阿膠黃連飲

阿膠黃連飲主治功效分析

阿膠黃連飲，又名黃連阿膠湯，其組成包含阿膠、黃連、白芍、甘草與枳殼五味藥材。此方劑的獨特之處在於其針對孕婦痢疾的特殊考量，體現了中醫辨證論治的精髓。

主治功效：

阿膠黃連飲主要用於治療孕婦痢疾，尤其適用於兼有安胎需求，但又因安胎可能加重痢疾，或治療痢疾可能影響胎元穩固的棘手情況。其功效可歸納為以下幾點：

• 清熱燥濕，止痢： 方中黃連苦寒，直入腸胃，能有效清解濕熱之邪，為治療痢疾之要藥。痢疾多因濕熱蘊結腸道，致使腸道功能紊亂，出現腹痛、腹瀉、裏急後重等症狀。黃連的清熱燥濕作用能針對病因，從根本上改善症狀。
• 滋陰養血，安胎： 阿膠味甘性平，入肝、肺、腎經，具有良好的滋陰養血功效。孕期陰血易耗，加之痢疾耗傷正氣，更易出現陰血不足。阿膠能滋養陰血，充養胎元，有助於穩定胎氣。
• 調和氣血，緩急止痛： 白芍能養血柔肝，緩急止痛，對於因痢疾引起的腹痛有舒緩作用。同時，白芍亦能協助阿膠滋養血脈，加強安胎之效。枳殼則能行氣消食，疏肝解鬱，幫助腸道運化，減輕腹脹不適。
• 調和諸藥，補益中焦： 甘草能調和諸藥，並具有補脾益氣之效，有助於維持整體藥力的平衡，且能輔助正氣的恢復，增強機體抗病能力。

治療原理：

阿膠黃連飲的治療原理在於其巧妙的配伍。孕期痢疾的治療較為複雜，需兼顧母體與胎兒，既要清熱止痢，又要兼顧安胎。此方劑運用了以下配伍思路：

• 清熱與養陰並舉： 黃連清熱燥濕，針對痢疾之病邪；阿膠滋陰養血，顧護母體與胎兒的陰血。兩者合用，能使攻邪不傷正，養陰不助邪，在治療的同時維護正氣。
• 緩急止痛與行氣消食同施： 白芍能緩急止痛，減輕腹痛，枳殼則能行氣消食，促進腸道運化，兩者協同作用，改善痢疾引起的腹脹不適。
• 調和諸藥，維護平衡： 甘草能調和諸藥，使其藥效發揮更為協調，並有補益脾氣之功，增強整體療效。

古籍論述佐證：

《婦科祕書》及《胎產心法》等古籍中多次提及阿膠黃連飲，並指出其治療孕婦痢疾的特殊價值。這些文獻明確指出，孕婦痢疾若單純安胎則痢疾加重，反之治療痢疾則可能影響胎元，阿膠黃連飲正是在這種兩難境地中，提供了一個較為妥善的解決方案。諸如“若安胎則痢愈重，治痢則胎難全，宜服此飲”的描述，充分說明瞭此方劑的獨特地位和臨牀應用價值。

綜上所述，阿膠黃連飲是一首針對孕婦痢疾的精巧方劑，其透過清熱燥濕、滋陰養血、調和氣血等多元作用，達到治療痢疾且兼顧安胎的目的，體現了中醫在處理特殊情況下的靈活應變能力。

阿膠、黃連、芍藥、甘草、枳殼（麩炒）。水煎服。1劑痛痢俱減，去枳殼再服。