加味戊己湯

加味戊己湯中加入白芍，主要考慮其兩方面的作用：

1. 緩解疼痛：白芍味苦酸，性微寒，入肝經，具有斂陰止痛的功效。戊己湯本身針對血虛所致的疼痛，白芍的加入能進一步緩解因氣血不足、肝血虧虛引起的疼痛。
2. 滋養肝血：白芍能養肝血、柔肝舒筋，與戊己湯中其他藥物共同作用，改善血虛，從根本上緩解疼痛，使治療更加全面。

加味戊己湯中添加甘草，主要基於以下兩點原因：

1. 調和藥性： 戊己湯本身藥性偏寒，甘草性甘溫，加入甘草可以緩和藥性，防止寒涼過度損傷脾胃，避免出現腹痛、腹瀉等副作用。
2. 增強療效： 甘草具有調和諸藥、益氣和中、緩解疼痛等功效，可以增強其他藥材的療效，使其更有效地治療疾病。例如，甘草可以增強黃芪的補氣作用，增強白芍的止痛作用。

總而言之，甘草在加味戊己湯中扮演着重要的角色，既可以調和藥性，又能增強療效，使其成為治療疾病的有效方劑。

加味戊己湯中加入黃柏，主要有以下兩點原因：

1. 清熱燥濕，瀉火解毒: 黃柏性寒，味苦，入腎、膀胱經，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。戊己湯本身以清熱利濕為主，加入黃柏能加強其清熱瀉火之力，對於濕熱蘊結、熱毒熾盛等病症有更好的治療效果。
2. 配合其他藥物，增強療效: 加味戊己湯中，黃柏與其他藥物如茯苓、澤瀉等配合使用，能更好地發揮其清熱利濕、健脾化濕的作用，有效控制濕熱邪氣，改善患者的症狀。

加味戊己湯中加入知母，主要原因如下：

1. 清熱瀉火：知母味苦性寒，入肺、胃經，具有清熱瀉火、除煩止渴之功效。戊己湯本身主治熱病，知母的加入可以加強清熱瀉火的力量，更有效地消除病邪。
2. 滋陰潤燥：知母兼具滋陰潤燥的作用，可緩解因熱病引起的津液不足、口渴咽乾等症狀。對於一些合併有陰虛內熱的患者，知母的加入可以起到滋陰清熱的雙重功效，更利於病情的恢復。