方劑組成解釋
去薪湯中加入玄參，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒： 玄參性寒，味甘苦，入心、肺、腎經，具有清熱解毒、涼血消腫之功效。去薪湯多用於治療熱毒熾盛、咽喉腫痛、口舌生瘡等症，玄參的清熱解毒作用可有效控制病情發展，緩解患者不適。
- 滋陰潤燥： 玄參同時具有滋陰潤燥的功效，可補益陰津，緩解因熱毒損傷津液導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。去薪湯中加入玄參，可平衡藥性，既能清熱解毒，又能滋陰潤燥，使藥效更加全面。
去薪湯中包含麥門冬，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰潤肺：麥門冬味甘性寒，入肺、心經，具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。去薪湯常用於治療肺燥津虧，咳嗽痰粘，心煩失眠等症，而麥門冬正好可以緩解這些症狀。
- 清熱解毒：麥門冬亦能清熱解毒，而去薪湯常用於治療熱毒蘊肺、咽喉腫痛等症，麥門冬的清熱解毒功效可以幫助清除熱毒，減輕症狀。
總而言之，麥門冬在去薪湯中起到滋陰潤肺、清熱解毒的作用，配合其他藥材共同發揮治療功效。
去薪湯中加入天門冬，主要有以下兩點原因：
- 滋陰潤燥：天門冬性寒，味甘，入肺、胃經，具有滋陰潤燥、清熱生津的功效。去薪湯旨在清熱解毒，而天門冬的滋陰潤燥作用可緩解因熱毒所致的津液虧損，避免燥熱傷陰。
- 養陰生津：天門冬能滋補肺陰，促進津液生成，有助於緩解因熱毒所致的口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀。此功效與去薪湯清熱解毒的目標相輔相成，能更有效地緩解病症。
「去薪湯」方劑中加入生地黃，主要基於以下兩個原因：
- 清熱涼血：生地黃性寒，味甘苦，歸心、肝、腎經，具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。方劑中若出現熱證，如發熱、口渴、咽痛、尿赤等，生地黃可清熱降火，緩解症狀。
- 養陰生津：生地黃能滋養陰液，生津止渴，對於陰虛內熱、口乾舌燥、津液不足等症狀有很好的緩解作用。此外，生地黃還能潤燥滑腸，對於便祕也有輔助治療效果。
去薪湯中加入熟地黃，主要有兩方面原因：
一、滋陰補血：熟地黃味甘性溫，入心、肝、腎經，具有滋陰補血、填精益髓之效。去薪湯主治血虛陰虧，心悸失眠、頭暈目眩等症，熟地黃可補益血虛，滋潤陰液，改善失眠、頭暈等症狀。
二、調和藥性：去薪湯中其他藥物多偏溫燥，如黃芪、當歸等，熟地黃性溫，可以調和藥性，避免燥熱傷陰，使藥效更平和。
去薪湯中加入山茱萸，主要有兩方面原因：
- 補腎固精： 山茱萸性溫，味酸甘，入肝腎經，具有補益肝腎、固精縮尿之功效。去薪湯主要針對腎虛導致的遺精、滑精、早洩等症狀，山茱萸可以補益腎氣，固攝精關，改善這些症狀。
- 收斂固澀： 山茱萸還具有收斂固澀的功效，可以減少尿液分泌，並改善夜尿頻多、小便不禁等症狀。去薪湯中加入山茱萸，可以起到固澀止遺的作用，配合其他藥材，更有效地治療腎虛導致的泌尿系統疾病。
去薪湯中加入五味子，主要基於以下兩點原因：
- 斂肺止咳：五味子味酸甘，性溫，入肺經，具有斂肺止咳之效。去薪湯常用於治療肺虛久咳，痰少氣喘等症，五味子可收斂肺氣，止咳化痰，增強療效。
- 固精止瀉：五味子同時具有固精止瀉的作用，可補腎益氣，防止因肺虛而導致的腎氣虧損，進而加重咳嗽症狀。同時，對於伴有脾虛泄瀉的患者，五味子也能起到一定的輔助治療作用。
綜上，五味子在去薪湯中既能斂肺止咳，又能固精止瀉，與其他藥物協同作用，達到治療目的。
去薪湯中加入白芍，主要基於以下兩點原因：
