方劑組成解釋
涼榮湯中包含生地黃,其原因主要有二:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。涼榮湯主治溫熱病、血分熱盛所致的發熱、口渴、煩躁、舌紅苔黃、脈數等症狀,生地黃可以清熱涼血,解毒消炎,達到退熱止渴、緩解症狀的效果。
- 滋陰生津: 生地黃還具有滋陰生津的作用。溫熱病耗傷陰津,導致津液不足,口渴咽乾。生地黃滋陰生津,可以補充體內津液,緩解口渴、咽乾等症狀,有利於疾病的恢復。
涼榮湯中使用當歸尾,主要基於以下兩點原因:
- 補血而不助熱: 當歸尾性味甘溫,較當歸身偏涼,補血而不助熱,更適合熱證兼血虛者使用。涼榮湯主治風熱上攻,兼有血虛之症,當歸尾可補血養血,清熱解毒,與方中其他藥物協同作用,達到清熱解毒、涼血止血的效果。
- 引藥下行: 當歸尾入肝經,可引藥下行,促進藥效到達病竈。涼榮湯主要針對風熱上攻之症,當歸尾有助於藥力下行,清熱解毒,並改善血虛所致的頭暈目眩、口乾舌燥等症狀。
涼榮湯中加入側柏葉,主要是利用其清熱解毒和涼血止血的功效。
側柏葉性涼,味苦,歸肺、肝經。其具有清熱解毒、涼血止血、生髮烏髮的功效。在涼榮湯中,側柏葉可以幫助清熱解毒,緩解因熱毒所致的各種症狀,例如口舌生瘡、咽喉腫痛、目赤腫痛等。同時,側柏葉的涼血止血功效可以幫助止血止痛,治療因熱毒所致的出血症狀。
涼榮湯中加入蒲黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血:蒲黃性涼,味甘,入心、肝經,具有清熱涼血、止血化瘀的功效。涼榮湯主要用於治療熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種出血症狀,蒲黃可以清熱涼血,緩解血熱妄行的病症。
- 活血化瘀:蒲黃還具有活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善血瘀狀態。涼榮湯中的其他藥材,如生地、丹皮等,也具有清熱涼血、活血化瘀的作用,與蒲黃相輔相成,共同達到治療效果。
涼榮湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解肝鬱氣滯: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。方中加入白芍,可疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結所致的胸脇脹痛、脅肋疼痛等症狀。
- 滋陰養血: 白芍能養血柔肝,滋陰潤燥,可改善因肝血不足引起的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等症狀。
總而言之,白芍在涼榮湯中起到疏肝解鬱、滋陰養血的功效,與其他藥物相配合,共同達到治療肝鬱氣滯、血虛陰虧等病症的目的。
涼榮湯中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有緩和藥性、調和諸藥的作用。涼榮湯本身多以清熱解毒、涼血止血為目的,加入甘草可以避免藥性過於寒涼,減輕對脾胃的刺激,使藥性更加平和,利於患者服用。
- 增強療效: 甘草具有益氣補脾、緩解疼痛的作用。涼榮湯多用於治療血熱妄行導致的出血、疼痛等症狀,甘草的益氣補脾作用可以提升患者抵抗力,緩解因疾病引起的體虛乏力,而緩解疼痛的功效則可以輔助治療止痛。
涼榮湯中包含麥門冬,主要是因為麥門冬具有以下兩個重要功效:
- 滋陰潤肺:麥門冬味甘性寒,入肺、心經,能滋陰潤肺,清熱生津。對於熱邪傷肺、津液虧損所致的燥咳、咽乾、口渴等症狀,有很好的緩解作用。
