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。腎主生殖,腎氣虛弱會導致腰膝痠軟、精關不固等症狀。杜仲能補益腎氣,固攝精液,改善因腎虛引起的各種不適。
  2. 利水消腫: 杜仲還具有利水消腫的功效,能促進體內水液代謝,排除多餘水分,改善水腫。腎著湯本身以滋補腎陰為主,加入杜仲能更有效地促進腎陰的生成,並通過利水消腫,改善因腎陰不足引起的水腫問題。
附子

附子

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附子

附子

加味腎著湯中加入附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒:附子性溫,具有強烈的溫陽散寒作用,能溫暖腎陽,驅散寒邪。腎著湯本身用於治療腎陽不足,寒凝血脈所致的腰膝冷痛、肢體麻木等症狀,附子的加入能加強溫陽散寒的作用,更有效地改善患者的寒性症狀。
  2. 回陽救逆:附子具有回陽救逆的作用,能振奮心陽,改善心臟功能。腎陽不足,容易導致心陽虛弱,出現氣虛乏力、面色蒼白等症狀。附子的加入能補益心陽,改善心臟功能,進一步促進腎陽恢復。
肉桂

肉桂

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肉桂

肉桂

加味腎着湯中加入肉桂,主要有以下兩點原因:

  1. 溫腎助陽,補腎壯陽: 肉桂味辛甘,性熱,入腎、心、脾經,具有溫腎助陽、補火助陽之功效,能溫煦腎陽,改善腎陽不足引起的腰膝痠軟、陽痿早洩等症狀。
  2. 溫經散寒,活血止痛: 肉桂還具有溫經散寒、活血止痛的功效,能溫通經絡,改善寒凝血瘀引起的疼痛,配合其他藥材,能更好地治療腎虛寒引起的腰痛、腹痛等症狀。

因此,加味腎着湯中加入肉桂,不僅能溫腎助陽,更能溫經散寒,活血止痛,達到更好的治療效果。

澤瀉

澤瀉

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澤瀉

澤瀉

加味腎著湯中加入澤瀉,主要是因為澤瀉具有利水滲濕、瀉熱除煩的作用。

腎著湯本身以溫補腎陽為主,而澤瀉的利水作用則可以幫助去除體內多餘的水分,避免濕熱停滯,加重腎陽不足的情況。同時,澤瀉也能清熱除煩,緩解腎陽虛所致的腰膝酸軟、頭昏乏力等症狀。

因此,加味腎著湯中加入澤瀉,既能利水滲濕,又能清熱除煩,協同溫補腎陽,達到更好的治療效果。

乾薑

乾薑

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乾薑

乾薑

加味腎着湯中加入乾薑,主要是針對其溫中散寒、化痰止咳的功效。

腎着湯本身為溫腎壯陽、散寒止痛的方劑,而乾薑性溫,味辛,入脾、胃、肺經,可溫脾胃、散寒邪,並能化痰止咳。

對於腎虛陽衰、寒濕凝滯導致的腰膝酸軟、小便不利、痰飲咳嗽等症狀,加入乾薑可助腎着湯溫陽散寒、化痰止咳,進一步改善症狀,提高療效。

甘草

甘草

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甘草

甘草

加味腎着湯中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:

  1. 調和藥性: 腎着湯中多用辛溫燥烈之品,易傷陰耗氣。甘草性甘平,具有緩和藥性、調和脾胃、益氣和中之效,可減輕藥物對人體的副作用,使藥性更加平和,避免燥烈傷陰。
  2. 增強療效: 甘草與其他藥材配伍,可以增強藥物的療效。甘草能解毒,與腎着湯中的其他藥材一起,能更好地起到清熱解毒、利水消腫的效果。甘草還有助於提高藥物對腎臟的靶向性,更有效地治療腎病。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

從提供的資料來看,加味腎著湯針對的是“腰部疽瘡,是由於感染了寒濕引起的,平坦而廣泛,沒有紅腫和發赤的現象。” 這明確指出了其病因病機:

  • 外感寒濕: 病位在腰部,且病程較長,表現為平坦而廣泛,無紅腫熱痛等熱象,提示外邪為寒濕之邪。寒邪凝滯氣血,濕邪困阻陽氣,導致經絡氣血運行不暢,局部氣血壅滯,日久則形成疽瘡。腎主腰,故腰部易受寒濕侵襲。
  • 正氣不足(腎陽不足): 疽瘡經久不愈,也可能與患者本身正氣不足,特別是腎陽不足有關。腎陽虛衰,無力溫化水濕,則寒濕內生,易於外邪侵襲。

方劑組成分析及治療原理:

加味腎著湯的組成正是針對上述病因病機而設計的:

  • 溫陽散寒祛濕藥:
    • 乾薑、附子、肉桂: 此三味藥是方中的核心,具有強大的溫陽散寒、溫裡祛濕的功效。乾薑溫中散寒,附子回陽救逆,肉桂溫腎助陽,三藥合用,能有效驅散體內寒邪,溫補腎陽,振奮陽氣,使寒濕之邪無以立足。
  • 利水滲濕藥:
    • 茯苓、澤瀉、白朮: 這三味藥具有利水滲濕、健脾祛濕的功效。茯苓、澤瀉能利水滲濕,將體內多餘的水濕排出體外,減輕濕邪對經絡的困擾。白朮健脾益氣,增強脾的運化水濕功能,從根本上解決濕邪的來源。脾為生痰之源,濕為生痰之本,健脾可杜絕濕邪內生。
  • 補益肝腎、強筋壯骨藥:
    • 杜仲、川牛膝: 這兩味藥具有補益肝腎、強筋壯骨、活血通絡的功效。杜仲補腎強腰,川牛膝既能補肝腎,又能活血化瘀,引藥下行,直達病所,通利腰部經絡。
  • 調和諸藥:
    • 甘草: 甘草具有調和諸藥、益氣補中之功效,能協調各藥之間的作用,使其更好地發揮治療效果。

總體治療原理:

加味腎著湯的治療原理是 溫陽散寒,利水滲濕,補益肝腎,活血通絡。 其重點在於溫補腎陽,祛除寒濕,使體內陽氣充足,水濕得化,經絡暢通,氣血運行正常,從而達到治療腰部疽瘡的目的。

總結:

加味腎著湯針對腰部寒濕引起的疽瘡,通過溫陽散寒、利水滲濕、補益肝腎、活血通絡等方法,驅散寒濕之邪,扶助正氣,從根本上改善病理狀態,促使疽瘡痊癒。 方中的藥物配伍精妙,充分體現了中醫辨證論治的原則。

相同名稱方劑

加味腎着湯,出處:《醫林纂要》卷十。組成:炮薑1兩2錢,茯苓1兩2錢,炙甘草7錢,炒白朮7錢,炮附子2錢,肉桂2錢5分,澤瀉2錢,杜仲2錢,牛膝2錢。主治:腰疽,感於寒濕,平漫而不焮赤。

主治功效

加味腎著湯

組成

  • 乾薑:溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛。
  • 茯苓:利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神。
  • 附子:溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆。
  • 肉桂:溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中。
  • 澤瀉:利水滲濕、清熱利尿、澀精止遺、強筋骨、止嘔、清熱利濕。
  • 杜仲:補氣、強筋骨、補益肝腎、安胎、補腎。
  • 川牛膝:調經、祛風除濕、強筋骨、活血化瘀、利水滲濕、活絡止痛、通經、清熱利尿、滋陰、補益肝腎。
  • 甘草:清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛。
  • 白朮:補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕。

主治

腰部疽瘡,是由於感染了寒濕引起的,平坦而廣泛,沒有紅腫和發赤的現象。

用法

水煎服,每日1劑。

禁忌

孕婦、兒童、哺乳期婦女禁用。

注意事項

  1. 服藥期間忌食辛辣、生冷、油膩食物。
  2. 服藥期間應避免勞累。
  3. 服藥期間應定期複查。

總結

加味腎著湯是由乾薑、茯苓、附子、肉桂、澤瀉、杜仲、川牛膝、甘草、白朮組成的一種中藥方劑。具有溫經散寒、溫裡溫中、利水滲濕、清熱利尿、補氣、強筋骨、活血化瘀、止痛等功效。適用於腰部疽瘡,是由於感染了寒濕引起的,平坦而廣泛,沒有紅腫和發赤的現象。

注意事項及副作用

  • 本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
  • 本方有溫燥的性質,陰虛火旺者慎用。

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癤和癰

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