蒼玉潛龍湯

蒼玉潛龍湯

CANG YU QIAN LONG TANG | 更多圖表

出處典籍:《內科概要》

熱性指數

4

寒性指數

23

熱/寒比例

極寒 (0.17)

複方歸經比例

肺經 28%
胃經 19%
腎經 19%
心經 14%
肝經 14%
脾經 4%
肺經
胃經
腎經
心經
肝經
脾經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

蒼玉潛龍湯中加入生地黃,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰降火:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱瀉火、養陰生津之功效。蒼玉潛龍湯為清熱瀉火之劑,生地黃能輔助其清熱瀉火,避免燥烈傷陰。
  2. 養血安神:生地黃可養陰生津,滋潤血脈,改善心血不足導致的心悸、失眠、頭暈等症狀。蒼玉潛龍湯中常用於治療心火亢盛、神志不安等病症,生地黃可滋陰安神,起到協調作用,增強療效。

蒼玉潛龍湯中包含龜板,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰潛陽: 龜板性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有滋陰潛陽、益腎強骨的功效。方劑中加入龜板,可緩解陽氣上浮,陰虛火旺所致的頭暈目眩、耳鳴耳聾、腰膝酸軟、失眠多夢等症狀。
  2. 固腎強筋: 龜板富含膠原蛋白,具有滋養腎精、強筋健骨的作用。對於腎虛引起的腰膝痠痛、骨質疏鬆、筋骨無力等症狀,龜板可起到緩解和改善的作用。

因此,蒼玉潛龍湯中加入龜板,不僅能滋陰潛陽,更能固腎強筋,使藥效更加全面。

蒼玉潛龍湯中加入石膏,主要是針對其清熱解毒、瀉火止渴的功效。

石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴、生津斂瘡之功。蒼玉潛龍湯多用於治療熱毒熾盛,熱擾心神,煩躁不安,口渴脣燥,神昏譫語等症。石膏可清熱解毒,降火除煩,緩解患者的燥熱症狀,同時又能生津止渴,緩解口乾舌燥,使患者安神定志。

此外,石膏還能配合其他藥物,如黃芩、知母等,發揮更大的清熱瀉火作用,從而達到更好的療效。

蒼玉潛龍湯中加入石斛,主要基於以下原因:

  1. 滋陰養胃: 石斛性微寒,味甘,入胃經,具有滋陰生津、益胃健脾之效。該方以滋陰清熱為主,石斛的加入可緩解因熱邪損傷胃陰而引起的口渴、胃痛、乏力等症狀。
  2. 配伍增效: 石斛與方中其他藥物如生地、麥冬等相配伍,可增強滋陰清熱之力,協同作用,更有效地達到治療目的。同時,石斛還能減輕其他藥物對胃的刺激,保護胃陰。

蒼玉潛龍湯中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒、生津止渴: 天花粉性寒味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、生津止渴之功效。蒼玉潛龍湯主治熱毒蘊結,咽喉腫痛,口乾舌燥等症,天花粉可以清熱解毒,緩解咽喉腫痛,並生津止渴,改善口乾舌燥的症狀。
  2. 利水消腫: 天花粉還具有一定的利水消腫作用。蒼玉潛龍湯中可能包含其他利水消腫藥物,天花粉的加入可以增強利水消腫的功效,促進水液代謝,減輕水腫。

蒼玉潛龍湯中使用牡丹皮,主要基於其以下兩點功效:

一、清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效,可用於治療熱入血分、血熱妄行所致的各種出血症狀,如吐血、衄血、尿血、便血等,有助於緩解潛龍湯所針對的熱毒壅盛、血瘀阻滯之症。

二、活血化瘀:牡丹皮還能活血化瘀,促進血液循環,有助於疏通經絡,改善血瘀導致的疼痛、腫脹等症狀,配合其他藥物,增強潛龍湯的活血化瘀功效,促進病患恢復。

蒼玉潛龍湯中加入知母,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 知母性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。蒼玉潛龍湯主治心火亢盛、陰虛火旺,而知母可清降心火,避免其擾動心神,導致失眠多夢、心煩易怒等症狀。
  2. 滋陰潤燥: 知母能滋陰潤燥,並可與湯方中其他滋陰潤燥藥物如麥冬、生地等相輔相成,共同達到滋陰清熱、養心安神的功效,改善患者因陰虛火旺引起的口乾舌燥、心煩失眠等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


