木香黃連丸

中藥方劑「木香黃連丸」主治功效及治療原理分析

主治功效

根據古文記載，「木香黃連丸」主治：

• 小兒冷熱相雜，下利赤白，裏急後重，腹痛絞撮: 這句話描述了典型的痢疾症狀，「冷熱相雜」指病因可能涉及寒邪與熱邪的共同作用。「下利赤白」指糞便中混有膿血和黏液。「裏急後重」指腹痛伴有頻繁的便意，但每次排便量很少，且有排便不盡的感覺。「腹痛絞撮」指腹部絞痛。
• 及腸胃氣虛，暴傷乳哺: 這句話指出了本方亦可治療由於腸胃功能虛弱，突然的飲食不當（如過量哺乳或進食不潔食物）引起的消化不良及腹瀉。

治療原理

「木香黃連丸」的治療原理基於中醫的辨證論治，主要通過以下幾個方面發揮作用：

• 清熱燥濕: 方中黃連為君藥，性味苦寒，具有強大的清熱燥濕、瀉火解毒功效，能有效清除腸道的濕熱邪氣，是治療痢疾的要藥。
• 行氣止痛: 木香為臣藥，辛溫香竄，具有行氣止痛、健脾消食的功效。它能疏通氣機，緩解腹痛、裏急後重等症狀，並能促進消化，改善腸胃功能。
• 疏肝理氣: 方中加入香附，協助木香加強疏肝理氣，和胃止痛之功。與木香搭配可以更有效地緩解因氣機阻滯導致的腹痛、腹脹等症狀。
• 溫中散寒: 古方中提到的白附子尖，具有一定的溫中散寒作用，對於兼有寒邪的患兒可能有所幫助。

綜合來看，「木香黃連丸」以清熱燥濕為主，兼以行氣止痛、溫中散寒，標本兼顧，寒溫並用，契合了痢疾「冷熱相雜」的病機，達到清熱解毒、調和腸胃、止瀉止痛的效果。

對比「四神散」

古文中還提到了「四神散」，其組成包括當歸、乾薑、黃柏、黃連，同樣主治「諸般赤白痢」。與「木香黃連丸」相比，「四神散」更偏重於清熱燥濕（黃連、黃柏），同時兼顧溫中散寒（乾薑）和活血止痛（當歸）。

「木香黃連丸」和「四神散」都有清熱止痢的作用，但「木香黃連丸」更側重於行氣止痛，適用於氣滯症狀明顯的患兒；而「四神散」則兼顧溫中和活血，更適合兼有寒邪或血瘀的痢疾患者。

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總結：

「木香黃連丸」是一個經典的治療小兒痢疾的中藥方劑，其組方精簡，藥效明確。通過清熱燥濕、行氣止痛、健脾消食的綜合作用，達到治療冷熱相雜、下利赤白、裏急後重、腹痛絞撮以及腸胃氣虛、暴傷乳哺的目的。方中各藥配伍精妙，體現了中醫辨證論治的精髓。

木香1分，黃連(去須)1分，香附子尖2個(炮)。
上為細末，粟米飯為丸，如綠豆大，或黍米大。
每服10丸至30丸，食前米飲送下，日夜3-4次。

木香黃連丸性味辛溫，有一定的刺激性，孕婦、哺乳期婦女、小兒及過敏體質者慎用。