方劑組成解釋
荊芥飲子中包含荊芥,主要原因如下:
- 疏散風熱,宣肺止咳: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、宣肺止咳的功效,適用於外感風熱所致的發熱、咳嗽、鼻塞等症。
- 清熱解毒,利咽消腫: 荊芥還具有清熱解毒、利咽消腫的功效,可用於治療咽喉腫痛、聲音嘶啞等症。
因此,荊芥在荊芥飲子中佔據重要地位,其辛溫之性可疏散風熱,宣肺止咳,並可清熱解毒,利咽消腫,有效緩解外感風熱及咽喉腫痛等病症。
荊芥飲子中加入大黃,主要是因為大黃具有瀉熱通便的功效,能有效治療風熱犯肺所致的發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀。
其一,大黃苦寒,能清熱瀉火,降肺氣,對於風熱邪氣壅滯肺經所致的發熱、咳嗽、痰黃粘稠等症狀有很好的治療作用。
其二,大黃能通腑泄熱,對於風熱邪氣鬱於腸胃,導致便祕、腹脹等症狀也有一定的緩解作用。
因此,荊芥飲子中加入大黃,可協同荊芥等藥物,達到清熱解表、宣肺止咳、通腑泄熱的功效,對於風熱犯肺所致的各種症狀有較好的治療效果。
荊芥飲子中加入川芎,主要基於以下兩個原因:
- 疏散風寒,行氣止痛:荊芥性辛溫,善於疏散風寒;川芎辛溫,入肝經,具有活血行氣、止痛之功。二者合用,可增強疏散風寒、行氣止痛的效果,對於風寒阻滯經絡所致的頭痛、鼻塞、肢體痠痛等症狀具有較佳療效。
- 配合荊芥,提升藥效:荊芥性偏燥,單用易耗傷津液。川芎性溫和,可緩解荊芥的燥性,並有助於促進血液循環,使藥力更好地發揮,達到更好的治療效果。
荊芥飲子方中加入蒲黃,主要基於以下兩點原因:
一、利水消腫: 蒲黃性味甘平,入膀胱經,具有利水消腫之效。荊芥飲子主治風熱感冒,患者往往出現發熱、頭痛、鼻塞等症狀,伴有水腫或尿量減少。蒲黃可促進利尿,排除體內多餘水分,減輕水腫,輔助治療感冒。
二、止血涼血: 蒲黃亦有止血涼血之功,可清熱解毒,改善血瘀現象。荊芥飲子中,荊芥、防風等藥材辛溫,易使氣血上行,蒲黃可緩解此等熱性藥材的燥烈之性,起到清熱涼血、止血安神的作用,使方劑更為平和。
荊芥飲子中加入當歸,主要基於以下兩個原因:
- 補血活血,調和氣血: 當歸性溫,味甘辛,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。荊芥飲子多用於治療風寒感冒、頭痛鼻塞等症,而當歸的加入可補氣血、促進血液循環,緩解風寒引起的氣血瘀滯,進一步提升療效。
- 緩解藥性偏寒: 荊芥飲子以荊芥、防風等辛涼解表藥為主,藥性偏寒,對於脾胃虛寒者可能造成不適。當歸性溫,可緩解藥性偏寒,保護脾胃,避免寒涼之氣傷及脾胃。
荊芥飲子中包含桂枝,主要有以下兩點原因:
1. 溫陽散寒:桂枝性溫,入心、脾、膀胱經,具有溫經散寒、通陽化氣的作用。荊芥飲子主治風寒感冒,外感風寒,易導致陽氣受損,而桂枝的溫陽作用,可以促進陽氣生發,驅散寒邪,緩解風寒感冒的症狀。
2. 疏散風寒:桂枝與荊芥同為疏散風寒的藥物,二者相輔相成,共同發揮疏散風邪,溫通經絡的功效,可有效解除風寒表證,使患者迅速恢復健康。
荊芥飲子中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性,緩解副作用: 荊芥性辛溫,甘草性甘平,二者相配,可調和藥性,降低荊芥的燥烈之性,避免對人體造成過度刺激或副作用。