- 養心安神:麥門冬能滋養心陰,寧心安神,對於心陰不足、心神不寧所致的失眠、心悸、健忘等症狀,也能起到一定的治療效果。
總之,涼榮湯中加入麥門冬,可以發揮其滋陰潤肺、養心安神的作用,從而達到治療肺熱津傷、心陰不足等病症的目的。
涼榮湯中加入知母,主要基於以下兩點原因:
一、清熱瀉火:知母味苦性寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。涼榮湯旨在清熱解毒,涼血止血,而知母可有效抑制體內熱邪,達到清熱降火的效果。
二、滋陰降火:知母性寒,能滋養陰液,同時可降肺胃之火,對於熱病引起的陰虛燥熱症狀,如口渴、便祕、尿赤等,具有緩解作用。涼榮湯中,知母與其他清熱涼血藥物相輔相成,共同達到滋陰降火的效果,使治療更為全面。
涼榮湯中加入黃柏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。涼榮湯用於治療濕熱蘊結所致的熱淋、尿痛、小便赤澀等症,黃柏能清熱解毒,消炎止痛,有助於改善尿路感染的症狀。
- 利濕通淋: 黃柏能利濕通淋,促進尿液排泄,有助於將體內的濕熱之邪排出體外,進一步緩解尿路炎症。
綜上所述,黃柏在涼榮湯中起到清熱解毒、利濕通淋的作用,是治療濕熱蘊結所致尿路感染的重要藥物。
主治功效
涼榮湯主治功效及治療原理分析
涼榮湯,源自《雜病廣要》引《聖惠》方,主治吐衄諸血。
方劑組成及功效
- 生地黃:滋陰降火、潤燥止渴。
- 當歸尾:活血化瘀、調經止痛。
- 側柏葉(炒):清熱涼血、止血。
- 蒲黃(炒):收斂止血、散瘀消癰。
- 白芍:養肝柔筋、緩急止痛、斂陰止血。
- 甘草:和中益脾、補肺止咳、調和諸藥。
- 麥門冬(去心):滋陰清熱、潤喉止咳。
- 知母(炒):清熱瀉火、滋陰潤燥。
- 黃柏:清熱燥濕、瀉火解毒。
治療原理
根據《保命歌括》記載,吐衄諸血的成因複雜,包括:
- 情志失調:「積怒傷肝,積憂傷肺,煩思傷脾,失志傷腎,暴喜傷心」。
- 外邪侵襲:「飲食房勞,墜跌擊撲」。
- 陰虛火旺:「虛弱之人,陰虛火動」。
以上因素皆可導致「榮血流積胸膈間,滿則吐溢」,久之則形成瘀血窠囊,反覆發作。
涼榮湯針對以上病機,採用滋陰降火、活血化瘀、清熱涼血的治療原則。
- 滋陰降火:生地黃、麥門冬、知母滋陰降火,針對陰虛火旺之病機,從根本上減少出血的內在因素。
- 活血化瘀:當歸尾活血化瘀,配合蒲黃散瘀消癰,有助於清除積聚在胸膈間的瘀血,防止反覆出血。
- 清熱涼血:側柏葉、黃柏清熱涼血,白芍斂陰止血,能夠迅速控制出血症狀。
- 調和諸藥:甘草調和諸藥,使方劑藥性平和,兼顧正氣。
《保命歌括》更強調「但覺胸中滿痛,寒熱如瘧,此血欲動也」,提示在出血發作前,可有胸中滿痛、寒熱等先兆,此時應及早治療。
總結
涼榮湯通過滋陰降火、活血化瘀、清熱涼血等多重作用,達到治療吐衄諸血的目的。其組方嚴謹,兼顧標本,對於陰虛火旺、瘀血內阻所致的吐血、衄血等症,具有良好的療效。
傳統服藥法
生地黃、川歸尾、扁柏葉、蒲黃、白芍藥、甘草、麥門冬、知母、黃柏各等分。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有涼血止血的作用,陰虛血虧者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
涼榮湯, 出處:《觀聚方要補》卷五引《諸證辨疑》。 組成:生地黃、川歸尾、扁柏葉、蒲黃、白芍藥、甘草、麥門冬、知母、黃柏各等分。 主治:吐衄諸血。
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