栝樓根丸

栝樓根丸

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熱性指數

8

寒性指數

23

熱/寒比例

(0.35)

複方歸經比例

肝經 15%
胃經 14%
心經 14%
脾經 14%
腎經 11%
肺經 11%
膽經 7%
大腸經 7%
膀胱經 3%
肝經
胃經
心經
脾經
腎經
肺經
膽經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

栝樓根丸方中包含天花粉,主要原因如下:

  1. 性味相合: 天花粉味甘性寒,與栝樓根性味相近,皆能清熱生津、潤肺化痰,二者配伍,相輔相成,增強藥效。
  2. 功效互補: 栝樓根偏於清熱化痰、止咳平喘,而天花粉更擅長清熱生津、利尿消腫,二者搭配,既能清熱化痰,又能生津止渴,治療效果更佳。

栝樓根丸中加入甘草,主要有以下兩個原因:

一、調和藥性: 栝樓根性寒,甘草性甘溫,兩者配伍,可以起到調和藥性,避免寒性過盛,減輕藥物對胃腸的刺激。

二、增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛、調和諸藥的作用,可以增強栝樓根的清熱化痰、止咳平喘之效,提高整體療效。

栝樓根丸中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 栝樓根具有清熱化痰、瀉火通便的功效,而黃連則以苦寒性著稱,能清心瀉火、燥濕止瀉。兩者合用,可增強清熱瀉火之效,對於熱證所致的咳嗽、便祕等症狀有良好療效。
  2. 制約藥性: 栝樓根性寒,若單獨使用容易損傷脾胃陽氣。黃連性苦寒,可起到制約栝樓根寒性,防止其過寒傷陽,確保藥物安全有效。

總而言之,黃連在栝樓根丸中起著清熱瀉火、制約藥性的作用,使方劑更加安全有效。

栝樓根丸中加入澤瀉,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水消腫: 澤瀉味甘性寒,入膀胱經,具有利水滲濕、泄熱除煩的功效。栝樓根本身也有利水消腫之效,與澤瀉相配伍,可加強利水消腫之效,用於治療水腫、小便不利等症。
  2. 清熱解毒: 澤瀉亦可清熱解毒,與栝樓根合用,可清熱瀉火,解毒消腫,適用於熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症。

綜上所述,澤瀉的加入,既可增強栝樓根的利水消腫之效,又可清熱解毒,使方劑功效更全面。

栝樓根丸中加入赤石脂,主要基於以下兩點原因:

  1. 止瀉固澀: 赤石脂性澀,善於收斂止瀉,可與栝樓根的清熱化痰、潤燥止咳功效相配合,增強方劑止瀉作用,適用於因熱燥傷肺、脾虛不固等引起的洩瀉。
  2. 止渴生津: 赤石脂能清熱生津,有助於緩解因燥熱引起的口渴咽乾,與栝樓根共奏清熱潤燥之功,有助於改善因熱邪犯肺引起的口乾舌燥、咳嗽等症狀。

栝樓根丸中加入生地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱涼血:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。栝樓根性寒,味甘微苦,入肺、脾、胃經,具有清熱化痰、潤燥滑腸的功效。兩者合用,可以增強清熱涼血的功效,適合治療熱病邪入營血,症見發熱、口渴、咽乾、舌紅苔黃、脈數等。
  2. 滋陰生津:生地黃能滋陰補血,而栝樓根則能潤燥化痰,兩者搭配可以滋陰生津,潤肺止咳,適用於陰虛燥熱,肺燥咳嗽,口乾舌燥等症。

栝樓根丸方中加入牡蠣,主要基於以下兩點原因:

  1. 鎮心安神,斂汗止瀉:牡蠣性寒鹹,入心、肝、腎經,具有鎮心安神、斂汗止瀉的功效。方中栝樓根清熱化痰,但其性寒涼,易傷脾胃,導致心神不安、汗出不止等症。牡蠣的加入,可緩解栝樓根的寒性,並兼具鎮心安神、斂汗止瀉之效,使藥效更為平和。
  2. 軟堅散結,消痰止咳:牡蠣還有軟堅散結、消痰止咳的功效。方中若因痰熱阻肺,導致咳嗽痰多,牡蠣可輔助栝樓根清熱化痰,促進痰液排出,改善咳嗽症狀。

栝樓根丸中加入菟絲子,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎壯陽:菟絲子性溫,味甘,歸腎經,具有補腎益精、養肝明目之功效。與栝樓根搭配,可協同補腎壯陽,增強人體的抵抗力,改善因腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴等症狀。
  2. 潤燥滑腸:栝樓根性寒,味甘,歸肺、胃、大腸經,具有潤肺止咳、清熱化痰、滑腸通便之功效。菟絲子則性溫,可緩解栝樓根的寒性,避免其過於寒涼,同時也增加其潤腸通便的功效,適用於燥熱便祕等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