- 緩解疼痛：白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效，可緩解因肝氣鬱結、血虛所致的疼痛。去薪湯用於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等，白芍可以舒筋活絡，緩解疼痛，促進傷口癒合。
- 滋陰養血：白芍性微寒，能滋陰養血，補肝腎，對於因血虛所致的瘀血、疼痛，有很好的治療效果。去薪湯中加入白芍，可以起到滋陰養血、活血止痛的作用，幫助患者更快恢復健康。
「去薪湯」方劑中包含「牡丹皮」，主要因其具有以下兩項作用：
- 清熱涼血：牡丹皮性寒，味苦，入心、肝、脾經，具有清熱涼血、活血化瘀之功效。方中因病症涉及熱邪熾盛，血分瘀阻，故以牡丹皮清熱涼血，以解其熱毒。
- 活血化瘀：牡丹皮可活血化瘀，疏通血脈，改善血瘀所致的症狀。方中若有瘀血阻滯，牡丹皮可幫助改善血液循環，促進瘀血消散。
故「去薪湯」方劑中使用牡丹皮，旨在清熱涼血、活血化瘀，以達到治療病症的目的。
去薪湯中加入白芥子，主要基於以下兩點原因：
- 溫散寒邪，宣肺止咳：白芥子性溫，味辛，入肺經，具有溫肺散寒、宣肺止咳的功效。去薪湯主要用於治療寒邪客肺引起的咳嗽、氣喘等症狀，白芥子可溫散寒邪，宣通肺氣，使肺氣通暢，達到止咳平喘的效果。
- 消痰止咳，開宣肺氣：白芥子亦具有消痰止咳之效。寒邪客肺常導致痰液黏稠不易咳出，白芥子可化痰止咳，並與其他藥物配合，共同開宣肺氣，使痰液易於排出，緩解咳嗽症狀。
去薪湯中包含甘草，主要原因如下：
- 調和藥性：甘草味甘性平，具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。去薪湯中可能含有較烈性藥物，加入甘草可以減輕藥性，避免對身體造成過大的刺激。
- 增強脾胃功能：甘草能健脾益氣，有助於提升脾胃消化吸收功能，對於去薪湯中可能存在的藥物，能更好地促進其吸收和發揮療效，提高藥物療效。
主治功效
中藥方劑「去薪湯」，由玄參、麥門冬、天門冬、生地黃、熟地黃、山茱萸、五味子、白芍、牡丹皮、白芥子、甘草等多種中藥材組成。
玄參性寒，味苦、甘，具有清熱涼血、滋陰潤燥之效。玄參中的三萜皁苷、甜菜鹼和多醣等有效成分能清熱解毒，滋陰潤燥，並增強血管張力、降低血管滲透性，有助於緩解炎症反應；玄參還可以促進肝臟解毒酶的活性，促進代謝和排泄有害物質，有助於清除體內毒素；另外它也能增血管張力，防滲漏，減積聚；具抗炎、抗氧化作用，緩炎症、氧化損傷。
麥門冬味甘性寒，入心肺經，具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神的功效。用於治療陰虛津虧的各種症狀，如乾咳少痰、口乾咽燥、舌紅少苔；心肺氣陰兩虛所致的咳嗽、氣喘、心悸、失眠；以及熱病津傷、煩躁、身熱、神昏等症狀。
天門冬具有滋陰、潤肺、清熱、止咳、清熱利尿、清肺熱利咽、潤燥、補氣、止血、清熱解毒等功效。天門冬味甘、微寒，入肺、胃經，具有滋補人體，增強體力和免疫力，提高抗病能力，可治療身體虛弱、氣血不足、疲勞乏力等症狀。同時，天門冬具有清肺熱、利咽喉、潤肺、止咳的作用，可治療上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎、喉嚨痛等疾病。天門冬性微寒，味甘，具有養陰潤燥、清肺止咳、益胃生津之功，能治療肺燥咳嗽、咽喉疼痛、口乾舌燥、胃陰不足、嘔吐呃逆等症。天門冬還具有消炎、鎮痛、止咳、化痰的作用，可治療感冒、咳嗽、喉嚨痛等疾病。
生地黃具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。生地黃能清瀉肝火、胃火、心火、肺火，滋陰、養血，治陰虛發熱、消渴、吐血、衄血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便祕。生地黃亦用於津傷口渴、內熱消渴。現代研究表明，生地黃對糖尿病、高血壓等疾病具有治療和預防作用。
