方劑組成解釋
千金枳殼湯中的枳殼:
千金枳殼湯中使用枳殼,主要基於其行氣消脹、理氣止痛的功效。
枳殼味苦、辛,性微寒,歸脾、胃經,具有疏肝理氣、降逆止嘔、消食化積、行氣止痛的功效。其疏肝理氣之功,可舒緩肝氣鬱結,緩解胸脅脹痛;降逆止嘔之效,可治療胃氣上逆所致的噁心嘔吐;消食化積之性,可助消化,消除積滯。
因此,千金枳殼湯中使用枳殼,目的在於理氣消脹,緩解胸脅脹痛、腹痛、嘔吐等症狀,是治療氣滯、食積等病症的重要藥材。
千金枳殼湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 枳殼味苦性寒,具有行氣消積、降逆止嘔的功效,但寒性較強,容易傷脾胃。甘草味甘性平,入脾胃經,能調和藥性,緩解枳殼的寒性,避免對脾胃造成過大的刺激。
- 增強療效: 甘草具有補氣益脾、緩急止痛、解毒生津的功效,與枳殼配伍,能增強枳殼的消積降逆作用,使藥效更為顯著。同時,甘草還能起到保護胃黏膜、緩解藥物對胃腸的刺激作用。
因此,甘草在千金枳殼湯中起著調和藥性、增強療效的作用,是不可或缺的重要組成部分。
千金枳殼湯中加入黃連,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火: 黃連味苦性寒,善於清熱瀉火,尤其對胃熱熾盛所致的胸悶、脘腹脹痛、口苦咽乾等症狀有顯著療效。枳殼則偏於行氣消積,二者合用,相輔相成,可有效清熱化積,緩解胃熱引起的各種不適。
- 抑制反胃: 枳殼雖能行氣消積,但對於某些脾胃虛寒者,可能會導致反胃,黃連的苦寒之性恰能抑制反胃,避免枳殼行氣過度而傷及脾胃。
千金枳殼湯為一傳統中醫方劑,其組成包含了多種草藥,其中木賊(Equisetum hyemale)的加入有其獨特作用。木賊味甘、苦,性微寒,歸肝、膽經,具有清熱明目、利尿通淋的功效。在千金枳殼湯中,木賊能夠輔助其他藥材,共同發揮調和氣機、疏肝理氣的作用。對於因肝氣鬱結所致的胸脹、兩脅痛、視力模糊等症狀,木賊的清肝明目效果尤為顯著。此外,木賊還能增強藥方的解毒功能,有助於清除體內濕熱,對改善患者整體狀況大有裨益。因此,在千金枳殼湯中,木賊作為一味重要成分,與其他藥材相互協同,共同達到疏肝理氣、清熱解毒的治療目的。
千金枳殼湯中加入當歸,主要基於以下兩方面原因:
- 緩和枳殼之燥性: 枳殼性燥,善於行氣消積,但容易耗傷津液,而當歸性溫,味甘,能補血活血,潤燥生津,可緩和枳殼的燥性,防止其傷及脾胃。
- 調和氣血: 千金枳殼湯主要用於治療胸脅脹滿,胃脘痞悶,消化不良等症。當歸具有活血化瘀、調和氣血的功效,可協同枳殼行氣消積,改善氣血運行不暢,從而達到治療目的。
千金枳殼湯中包含阿膠,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血: 阿膠性味甘平,入肺、肝、腎經,具有滋陰補血、潤燥止渴、固精止汗的功效。千金枳殼湯中含有枳殼、厚朴等燥性藥物,容易耗傷陰血,而阿膠的滋陰補血作用可以緩解燥性藥物對人體的副作用,避免損傷脾胃。
- 調和藥性: 阿膠具有黏性,能夠將藥液粘合,使藥性更加平和,並能減輕藥物對胃腸的刺激,使藥物更易於吸收。
因此,千金枳殼湯中加入阿膠,不僅可以補血滋陰,還可以調和藥性,提高藥效,使治療效果更佳。
