紫蘇飲子

中藥方劑「紫蘇飲子」主治功效分析

主治

紫蘇飲子主要用於治療以下症狀：

1. 妊娠子懸： 孕婦胎氣上逆，出現胸膈脹滿、疼痛，甚至氣喘等症狀。
2. 肺系疾病： 包括咳嗽痰多、胸膈不利、上氣喘急，以及瘡疹後餘熱未清，久咳不癒等。
3. 脾肺受寒： 症見咳嗽、痰涎清稀、胸膈痞悶等。
4. 氣鬱： 因氣機鬱滯導致的胎動不安、胸悶、腹脹等症狀。
5. 血虛： 由於氣血不足引起的胎動不安等症狀。

治療原理

紫蘇飲子以紫蘇葉為君藥，其餘各藥相互配合，起到以下治療作用：

1. 理氣安胎： 紫蘇葉辛溫，能行氣寬中，舒緩胸膈脹滿；大腹皮、陳皮、青皮等理氣藥物，協助紫蘇葉行氣、降逆、消脹，緩解子懸症狀。當歸、川芎、白芍等養血活血藥，有助於調和氣血，安撫胎元。
2. 宣肺止咳、化痰平喘： 紫蘇葉、麻黃能發散風寒，宣肺止咳；桑白皮、杏仁、五味子等藥，有降氣、止咳、平喘的功效；半夏能燥濕化痰，與其他藥物配合，可有效緩解咳嗽痰多、氣喘等症狀。
3. 補益脾肺： 人參、甘草能補益脾肺之氣，增強機體抗病能力，對於脾肺虛寒、氣虛引起的咳嗽、氣喘等症狀，有良好的輔助治療作用。
4. 疏肝解鬱： 香附、山梔等藥物，具有疏肝解鬱的作用，可緩解情志不暢導致的氣機鬱滯，進而改善胎動不安、胸悶、腹脹等症狀。

綜合分析

紫蘇飲子是一個兼顧理氣、安胎、宣肺、止咳、化痰、補益脾肺等多種功效的方劑。其治療範圍廣泛，既可應用於婦科的妊娠子懸、胎動不安等症狀，也可應用於內科的肺系疾病，如咳嗽、氣喘、胸膈不利等。此外，對於脾肺受寒、氣鬱、血虛等引起的相關症狀，也有一定的療效。

從各家醫案和論述中可以看出，紫蘇飲子在臨床上被廣泛應用於治療妊娠子懸、胎氣不和、肺受風寒、喘熱痰嗽、脾肺虛寒、痰涎咳嗽、氣虛又被風寒傷等病症。

• 妊娠期應用： 多位醫家（如王肯堂、陳自明、危亦林）均強調紫蘇飲子治療子懸的功效，認為其能通過理氣安胎的機理，有效緩解胎氣上逆導致的胸腹脹滿、疼痛等症狀。同時，嚴氏也提到將紫蘇飲子中的川芎換成白朮，同樣適用於子懸的治療。
• 肺系疾病應用： 王肯堂、薛鎧、朱震亨等醫家均指出紫蘇飲子可治療肺受風寒、喘熱痰嗽、脾肺虛寒、痰涎咳嗽等症狀，這主要歸功於方中紫蘇葉、桑白皮、麻黃、杏仁、五味子、半夏等藥物的宣肺、止咳、化痰、平喘作用。
• 兒科應用： 楊倓、醫宗金鑒等醫家指出紫蘇飲子可治療小兒咳嗽涎盛、胸膈不利、上氣喘急，以及瘡疹後餘熱蓄於肺經、久咳不已等病症。這也體現了紫蘇飲子在兒科疾病中的應用價值。
• 氣鬱、血虛的應用：《証治準繩‧女科》提到紫蘇飲子可治療氣鬱導致的胎上逼心，這與方中理氣藥物的應用有關。《萬氏家抄濟世良方》指出紫蘇飲子可應用於痘疹血熱、出不快者，這可能與紫蘇飲子中的一些活血、清熱藥物有關。
• 不同劑型的應用：《幼科指南》和《幼科心法要訣》都提到紫蘇飲子的具體藥物組成和煎服方法，這為臨床應用提供了參考。《丹溪治法心要》和《醫學綱目》則進一步列舉了紫蘇飲子的不同劑型，如丸劑和粗末，以適應不同的病情和用藥習慣。

總之，紫蘇飲子是一個功效廣泛、應用靈活的經典方劑，其理氣安胎、宣肺止咳、化痰平喘、補益脾肺等多重功效，使其在婦科、內科、兒科等領域都有廣泛的應用價值。

紫蘇葉半兩，人參（去蘆頭）半兩，防風（去蘆頭）半兩，桑白皮（炙黃，銼細）半兩，麥門冬（去心）半兩，紫菀（焙乾）半兩，甘草1分（炙）。
上(口父)咀。每服2錢，水1小盞，加生薑1片，煎至5分，去滓，乳食後溫服。

• 本方宜在風寒感冒初起，咳嗽痰多、胸悶不舒時服用。
• 服藥期間，忌食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
• 如有發熱、頭痛、咽喉腫痛等症狀，應及時就醫。