栝樓根丸之傳統功效與主治分析
此方載於古代醫籍,主療「腎消,小便數」,屬中醫消渴病範疇。「腎消」指腎陰虧虛、虛火內擾所致之消渴證,症見多飲、多尿、煩渴;「小便數」即尿頻,乃腎虛固攝無權或陰虛內熱迫津下泄之表現。方以清熱養陰、生津止渴為核心,契合腎消病機。

組成邏輯與治療原理

  1. 栝樓根(天花粉)

    • 性味甘微苦寒,歸肺胃經。
    • 主效清熱生津,專治熱病津傷之口渴。其「銼」製法(切碎)助藥性釋放,強化生津之力。
  2. 黃連

    • 性苦寒,歸心脾胃膽經。
    • 瀉火解毒,尤清中上焦實熱。本方取其降心火、除煩熱之功,抑火勢上炎耗陰,間接助腎陰得固。
  3. 知母

    • 性甘苦寒,歸肺胃腎經。
    • 滋陰降火,標本兼顧。既清胃熱,又潤腎燥,與栝樓根協力生津,兼退腎中虛火。
  4. 麥門冬

    • 性甘微苦微寒,歸心肺胃經。
    • 「去心」後專於養陰潤肺、益胃生津。其甘寒質潤可滋腎水之上源(肺金),達「金水相生」之效。

配伍思路

  • 清熱與養陰並重:黃連、知母瀉火以存陰;栝樓根、麥冬滋陰以制陽,共奏「清補兼施」之效。
  • 三焦共調:黃連清上焦心火,知母顧中焦胃熱,栝樓根與麥冬潤下焦腎燥,貫通水液代謝通路。
  • 煉蜜為丸:蜂蜜甘緩補中,既調和藥性,又緩解苦寒傷胃之弊,助藥力持久發揮。

治療原理推論
此方透過「清熱降火→生津潤燥→固攝小便」之序,針對腎消「陰虛燥熱」本質。火退則津液不耗,陰復則腎氣得充,小便頻數自緩。米飲送服(米湯性平補脾胃),既可護胃,亦藉穀氣助中焦運化,升降津液以溉周身,進一步穩定水液代謝。

傳統服藥法


栝樓根(銼)5兩,黃連(去須)5兩,知母(焙)5兩,麥門冬(去心)5兩。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,米飲送下。

注意事項及副作用


本方陰虛火旺者慎用。

相關疾病


肺結核糖尿病低血壓肺氣腫慢性腎衰竭癤和癰營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症頻尿口乾口渴心情煩燥

相同名稱方劑


栝樓根丸, 出處:《聖濟總錄》卷五十八。 組成:栝樓根(銼)5兩,黃連(去須)5兩,知母(焙)5兩,麥門冬(去心)5兩。 主治:消渴,飲水不止。

栝樓根丸, 出處:《聖濟總錄》卷五十九。 組成:栝樓根1兩1分,鉛丹(研)1兩,乾葛粉3分,附子(炮裂,去皮臍)半兩。 主治:消渴後,虛熱留滯,結成癰疽。

栝樓根丸, 出處:《聖惠》卷二十七。 組成:栝樓根1兩,甘草(炙微赤,銼)1兩,杏仁(湯浸,去皮尖雙仁,麸炒微黃)1兩,烏梅肉(微炒)1兩。 主治:虛勞煩熱,口乾舌燥,煩渴。

栝樓根丸, 出處:《聖惠》卷五十三。 組成:栝樓根1兩,麥門冬1兩(去心,焙),甘草3分(炙微赤,銼),黃連3分(去須),赤石脂半兩,澤瀉半兩,石膏1兩。 主治:消渴,心神虛煩躁悶。

栝樓根丸, 出處:《普濟方》卷一七八。 組成:栝樓根1兩,甘草半兩(炙微赤,銼),黃連1兩(去須),澤瀉1兩,赤石脂半兩,熟乾地黃1兩,牡蠣1兩(燒爲灰),菟絲子1兩(酒浸3日,曬乾,别杵爲末)。 主治:腎消,小便數。

栝樓根丸, 出處:《聖惠》卷五十三。 組成:栝樓根1兩,甘草半兩(炙微赤,銼),黃連1兩(去須),澤瀉1兩,赤石脂半兩,熟乾地黃1兩,石膏半兩(細研),黃耆3分(銼),黃丹3分,桑螵蛸2-7枚(微炒),子芩1兩,龍骨3分,牡蠣1兩(燒爲粉),菟絲子1兩(酒浸3日,曬乾,别搗爲末)。 主治:腎消,小便數。

相似配方組成方劑


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