九炁丹

九炁丹

JIU QI DAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數29
寒性指數5
極熱 (5.80)

複方歸經比例

脾經 18%
腎經 16%
胃經 16%
心經 13%
肺經 13%
肝經 8%
大腸經 8%
心包經 2%
膀胱經 2%
脾經
腎經
胃經
心經
肺經
肝經
大腸經
心包經
膀胱經

方劑組成解釋

蓽茇

蓽茇

1 / 9

九炁丹中包含蓽茇,主要原因有二:

  1. 溫陽散寒,行氣止痛:蓽茇性溫,味辛,具有溫陽散寒、行氣止痛之功效。九炁丹主治寒邪客於中焦,導致脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症,蓽茇可溫中散寒,緩解寒邪對臟腑的侵襲,並促進氣血運行,解除疼痛。
  2. 調和脾胃,健脾益氣:蓽茇入脾胃經,能溫暖脾胃,促進消化吸收,改善脾胃虛寒引起的食慾不振、消化不良等症狀。九炁丹中常與其他補益脾胃的藥物配伍使用,蓽茇可起到調和脾胃、健脾益氣的作用,增強藥效。
補骨脂

補骨脂

2 / 9

九炁丹方劑中包含補骨脂,主要原因有二:

  1. 溫腎壯陽,散寒止痛:補骨脂性溫,入腎經,具有溫腎壯陽、散寒止痛的功效。九炁丹常用於治療腎陽虛寒所致的腰膝酸冷、陽痿早洩、宮寒不孕等症狀,補骨脂可溫補腎陽,改善陽虛症狀。
  2. 溫脾止瀉,燥濕止帶:補骨脂亦可溫脾止瀉,燥濕止帶。九炁丹中若包含脾胃虛寒、濕氣較重的症狀,補骨脂可溫脾散寒,止瀉止帶,有助於改善相關症狀。
附子

附子

3 / 9

九炁丹中包含附子,主要原因在於附子性熱,入心、腎經,具有回陽救逆、溫腎壯陽、散寒止痛之功效。

方劑中加入附子,旨在溫陽散寒,對於陽氣不足、寒凝血瘀所致的症狀,如心陽虛衰、肢體厥冷、腎陽不足、腰膝酸軟、寒邪入侵、腹痛等,具有明顯的治療作用。附子的強悍藥力,可以驅散寒邪,恢復陽氣,從而達到治療疾病的目的。

肉荳蔻

肉荳蔻

4 / 9

九炁丹方劑中包含肉荳蔻,主要原因有二:

  1. 溫陽散寒,理氣止痛: 肉荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫陽散寒、理氣止痛之效。九炁丹以溫陽補氣為主,而肉荳蔻能溫脾胃,助陽氣,散寒邪,進而理氣止痛,與方劑主旨相符。
  2. 降逆止嘔,固澀止瀉: 肉荳蔻能降逆止嘔,固澀止瀉,對於因脾胃虛寒、氣逆上衝引起的嘔吐、腹瀉等症狀有較好的療效。九炁丹中常加入肉荳蔻,以加強其降逆止嘔、固澀止瀉的功效,使治療效果更全面。
熟地黃

熟地黃

5 / 9

九炁丹中加入熟地黃,乃因其性溫潤,味甘苦,入心、肝、腎三經。熟地黃具有補腎益精、養血滋陰之效,可治療腎陰虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、心悸氣短、月經不調等症狀。

此外,熟地黃與方中其他藥物如山藥、茯苓等,相輔相成,共同起到滋陰補腎、健脾益氣的作用,有助於改善患者的整體體質,達到治療目的。

五味子

五味子

6 / 9

九炁丹中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

一、 收斂固精,益氣生津:五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有收斂固精、益氣生津之效。九炁丹常用於治療腎氣虛損、遺精滑泄、津液不足等症,而五味子恰能補腎益氣,固攝精氣,改善津液虧虛,與方劑整體功效相契合。

二、 配伍增效:九炁丹中其他藥材如山藥、茯苓、芡實等,也具有補腎益氣、健脾固精之效,五味子與之相配伍,可增強藥效,更好地發揮補腎固精、益氣生津的作用。

吳茱萸

吳茱萸

7 / 9

九炁丹方中包含吳茱萸,主要原因有二:

一、溫中散寒,止嘔降逆:吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經。其具有溫中散寒、止嘔降逆之效,可溫暖脾胃,驅散寒邪,並能止呃逆、嘔吐等症狀。