千金枳殼湯為一經典的中醫方劑,其配方精妙,旨在調理氣機,疏肝解鬱。在該方中,槐花作為一味重要成分,其選用有其深遠的醫理依據。槐花味苦性微寒,歸肝、大腸經,能清熱涼血、止血散瘀,特別適用於血熱妄行所致的各種出血症狀,如便血、痔血等。在千金枳殼湯中,槐花與枳殼、厚樸等藥物相輔相成,共同發揮疏肝理氣、調和腸胃的作用。尤其對於肝氣郁結、氣滯血瘀導致的腹部脹滿、疼痛,以及伴隨的出血現象,槐花的加入能有效清熱解毒,促進血液循環,增強療效。此外,槐花還兼備降壓效果,有助於改善因高血壓引起的頭痛、眩暈等症狀,使整體方劑的功效更加全面。因此,槐花在千金枳殼湯中的應用,彰顯了中醫辨證施治的智慧,是該方劑不可或缺的一環。
千金枳殼湯中包含梔子,主要原因如下:
- 清熱瀉火:梔子味苦寒,性涼,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。方中枳殼燥濕化痰,但易耗傷津液,梔子可輔助其清熱降火,避免燥邪傷陰。
- 緩解肝膽鬱熱:方中枳殼、厚朴等藥材疏肝理氣,但若肝膽鬱熱較重,則容易出現胸悶、脅痛、口苦等症狀。梔子清熱瀉火,可緩解肝膽鬱熱,配合其他藥物共同達到疏肝理氣的效果。
千金枳殼湯中包含大黃,主要是因為大黃具有瀉熱通便的功效,與方劑中其他藥材的配伍作用,能達到瀉火解毒、消積止痛的功效。
大黃的苦寒之性,可清熱瀉火,並能促進腸道蠕動,幫助排泄積滯。與枳殼、厚朴等藥材配合,可增強其行氣消積的作用,達到治療食積停滯、脘腹脹痛等症狀的效果。此外,大黃還可清熱解毒,配合黃連、黃芩等藥材,可治療因熱毒引起的腹痛、發熱等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
千金枳殼湯傳統古代功效主治分析
此方主治「血痢」,即下痢夾雜血液的病症,古代認為多因濕熱蘊結腸道、血絡受損所致。方中以清熱涼血、行氣止痢為主,兼顧止血與調和氣血,符合血痢「濕熱瘀滯」的核心病機。
組成邏輯與治療原理
1. 清熱涼血,祛濕止痢
- 黃連、山梔仁:黃連苦寒,清腸胃濕熱;山梔仁燒存性後增強止血之效,兼清三焦之火。
- 槐花、大黃:槐花專清大腸濕熱,涼血止血;大黃瀉熱通腸,使濕熱瘀滯從大便而解。
2. 行氣調血,通滯止痛
- 枳殼(煨):煨製緩和其峻性,行腸道滯氣,改善腹脹痛。
- 當歸、阿膠:當歸活血養血,阿膠滋陰止血,兩者共調血分,防過用寒涼致血瘀。
3. 止血祛風,標本兼顧
- 荊芥穗、木賊:荊芥穗炒炭可止血,兼祛風邪(古代認為血痢或與風邪入腸有關);木賊清肝明目,亦能疏風止血。
- 白鹽梅、好茶:鹽梅酸澀斂腸,茶葉清熱化濕,輔助止痢。
4. 和中緩急,調和藥性
- 甘草、煉蜜:甘草緩急止痛,蜜能潤腸,兼緩君臣藥之峻烈。
全方配伍特點
此方以「清熱涼血」為本,佐以「行氣止血」,體現「通因通用」之思維(雖下痢仍用大黃通瀉濕熱)。其丸劑制法(蜜丸)可緩釋藥效,適宜慢性血痢;食前服則增強藥力直達腸道。
關鍵推理:血痢因濕熱瘀阻腸絡,故以清熱藥為主,配伍行氣藥疏暢氣機,止血藥修復血絡,標本同治,避免單純止澀留邪之弊。
傳統服藥法
枳殼半分(煨,去瓤),甘草半分,黃連半分(去須),木賊半分,當歸半分,阿膠半分,槐花半分,荊介穗半分,山梔仁半分(燒存性),大黃半分。
上為末,白鹽梅、好茶、煉蜜為丸。
食前服。
注意事項及副作用
千金枳殼湯具有清熱解毒、活血化瘀、止血止痢的功效,可用於治療血痢。但孕婦、哺乳期婦女、小兒、脾胃虛弱者慎用。
相同名稱方劑
千金枳殼湯, 出處:《普濟方》卷三九七。 組成:枳殼半分(煨,去瓤)半分,甘草半分,黃連半分(去須),木賊半分,當歸半分,阿膠半分,槐花半分,荊介穗半分,山梔仁半分(燒存性),大黃半分。 主治:血痢。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...