金砂散

金砂散主治功效分析

組成

• 鬱金：活血化瘀、消炎止痛。
• 海金沙：利尿通淋、解毒殺蟲。
• 滑石：清熱燥溼、收斂皮膚。
• 甘草：調和諸藥、補脾益氣。

主治

小便淋瀝不通。

古文內容分析

• 《幼幼新書》: 提到金砂散一名寶壽散，主治小兒偏搐，與金砂散主治小便淋瀝不通不符，可能為同名異方。
• 《景岳全書》: 列舉金砂散可用於治療膏淋，與方劑組成相符。
• 《醫碥》: 指出膏淋的病因為濕熱傷氣，症狀為水液渾濁如膏，治療可用金砂散，與方劑組成相符。
• 《証治準繩‧雜病》: 提到膏淋可用金砂散，並引述戴氏觀點，認為小便色如米泔，或便中有如鼻涕之狀，乃精溺俱出，精塞溺道，故便欲出不能而痛，即為膏淋，與方劑組成相符。
• 《醫學入門》: 提到膏淋血凝如膏，可用金砂散，與方劑組成相符。
• 《簡明醫彀》: 提到金砂散可治五淋，與方劑組成相符。
• 《醫經國小》: 提到治療淋證可根據熱證的部位和虛實選方，其中寶鑑海金砂散可用於治療白屬氣熱而淋，與方劑組成相符。
• 《嬰童類萃》: 提到金砂散可用於治療石淋疼痛難忍，與方劑組成相符。
• 《保嬰撮要》: 提到金砂散可用於治療小便淋瀝不通，與方劑組成相符。
• 《推拿抉微》: 提到金砂散可用於治療小兒諸淋，皆屬於熱，與方劑組成相符。
• 《幼幼集成》: 提到金砂散可用於治療小兒諸淋，皆屬於熱，與方劑組成相符。
• 《世醫得效方》: 提到金砂散可用於治療膏淋，與方劑組成相符。
• 《衛生寶鑒》: 提到金砂散可用於治療小便淋澀，及下焦濕熱，氣不施化，或五種淋疾，癃閉不通，與方劑組成相符。
• 《古今醫統大全》: 提到金砂散可用於治療淋證，與方劑組成相符。
• 《幼科證治大全》: 提到金砂散可用於治療小便淋瀝不通，與方劑組成相符。
• 《濟世全書》: 提到金砂散可用於治療五淋，服此小便內打下砂石子後，服六味地黃丸收功，與方劑組成相符。

治療原理

綜合以上古文內容，金砂散主要用於治療淋證，特別是膏淋、石淋等與濕熱相關的病症。

• 鬱金活血化瘀，可改善因濕熱瘀阻導致的小便不暢。
• 海金沙利尿通淋，是治療淋證的主藥，可促進濕熱從小便利排出，並有助於排出砂石。
• 滑石清熱利濕，與海金沙合用，加強利尿通淋、清熱燥濕的功效。
• 甘草調和諸藥，並可緩解尿道刺激症狀。

金砂散通過利尿通淋、清熱化濕、活血化瘀等作用，達到治療小便淋瀝不通的目的。古文記載也表明此方可以「打下砂石」，說明其對石淋也有一定療效。

總結

金砂散是一個以清熱利濕、活血化瘀為主要功效的方劑，主治小便淋瀝不通，特別適用於濕熱蘊結下焦所致的膏淋、石淋等證。

道人頭（即蒼耳子，微炒存性）一兩 硇砂3錢半 雄黃3錢 蟾酥（以多為妙）
上為末。將瘡四圍刺破，以少油調藥末，置於瘡內，緋帛封之。
數日疔自出。如瘡入腹，嘔逆者，將蒼耳搗汁飲之。

• 金砂散性寒，體寒者慎用。
• 金砂散不宜長期服用。