太清飲

太清飲主治功效分析

組成

• 知母：滋陰降火、潤燥止渴。
• 石斛：養胃生津、益肺止咳。
• 木通：利尿消腫、解毒散結。
• 石膏：清熱瀉火，除煩止渴。
• 可加麥門冬: 養陰生津，潤肺清心

古文主治分析

從提供的古文內容來看，太清飲主要用於治療以下幾種情況：

1. 胃火熾盛：

   • 《類證治裁》提到「善食而瘦，多胃火，瀉黃散，或用太清飲去木通，加生地、白芍。」指出太清飲可用於治療胃火導致的多食易飢、消瘦等症狀。
   • 《續名醫類案》及《雜病廣要》中記載一金氏少婦因任性惱怒，導致肝鬱化火，上犯陽明而致嘔吐，兼見煩熱躁擾，脈亂數，醫者認為此屬「陽明之火」，投以太清飲後，嘔吐停止，獲得療效。此案例支持太清飲可用於治療胃火上逆所致的嘔吐。
   • 《景岳全書》指出：「陽明熱甚者，白虎湯、太清飲、瀉黃散、玉泉散」,「若熱甚嘔吐不止，而火在陽明兼頭痛者，白虎湯，或太清飲，或六一散」,「治胃火煩熱，狂斑嘔吐等證。可與白虎湯出入酌用。」皆顯示太清飲可治陽明胃火之熱證。
   • 《景岳全書》又記載：「傷寒火盛者，治宜清解。若熱入陽明，煩渴躁熱，脈洪便實，而邪有不解者，宜柴胡白虎煎，或單用白虎湯、太清飲，或玉泉散。」說明在傷寒病程中，若熱入陽明，出現煩渴躁熱等症狀，亦可使用太清飲。

2. 實火諸證：

   • 《景岳全書》指出：「大熱之氣，必寒以除之，宜抽薪飲、白虎湯、太清飲、黃連解毒湯、玉泉散、三補丸之類主之。」明確指出太清飲可用於治療大熱之實火證。

3. 陽明熱壅牙痛：

   • 《景岳全書》提到：「陽明熱壅牙痛，宜清胃散、清胃飲之類主之。若火之甚者，宜抽薪飲、太清飲之類主之，皆所以清其源也。」說明太清飲可用於治療陽明胃火上攻導致的牙痛。

治療原理

太清飲的治療原理主要基於清瀉胃火。方中：

• 石膏為君藥，大寒，清熱瀉火，除煩止渴，善清陽明胃經實熱。
• 知母苦寒質潤，滋陰降火，潤燥滑腸，助石膏清熱，並可滋陰以制約石膏之燥。
• 石斛甘寒，養胃陰，生津液，清虛熱，可緩解胃火傷津之症狀。
• 木通苦寒，上清心火，下利小腸，引熱下行，可導胃火從下而出。
• 可加麥門冬甘寒，養陰潤肺，清心除煩，增強養陰生津之效。

諸藥合用，共奏清胃瀉火，養陰生津之效。通過清瀉胃中實火，同時兼顧養陰生津，達到釜底抽薪的效果，從而緩解胃火上炎所導致的各種症狀。

知母1錢半，石斛1錢半，木通1錢半，石膏(生用)5-7錢(或加麥門冬)。
水1鐘半，煎7分，溫服或冷服。

本方具有清熱瀉火、生津止渴的功效，適合於胃火煩熱所致的發狂、發斑、嘔吐等症狀。但脾胃虛寒者慎用。