蒼玉潛龍湯傳統功效主治分析

本方主治「胃火熾盛,血熱上壅」所致鼻衄、齒衄,伴隨脈洪大、面紅目赤、煩擾不安等症。其病機核心為陽明胃經火熱亢盛,迫血妄行,上沖頭面。蓋胃絡上通於鼻齒,火熱燔灼,灼傷血絡,則血溢脈外;火性炎上,故見面紅目赤;熱擾心神,故煩躁不寧。脈洪大更是陽明氣分熱盛之典型表現。

方劑組成邏輯與治療原理

  1. 清胃瀉火(石膏、知母)

    • 石膏辛甘大寒,專入陽明,清解氣分實熱,為瀉胃火之首選。
    • 知母苦寒質潤,助石膏清熱,兼能滋陰生津,防熱盛傷陰。
    • 二者配伍,乃「白虎湯」之主結構,直折胃火之熾烈。
  2. 涼血散瘀(生地、丹皮)

    • 生地甘寒,涼血滋陰,針對血熱妄行之出血,兼養耗傷之陰液。
    • 丹皮苦辛微寒,泄血中伏火,散瘀以防熱與血結,協生地共制「血熱上壅」。
  3. 滋陰潛陽(龜版)

    • 龜版咸寒,滋腎水以制火,介類之質有潛降之能,引上炎之火下行,標本兼顧。
  4. 生津護陰(石斛、花粉)

    • 石斛甘淡微寒,養胃陰、清虛熱,固護津液以防燥熱更傷陰。
    • 花粉(天花粉)甘微苦寒,清熱生津,助石斛潤燥,兼能散火毒。

全方配伍特點

「瀉火不忘滋陰,涼血兼顧散瘀」

  • 以石膏、知母為君,急瀉胃火以治標;輔以生地、丹皮涼血止血,龜版潛陽,共為臣藥。
  • 佐以石斛、花粉生津潤燥,防瀉火藥過燥,暗合「存得一分陰液,便有一分生機」之理。
  • 全方寒而不凝,瀉中寓補,針對陽明火熱兼陰傷之證,使火降、血寧、陰復,故名「潛龍」,喻其潛降火勢如龍潛深淵。

延伸思考

此方結構可見「清氣分熱」與「涼血分熱」並用,近似「玉女煎」之變法,然更側重血熱上沖,且配伍介類潛陽,對亢奮性出血(如急性鼻衄)具針對性。若無龜版之潛鎮,單憑寒涼清瀉恐難速效,此為方中畫龍點睛之筆。

傳統服藥法


生地、龜版、石膏、石斛、花粉、丹皮、知母。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用。
  • 本方有清熱涼血、止血止痛之功,適用於胃火熾盛,血熱上壅,鼻血,連及齒牙而出血者,脈洪大,甚則面紅目赤,煩擾不安。
  • 本方不宜長期服用。

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蒼玉潛龍湯, 出處:《內科概要》。 組成:生地、龜版、石膏、石斛、花粉、丹皮、知母。 主治:胃火熾盛,血熱上壅,鼻血,連及齒牙而出血者,脈洪大,甚則面紅目赤,煩擾不安。

蒼玉潛龍湯, 出處:《醫醇剩義》卷二。 組成:生地4錢,龜版6錢,石膏3錢,龍齒3錢,石斛3錢,花粉2錢,丹皮1錢5分,羚羊角1錢5分,沙參4錢,白芍1錢5分,藕節3兩,茅根5錢。 主治:陰虛陽亢,龍雷之火衝激胃經,齒縫出血,牙並不宣,多則血流盈盞,晝夜十餘次,面紅目赤,煩擾不安。

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