方劑組成解釋
錦庇湯中加入黃耆,主要是基於其 補氣固表 的作用。
黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌、利水消腫等功效。對於氣虛表弱所致的汗出惡風、倦怠乏力、肢體酸軟等症狀,黃耆能起到很好的改善作用。
錦庇湯多用於治療氣虛外感或氣虛自汗等病症,而黃耆作為補氣固表之要藥,能增強機體抵抗力,提高免疫力,與其他藥物協同作用,達到更好的治療效果。
錦庇湯中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
1. 溫陽散寒:肉桂性熱,味辛甘,入心、肝、腎經,具有溫陽散寒、通經活絡的作用。錦庇湯常用於治療陽虛寒凝所致的腹痛、腰膝冷痛等症,肉桂能溫補陽氣,驅散寒邪,有助於緩解疼痛。
2. 助藥力:肉桂可引藥入經,增強其他藥材的藥效。錦庇湯中可能含有其他寒涼藥物,肉桂能調和藥性,避免寒涼藥過於寒涼,對脾胃造成負擔。同時,肉桂的溫陽作用也能促進藥物吸收,提高療效。
錦庇湯中加入甘草,主要原因有二:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減輕藥物副作用的作用。錦庇湯中多為辛溫燥烈之藥,甘草能起到中和藥性、降低藥物刺激性的作用,使藥效更溫和,更易於人體吸收。
- 增強療效: 甘草具有補氣益脾、緩解疲勞、增強體質等作用。與其他藥物配合使用,能增強藥物療效,促進疾病的康復。例如,甘草與黃芪搭配使用,能增強補氣固表的作用,使患者更快恢復體力。
錦庇湯中包含荊芥,主要原因有二:
一、 疏散風熱,透疹止癢: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、透疹止癢之效。錦庇湯主治麻疹初起,症見發熱、咳嗽、鼻塞、咽痛、疹出不暢,瘙癢難忍等。荊芥能疏散表邪,促進疹透,緩解瘙癢,起到清熱解毒、宣肺止咳的作用。
二、 配合其他藥材,增強療效: 錦庇湯中其他藥材,如銀花、連翹、薄荷等,也具有清熱解毒、疏散風熱的作用,與荊芥相輔相成,能更好地發揮藥效,達到治療麻疹的目的。
錦庇湯中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 天花粉性寒,味甘,具有清熱解毒、生津止渴、利尿通淋的功效。錦庇湯多用於治療熱毒蘊結、咽喉腫痛、口舌生瘡等症,天花粉可有效清熱解毒,緩解炎症。
- 利水消腫: 天花粉能利水消腫,對於錦庇湯所治療的一些病症,例如熱淋、小便不利等,天花粉能促進水液代謝,消除水腫。
總之,天花粉在錦庇湯中扮演着清熱解毒、利水消腫的重要角色,有助於提升藥效,更好地治療相關病症。
錦庇湯中加入川貝母,主要考量其以下兩個作用:
- 清熱潤肺: 川貝母性寒,味甘微苦,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。對於因肺熱痰多引起的咳嗽、喘息等症狀,川貝母可起到清熱解毒、化痰止咳的作用,配合其他藥材,能有效緩解患者的肺熱症狀。
- 宣肺止咳: 川貝母能宣肺利氣,幫助氣機通暢,有利於痰液的排出,進而達到止咳的效果。對於肺氣鬱結、痰多咳嗽的患者,川貝母能夠起到宣肺止咳的作用,改善患者的呼吸狀況。
錦庇湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。錦庇湯主要用於治療脾虛濕盛、水腫、小便不利等症,而茯苓能健脾利濕,促進水液代謝,改善水腫,故為方中必不可少之藥。
- 滲濕止瀉:茯苓亦有滲濕止瀉之功。錦庇湯中若涉及泄瀉等症狀,茯苓能利水滲濕,減輕脾胃濕氣,有助於止瀉,進一步提升療效。
主治功效
中藥方劑「錦庇湯」主治功效分析
主治病症
根據《洞天奧旨》的記載,錦庇湯主治陰癰初起。
治療原理分析
陰癰是指發於肌肉深部的化膿性疾病,具有起病緩慢、腫塊皮色不變或暗紅、難消難潰難斂等特點。初起時,常表現為氣血凝滯、經絡阻塞、正氣不足。錦庇湯的藥物組成和功效,正是針對陰癰初起的病機而設:
黃耆、茯苓: 大劑量的黃耆,配合茯苓,可以補益脾胃,扶助正氣,增強機體抵抗力,促進氣血生成,使有形實邪有所依憑而發之。
肉桂: 溫通經脈,散寒止痛。可引陽入陰,溫化陰寒,並有活血化瘀之功,有助於消散癰腫。
甘草: 補中益氣、調和諸藥,並能緩急止痛。在此方中,除了調和藥性外,也有助於補益脾胃,扶助正氣。
荊芥: 辛溫解表,透邪外出。將荊芥炒黑使用,可以增強其止血效果,並減弱其發散之力,使其既能疏散表邪,又不至於過於耗散正氣。
天花粉: 清熱生津,消腫排膿。針對陰癰初起可能出現的熱毒症狀,天花粉能起到清解熱毒、消腫散結的作用。
川貝母: 潤肺化痰,散結消癰。貝母在此方中,主要是利用其散結消癰的作用,來幫助消散癰腫。
**錦地羅(此成分在資訊中沒有特別提到):**可能具有活血化瘀、消腫止痛等功效。
綜合以上分析,錦庇湯以補氣養血、溫經散寒、活血化瘀、清熱解毒為主要治療原則。通過扶助正氣,溫通經絡,消散瘀滯,清解熱毒,達到消散陰癰的目的。
古文記載的佐證
三篇古文都提到了錦庇湯可以治療陰癰初起,並且《傅氏外科》和《洞天奧旨》更進一步指出「一劑而散大半,三劑痊愈」,說明此方劑對於陰癰初起的療效顯著。
此外,《傅氏外科》還提到「氣血壅滯用錦庇」,更印證了此方劑針對陰癰初起時氣血壅滯的病機。同時也提到了另一方劑:
變陽陰疽初起方,銀八參耆二附錢,
荊芥三錢炒黑用,花粉五錢同在甘,
白芍一兩柴二錢,變陽三劑自無難。
此症用錦庇湯亦效:
可看出錦庇湯與另一方劑在治療上有相似的地方,都用了黃耆補氣,並用其他藥材輔助之,而錦庇湯用量更大,並多用了茯苓與貝母,更加強了扶正祛邪的力道。
總結來說,錦庇湯是一個針對陰癰初起,以扶正祛邪為主要治療原則的有效方劑。
傳統服藥法
黃耆3兩,肉桂3錢,生甘草1兩,荊芥(炒)3錢,天花粉3錢,貝母2錢,錦地羅5錢,茯苓1兩。
水煎服。1劑即散大半,2劑全削。
注意事項及副作用
- 陰癰患者在服用錦庇湯期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
- 陰癰患者在服用錦庇湯期間,應注意休息,避免過度勞累。
- 陰癰患者在服用錦庇湯期間,應定期複查,以觀察治療效果。
相同名稱方劑
錦庇湯, 出處:《洞天奧旨》卷五。 組成:黃耆3兩,肉桂3錢,生甘草1兩,荊芥(炒)3錢,天花粉3錢,貝母2錢,錦地羅5錢,茯苓1兩。 主治:陰癰初起。
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