二、疏肝理氣,止痛消腫:吳茱萸還具有疏肝理氣、止痛消腫之功。對於肝氣鬱結、胸脅疼痛、脘腹脹痛等症,亦有較好療效。

因此,九炁丹中加入吳茱萸,旨在溫中散寒、止嘔降逆,並輔以疏肝理氣、止痛消腫之功效,以達到整體治療效果。

甘草

甘草

8 / 9

九炁丹方劑中包含甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草性平味甘,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。九炁丹方中多種藥材性味偏寒涼或辛燥,甘草可起到調和藥性,防止藥物過於寒涼或燥烈,避免對人體造成損傷。
  2. 增強藥效: 甘草能增強其他藥材的療效。例如,甘草與黃芪配伍,能增強黃芪的補氣作用;與桂枝配伍,能增強桂枝的溫陽散寒作用。九炁丹方中,甘草與其他藥材配伍,可發揮協同作用,增強整體療效。
生薑

生薑

9 / 9

九炁丹方劑中加入生薑,乃取其辛溫解表之性,以助藥力驅散外邪。

生薑性溫,味辛,入肺、脾經,有發汗解表、溫中止嘔、散寒解表之功。九炁丹為解表劑,主治外感風寒,症見惡寒發熱、無汗、頭痛鼻塞等。生薑可助藥力發汗解表,驅散外邪,並能溫中止嘔,緩解因寒邪侵襲導致的胃氣不舒、嘔吐等症狀。

此外,生薑還能促進血液循環,溫通經絡,有助於藥物更快地到達病竈,發揮更佳的療效。

蓽茇

蓽茇

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蓽茇

蓽茇

九炁丹中包含蓽茇,主要原因有二:

  1. 溫陽散寒,行氣止痛:蓽茇性溫,味辛,具有溫陽散寒、行氣止痛之功效。九炁丹主治寒邪客於中焦,導致脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症,蓽茇可溫中散寒,緩解寒邪對臟腑的侵襲,並促進氣血運行,解除疼痛。
  2. 調和脾胃,健脾益氣:蓽茇入脾胃經,能溫暖脾胃,促進消化吸收,改善脾胃虛寒引起的食慾不振、消化不良等症狀。九炁丹中常與其他補益脾胃的藥物配伍使用,蓽茇可起到調和脾胃、健脾益氣的作用,增強藥效。
補骨脂

補骨脂

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補骨脂

補骨脂

九炁丹方劑中包含補骨脂,主要原因有二:

  1. 溫腎壯陽,散寒止痛:補骨脂性溫,入腎經,具有溫腎壯陽、散寒止痛的功效。九炁丹常用於治療腎陽虛寒所致的腰膝酸冷、陽痿早洩、宮寒不孕等症狀,補骨脂可溫補腎陽,改善陽虛症狀。
  2. 溫脾止瀉,燥濕止帶:補骨脂亦可溫脾止瀉,燥濕止帶。九炁丹中若包含脾胃虛寒、濕氣較重的症狀,補骨脂可溫脾散寒,止瀉止帶,有助於改善相關症狀。
附子

附子

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附子

附子

九炁丹中包含附子,主要原因在於附子性熱,入心、腎經,具有回陽救逆、溫腎壯陽、散寒止痛之功效。

方劑中加入附子,旨在溫陽散寒,對於陽氣不足、寒凝血瘀所致的症狀,如心陽虛衰、肢體厥冷、腎陽不足、腰膝酸軟、寒邪入侵、腹痛等,具有明顯的治療作用。附子的強悍藥力,可以驅散寒邪,恢復陽氣,從而達到治療疾病的目的。

肉荳蔻

肉荳蔻

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肉荳蔻

肉荳蔻

九炁丹方劑中包含肉荳蔻,主要原因有二:

  1. 溫陽散寒,理氣止痛: 肉荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫陽散寒、理氣止痛之效。九炁丹以溫陽補氣為主,而肉荳蔻能溫脾胃,助陽氣,散寒邪,進而理氣止痛,與方劑主旨相符。
  2. 降逆止嘔,固澀止瀉: 肉荳蔻能降逆止嘔,固澀止瀉,對於因脾胃虛寒、氣逆上衝引起的嘔吐、腹瀉等症狀有較好的療效。九炁丹中常加入肉荳蔻,以加強其降逆止嘔、固澀止瀉的功效,使治療效果更全面。
熟地黃

熟地黃

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熟地黃

熟地黃

九炁丹中加入熟地黃,乃因其性溫潤,味甘苦,入心、肝、腎三經。熟地黃具有補腎益精、養血滋陰之效,可治療腎陰虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、心悸氣短、月經不調等症狀。

此外,熟地黃與方中其他藥物如山藥、茯苓等,相輔相成,共同起到滋陰補腎、健脾益氣的作用,有助於改善患者的整體體質,達到治療目的。

五味子

五味子

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五味子

五味子

九炁丹中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

一、 收斂固精,益氣生津:五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有收斂固精、益氣生津之效。九炁丹常用於治療腎氣虛損、遺精滑泄、津液不足等症,而五味子恰能補腎益氣,固攝精氣,改善津液虧虛,與方劑整體功效相契合。

