熄火湯

熄火湯

XI HUO TANG | 更多圖表

熱性指數

16

寒性指數

12

熱/寒比例

偏熱 (1.33)

複方歸經比例

腎經 22%
肺經 19%
心經 18%
胃經 15%
肝經 13%
脾經 7%
心包經 4%
腎經
肺經
心經
胃經
肝經
脾經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

熄火湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血,降火熄風: 熟地黃性溫,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、養血生精、降火熄風的功效。熄火湯主要用於治療熱病後期,陰液虧損、虛火上炎所致的症狀,熟地黃可以滋陰降火,補血生津,使陰陽平衡,從而達到熄滅病火的目的。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 熄火湯中其他藥物如生地黃、麥冬、玄參等也具有滋陰降火的功效,而熟地黃可以與這些藥物協同作用,加強滋陰補血的效果,進一步增強降火熄風的療效。

熄火湯方劑中包含山茱萸,主要基於以下原因:

  1. 滋陰補腎: 山茱萸性溫味酸,歸肝腎經,具有滋陰補腎、固精縮尿的功效。熄火湯主要針對腎陰虛引起的虛火上炎,而山茱萸能夠滋養腎陰,從根本上抑制虛火。
  2. 斂汗止瀉: 山茱萸還具備斂汗止瀉的功效,對於腎陰虛導致的盜汗、遺精、滑精等症狀,亦能起到緩解作用。熄火湯中加入山茱萸,可以更全面地治療腎陰虛所致的各種病症。

熄火湯中加入五味子,主要是利用其收斂固澀、益氣生津的功效。

五味子味酸甘,入肺、腎經,具有收斂固澀之效,能止汗、固精、止瀉,對於因腎氣不足、精氣外泄引起的遺精、滑精、早泄等症狀有較好的療效。

同時,五味子還能益氣生津,滋養肺腎,對於因肺腎陰虛引起的燥熱、咳嗽、口渴等症狀也有一定的緩解作用。

因此,在熄火湯中加入五味子,既能收斂固澀,又能益氣生津,有利於更全面地治療腎虛、精氣不足所導致的各種病症。

熄火湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:

一、滋陰降火: 麥門冬味甘性寒,入心、肺經,具有滋陰潤肺、清心除煩、生津止渴的功效。熄火湯多用於治療熱證,如心火亢盛、肺熱咳嗽等,麥門冬能滋陰降火,緩解熱證所致的口乾舌燥、心煩不安等症狀。

二、養陰生津: 麥門冬能滋養陰液,生津止渴,有助於改善熱證造成的津液不足,進一步緩解患者的口渴、咽乾等症狀。

總而言之,麥門冬在熄火湯中起到了滋陰降火、養陰生津的作用,協同其他藥物共同發揮清熱瀉火、滋陰潤燥的效果。

熄火湯中包含玄參,主要因其具有清熱解毒、涼血消腫之功效。

玄參味甘苦寒,入心、肺、腎經,能清熱瀉火,尤其針對心火亢盛、肺熱燥咳、咽喉腫痛等症狀效果顯著。

熄火湯常用於治療熱病妄言、煩躁不安、口渴咽乾、舌苔黃燥等症狀,而玄參的清熱解毒作用正好能緩解這些症狀,起到輔助治療的作用。

熄火湯中包含附子,主要原因在於其溫陽救逆,回陽固脫之功效。

附子為附子根,性熱,味辛,歸心、腎、脾經,具有強烈的回陽救逆之效。熄火湯主要用於治療陽氣衰微,寒凝血脈,導致四肢厥冷、神志昏迷、脈微欲絕等症狀。附子在方中能溫補心陽,回陽救逆,促進血液循環,溫化寒凝,從而達到救治危重病人的目的。

此外,附子還能補腎助陽,固脫止崩,進一步加強了熄火湯的溫陽救逆功效,使其成為治療陽氣衰微、寒凝血脈等危重病症的有效方劑。

熄火湯中加入白芥子,主要基於以下兩個原因:

  1. 辛溫散寒,宣肺止咳: 白芥子性溫,味辛,入肺經,具有散寒止咳的功效。熄火湯多用於治療寒邪犯肺所致的咳嗽,白芥子可溫肺散寒,宣肺止咳,使寒邪散去,肺氣宣通,達到止咳的效果。
  2. 消痰止喘,利氣通絡: 白芥子亦具有消痰止喘、利氣通絡的作用。熄火湯中的其他藥物如麻黃、杏仁等也具有宣肺止咳的功效,而白芥子則能幫助痰液的排出,緩解氣喘,進一步促進肺氣宣通。

中藥方證辨證推理


主治功效


熄火湯分析

一、傳統古代功效主治
本方主治「腎水不足,火熱風痱」,其病機核心為腎陰虧虛,虛火上炎,兼夾痰熱風動之證。

  • 腎水不足:指腎陰虧虛,無法滋養五臟,導致虛火內生。
  • 火熱風痱:虛火灼津成痰,痰熱內擾,甚則引動肝風,可能表現為眩暈、肢體顫動或言語澀滯等類似「風痱」(中風輕症或風痰擾動)之狀。

此方通過滋陰降火、引火歸元,佐以化痰通絡,達到「熄火」之效。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 熟地(9錢)

    • 為君藥,大補腎水,填精益髓,直接滋養腎陰以制虛火。
  2. 山茱萸(3錢)、北五味(2錢)

    • 山茱萸補肝腎、固精氣;五味子斂肺滋腎,生津安神。二者助熟地收斂浮越之虛火,固護真陰。
  3. 麥冬(9錢)、元參(9錢)

    • 麥冬清心潤肺,養陰生津;元參滋陰降火,解毒散結。二藥協同清上焦浮火,緩解虛熱痰凝之症。
  4. 附子(1分)

    • 用量極輕,取其「引火歸元」之功,導虛火下歸腎中,而非溫陽散寒。與大隊滋陰藥配伍,防其燥性,反佐以成陰陽互根之效。
  5. 白芥子(3錢)

    • 化痰通絡,散結利氣,針對痰熱阻滯經絡之「風痱」症狀,使痰消則風熄。

三、全方配伍特點

  • 滋陰為主,標本兼治:以熟地、山茱萸、麥冬、元參滋腎水、清虛火(治本),輔以白芥子化痰、附子引火(治標)。
  • 補斂結合,動靜相宜:五味子、山茱萸收斂浮陽,白芥子辛散痰結,附子通行十二經,使補而不滯,散不傷正。
  • 輕用附子,妙在反佐:微量附子於滋陰藥中,既防陰藥滋膩,又助陽生陰長,符合「善補陰者,必於陽中求陰」之理。

結論:熄火湯通過滋補腎陰、潛降虛火、化痰通絡,適用於腎陰虧損、虛火夾痰上擾之證,體現中醫「壯水之主,以制陽光」的治療思路。

傳統服藥法


熟地9錢,山茱萸3錢,北五味2錢,麥冬9錢,元參9錢,附子1分,白芥子3錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方陰寒之品較重,陰虛火旺者慎用。

相同名稱方劑


熄火湯, 出處:《石室秘錄》卷三。 組成:熟地9錢,山茱萸3錢,北五味2錢,麥冬9錢,元參9錢,附子1分,白芥子3錢。 主治:腎水不足,火熱風痱。

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