熟地黃具有補血、滋陰、益精、補腎、滋補養生等功效。它能補血養血，改善貧血癥狀；滋補肝腎，緩解肝腎陰虛症狀；益精填髓，增強精血；補腎填精，增強腎臟功能；滋補養生，增強體質，延緩衰老。熟地黃常與其他中藥配伍使用，以增強療效。
山茱萸具有固澀收斂、澀精止遺、補益肝腎、補血養肝、益精等傳統功效。山茱萸能治療腎虛精虧引起的遺精、早泄、腰膝痠軟、月經過多、崩漏等症狀，以及眩暈耳鳴、腰膝痠痛、陽痿遺精、遺尿尿頻、崩漏帶下、大汗虛脫等症狀，以及內熱消渴。此外，山茱萸富含維生素B系列和鐵元素，有助於生成血紅蛋白和補充血液，改善血虛症狀。山茱萸能促進肝細胞再生、增加肝組織血流量，改善肝功能，對肝損傷和肝纖維化具有療效。山茱萸也能益精，即增強腎精，改善腎臟功能，增強性功能，達到輕度壯陽補腎的作用，對精虛型性功能障礙有輔助治療作用。
五味子性溫、味酸、澀，具有固澀收斂、補氣、補腎、止咳化痰、降氣、生津止渴、強筋骨、解酒毒等功效。其中，固澀收斂可斂肺止咳、澀腸固精、益氣生津、補腎寧心；補氣可助脾益氣，增強抵抗力，緩解疲勞；補腎可改善腎虛諸症，如腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早洩、陽痿不舉等；止咳化痰可稀釋呼吸道分泌物，促進痰液排出；降氣可治嘔吐、暈眩、口苦等症；生津止渴可刺激唾液和其他消化液的分泌，從而起到生津止渴的作用；強筋骨可增強骨骼力量，強健筋骨；解酒毒可保護肝臟，促進酒精代謝，緩解酒後不適。
白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀；補血養肝功效可調節肝臟功能，增強其解毒和代謝能力，達到養肝之效；健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
牡丹皮性寒，味苦，歸心、肝經，具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。牡丹皮清營血之實熱，同時還能治陰虛發熱。牡丹皮中的植物鞣素、芳香油和皁苷等成分有助於擴張血管、增強血管壁強度、促進血小板凝集、改善血液循環、止血，並促進血液循環，加速血液循環，促進組織細胞的氧氣和營養供應。牡丹皮還能清熱涼血，適用於溫毒發斑、吐血衄血、夜熱早涼、無汗骨蒸、經閉痛經、癰腫瘡毒、跌撲傷痛等症。
白芥子性溫，味辛，具有溫補陽氣、溫化寒痰、補益脾胃、行氣通絡、利水消腫等功效。適用於痰飲咳喘、胸脅脹滿疼痛、反胃嘔吐、中風不語、肢體痺痛麻木、腳氣、陰疽、腫毒、跌打腫痛、陽虛體質、陽虛下陷、脾胃虛弱、寒濕痹痛、老年咳嗽、氣逆痰痞、風濕涎痰等症狀。白芥子辛溫發散，走肺胃經，散寒邪，補陽氣，溫脾胃，消積食，化痰止咳。外用有活血通絡，消炎止痛之功。
甘草性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上，甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
「去薪湯」方劑中的各味中藥材相互協同作用，可以起到清熱瀉火、滋陰補血、潤肺止咳、益氣養陰的作用。適用於體質瘦削、陰虛火旺、咳嗽、氣喘、心悸、失眠、盜汗等症狀。
傳統服藥法
玄參7錢，麥冬3錢，天冬3錢，生地3錢，熟地3錢，山茱萸1錢，北五味5分，白芍3錢，丹皮2錢，白芥子1錢，甘草5分。
水煎服。
注意事項及副作用
去薪湯性味甘平，有滋陰清熱、養血安神的功效，適合體質偏瘦、常常感到口乾舌燥、心煩意亂、失眠多夢的人服用。但由於去薪湯具有滋陰的功效，因此體質虛寒、脾胃虛弱的人不宜服用。此外，孕婦及哺乳期婦女也應避免服用。
相同名稱方劑
去薪湯， 出處：《石室秘錄》卷三。 組成：玄參7錢，麥冬3錢，天冬3錢，生地3錢，熟地3錢，山茱萸1錢，北五味5分，白芍3錢，丹皮2錢，白芥子1錢，甘草5分。 主治：瘦人多火者。
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