二、 配伍增效:九炁丹中其他藥材如山藥、茯苓、芡實等,也具有補腎益氣、健脾固精之效,五味子與之相配伍,可增強藥效,更好地發揮補腎固精、益氣生津的作用。

吳茱萸

吳茱萸

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吳茱萸

吳茱萸

九炁丹方中包含吳茱萸,主要原因有二:

一、溫中散寒,止嘔降逆:吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經。其具有溫中散寒、止嘔降逆之效,可溫暖脾胃,驅散寒邪,並能止呃逆、嘔吐等症狀。

二、疏肝理氣,止痛消腫:吳茱萸還具有疏肝理氣、止痛消腫之功。對於肝氣鬱結、胸脅疼痛、脘腹脹痛等症,亦有較好療效。

因此,九炁丹中加入吳茱萸,旨在溫中散寒、止嘔降逆,並輔以疏肝理氣、止痛消腫之功效,以達到整體治療效果。

甘草

甘草

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甘草

甘草

九炁丹方劑中包含甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草性平味甘,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。九炁丹方中多種藥材性味偏寒涼或辛燥,甘草可起到調和藥性,防止藥物過於寒涼或燥烈,避免對人體造成損傷。
  2. 增強藥效: 甘草能增強其他藥材的療效。例如,甘草與黃芪配伍,能增強黃芪的補氣作用;與桂枝配伍,能增強桂枝的溫陽散寒作用。九炁丹方中,甘草與其他藥材配伍,可發揮協同作用,增強整體療效。
生薑

生薑

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生薑

生薑

九炁丹方劑中加入生薑,乃取其辛溫解表之性,以助藥力驅散外邪。

生薑性溫,味辛,入肺、脾經,有發汗解表、溫中止嘔、散寒解表之功。九炁丹為解表劑,主治外感風寒,症見惡寒發熱、無汗、頭痛鼻塞等。生薑可助藥力發汗解表,驅散外邪,並能溫中止嘔,緩解因寒邪侵襲導致的胃氣不舒、嘔吐等症狀。

此外,生薑還能促進血液循環,溫通經絡,有助於藥物更快地到達病竈,發揮更佳的療效。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

  • 內傷七情: 患者的長期泄瀉,不僅與脾腎陽虛有關,也可能與長期的憂思有關。憂思傷脾,會影響脾的運化功能,加重水濕內停,進而影響腎陽。
  • 飲食不節: 長期飲食不節,過食生冷、油膩之物,容易損傷脾胃陽氣,導致脾陽虛弱,運化失職,水濕內生,加重泄瀉。
  • 勞逸失度: 過勞則耗傷氣血,久臥則傷氣,影響氣血運行,也可能導致脾腎陽虛。

從吳澄的描述來看,此證的核心病機是脾腎陽虛,陰寒內盛。但上述的內傷七情、飲食不節、勞逸失度,都可能是導致或加重脾腎陽虛的誘因。

二、九炁丹的治療原理 (針對病機分析):

九炁丹的配伍,體現了「溫補脾腎,散寒止瀉」的治療總則。具體分析如下:

  1. 溫補腎陽,驅散寒邪:

    • 附子、補骨脂: 這兩味藥是溫補腎陽的要藥。附子大辛大熱,能夠峻補腎陽,溫經散寒,宛如烈火,能夠驅散體內的陰寒之邪,振奮腎陽,恢復命門之火。補骨脂則能溫腎助陽,益精填髓,補腎納氣,增強腎的固攝能力。這兩味藥合用,如同釜底抽薪,從根本上補充腎陽,驅散寒邪,是治療腎陽虛衰的核心藥對。
    • 熟地黃: 滋陰補腎,填精益髓。雖然主要是滋陰,但在陽虛的情況下,滋陰可以陰中求陽,使陽氣有所依附,不至於孤陽懸浮。
    • 從病因辨證的角度,如果患者的陽虛是由於長期憂思所致,附子可以振奮陽氣,掃除精神上的陰霾。
  2. 溫運脾陽,健脾化濕:

    • 炮姜、肉荳蔻: 炮姜溫中散寒,暖胃消食,能夠溫運脾陽,恢復脾的運化功能。肉荳蔻健脾化濕,澀腸止瀉,可以固澀腸道,防止水液外泄。經過麵煨的肉荳蔻,可以減輕其辛燥之性,更利於健脾。
    • 吳茱萸、蓽茇: 吳茱萸溫中散寒,疏肝下氣,止痛。它能溫暖中焦,驅散寒邪,同時疏肝理氣,可以緩解因寒邪引起的腹痛。蓽茇溫中散寒,下氣止痛,可以溫暖脾胃,驅散寒氣,促進氣機運行。
    • 從病因辨證的角度,如果患者是因為飲食不節導致的脾陽虛,炮姜、肉荳蔻、吳茱萸、蓽茇可以幫助恢復脾的運化功能。
  3. 收斂固澀,止瀉止遺:

    • 五味子: 酸澀收斂,能夠固澀止瀉,防止精氣外泄。五味子還能益氣生津,對於長期泄瀉導致的氣陰兩虛也有一定的補益作用。
  4. 調和諸藥,緩急止痛:

    • 甘草: 調和諸藥,緩和藥性,同時具有緩急止痛的作用。甘草的甘溫之性,也能夠輕微地補益脾氣。

總結:

九炁丹針對脾腎陽虛,陰寒內盛的病機,通過溫補腎陽、溫運脾陽、收斂固澀、調和諸藥等多個方面入手,恢復脾腎的正常功能,驅散體內的陰寒之邪,最終達到止瀉的效果。此方劑的配伍充分體現了中醫「扶正祛邪」的治療原則,既能補充正氣(脾腎陽氣),又能祛除邪氣(陰寒之邪)。

相同名稱方劑

九炁丹,出處:《景岳全書》卷五十一。組成:熟地8兩,制附子4兩,肉豆蔻(面炒)2兩,焦薑2兩,吳茱萸2兩,補骨脂(酒炒)2兩,蓽茇(炒)2兩,五味子(炒)2兩,粉甘草(炒)1兩。主治:脾腎虛寒,如五德丸證之甚者。

主治功效

中藥方劑「九炁丹」主治功效分析

古方組成及各成分功效

九炁丹由以下九味中藥組成:

  • 熟地黃(八兩): 滋陰養血、調節體液平衡。
  • 製附子(四兩): 溫經散寒、強壯身體。
  • 肉豆蔻(麵煨,二兩): 健脾化濕、止瀉固腸。
  • 炮姜(二兩): 發汗解表、暖胃消食。
  • 吳茱萸(二兩): 行氣活血、鎮痛安神。
  • 補骨脂(酒炒,二兩): 益精填髓、補腎助陽。
  • 蓽茇(炒,二兩): 祛風除溼、舒筋活絡。
  • 五味子(炒,二兩): 收斂固澀、滋潤肺腑。
  • 粉甘草(一兩): 和中緩急、護肝利膽、調和諸藥。

古方主治

脾腎虛寒,如五德丸證之甚者。

治療原理分析

根據《不居集》吳澄所言:「腎乃胃之關,開竅於二陰,所以二便之開閉,皆腎臟之所主。今腎中陽氣不足,則命門火衰,而陰寒獨盛。故於子醜五更之後,當陽氣未復,陰氣極盛之時,令人泄瀉不止也。」

此段文字說明了脾腎虛寒導致泄瀉的病機:

  1. 腎陽不足,命門火衰: 腎為先天之本,主藏精,化生元氣,其中腎陽溫煦全身臟腑,推動氣血運行。腎陽不足,則命門火衰,無法溫養脾土。
  2. 脾陽虛弱: 脾為後天之本,主運化水穀精微,脾陽虛弱則運化失職,水濕內停。
  3. 陰寒內盛: 腎陽虛則陰寒內生,脾陽虛則水濕不化,二者相加,導致陰寒之邪更甚,損傷脾胃功能。
  4. 五更泄瀉: 子醜五更之時,陰氣極盛,陽氣未復,此時脾腎陽氣更顯不足,陰寒凝滯,故出現泄瀉不止。

九炁丹的治療原理正是針對上述病機,以溫補脾腎、散寒止瀉為主:

  • 溫補腎陽: 方中附子、補骨脂大辛大熱,溫補腎陽,恢復命門之火;熟地黃滋陰補腎,陰中求陽,使陽有所依。
  • 溫運脾陽: 炮姜、肉豆蔻溫中散寒,健運脾陽;吳茱萸、蓽茇行氣溫中,助脾運化。
  • 收斂固澀: 五味子酸溫,收斂固澀,止瀉止遺。
  • 調和諸藥: 甘草調和諸藥,緩急止痛。

諸藥合用,共奏溫補脾腎、散寒止瀉之功,使脾腎陽氣得復,陰寒得散,泄瀉得止,從而達到治療脾腎虛寒證的目的。特別是針對「五更泄瀉」這種脾腎陽虛、陰寒內盛的典型症狀,九炁丹的溫補散寒作用更為明顯。

注意事項及副作用

本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病

慢性腎衰竭

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