- 增強療效,協同作用: 甘草能解毒、緩和藥性,與荊芥搭配,可增強藥效,協同作用,達到更好的治療效果。 此外,甘草還能補脾益氣,有助於提高機體免疫力,增強抗病能力。
在中藥方劑「荊芥飲子」中加入蟅蟲,主要是考慮到蟅蟲的活血化瘀、消腫止痛作用。蟅蟲對於治療瘀血阻滯所導致的疼痛、腫脹等症狀有良好療效,與荊芥飲子的其他成分一起使用,可以增強活血化瘀的效果。
荊芥飲子方中包含桃仁,主要因其活血化瘀之效。
桃仁性味苦甘,入心、肺、大腸經,具有破血行瘀、潤腸通便之功效。方中以荊芥疏散風熱,薄荷清熱解表,而桃仁則活血化瘀,消除因風熱所致的瘀滯,有助於改善症狀。
此外,桃仁亦可潤腸通便,緩解風熱所致的便祕,進一步促進病邪排出。因此,桃仁的加入,使荊芥飲子功效更全面,有助於更快地恢復健康。
中藥方證辨證推理
主治功效
荊芥飲子傳統功效分析
此方主治 「傷損後腹中疼痛,瘀血不出,令人短氣,大小便不通」,核心病機為 外傷後瘀血內結、氣機壅滯。瘀血阻絡則腹痛,瘀阻氣逆則短氣,血瘀化熱或腑氣不通則二便不利。本方以 活血化瘀為主,兼通腑行氣,使惡血盡去,氣血調暢,諸症自解。
組方邏輯與治療原理
活血化瘀
- 桃仁、蟄蟲:蟲類藥破血逐瘀,桃仁潤燥散結,針對瘀血重證。
- 芎藭、當歸:活血養血,行氣止痛,避免攻瘀傷正。
- 蒲黃:化瘀止血,防止活血太過而出血。
通腑泄熱
- 川大黃:用量獨重(二兩),瀉下瘀熱,導瘀血從二便出,解決「大小便不通」之標。
調和氣血
- 桂心:溫通血脈,助化瘀之力,兼防大黃寒涼過度。
- 荊芥:辛散透表,輕清上行,與大黃一升一降,調暢氣機。
- 炙甘草:緩和大黃峻烈之性,調和諸藥。
配伍特點
- 攻補兼施:當歸養血、甘草益氣,佐制攻逐藥之耗傷。
- 動靜結合:蟄蟲破血(動)配蒲黃止血(靜),防瘀去而新血妄行。
- 標本同治:大黃急下治標(通便),當歸、芎藭調血治本(扶正)。
中醫理論依據
此方體現 「瘀血不去,新血不生」 之理,遵循 「通因通用」 法則,以瀉下促進瘀血排除。傷損後瘀熱互結,非攻逐不能速效,故重用大黃;然恐傷正,配伍養血溫通之品,使攻不伐正,適合 瘀血閉阻兼腑實 之證。服後「惡血下盡」改服補益劑,符合中醫 「先攻後補」 的辨證思路。
傳統服藥法
荊芥1兩, 川大黃2兩(銼碎,微炒), 芎藭1兩, 蒲黃1兩, 當歸2兩(銼,微炒), 桂心1兩, 甘草半兩(炙微赤,銼), 蟄蟲30個(去翅足、微炒), 桃仁1兩(湯浸,去皮尖雙仁,麩微炒黃)。
上銼,分為十服。
每1服以水1大盞,煎至5分,去滓,食前溫服。候下盡惡血為度,後服補益丸散。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
荊芥飲子, 出處:《聖惠》卷六十七。 組成:荊芥1兩,川大黃2兩(銼碎,微炒),芎藭1兩,蒲黃1兩,當歸2兩(銼,微炒),桂心1兩,甘草半兩(炙微赤,銼),(庶蟲)蟲30個(去翅足、微炒),桃仁1兩(湯浸,去皮尖雙仁,麸微炒黃)。 主治:傷損後腹中疼痛,瘀血不出,令人短氣,大小便不通。
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