方劑組成解釋
絡石散中包含木通,主要基於以下兩點原因:
- 通利水道,消腫止痛:木通性寒,味甘苦,入膀胱經,具有通利水道、消腫止痛的功效。絡石散主治風濕痹痛、筋脈拘攣、水腫等症,木通可協助藥物通利水道,消散水腫,緩解疼痛。
- 與其他藥物配伍相宜:絡石散中其他藥物如絡石藤、秦艽、防己等,也具有消腫止痛、祛風除濕的功效。木通加入其中,既能發揮自身功效,又能與其他藥物協同作用,加強整體療效。
絡石散中包含升麻,主要基於以下原因:
- 升麻具有清熱解毒、透疹消斑之功效。 絡石散用於治療癧瘍腫毒,升麻能清熱解毒,消散腫毒,促進瘡瘍的消退。
- 升麻與絡石藤相輔相成。 絡石藤具有清熱解毒、消腫止痛的功效,升麻則能助其透發毒邪,使藥效更佳。
升麻的加入,使絡石散的清熱解毒、消腫止痛之效更顯著,更能有效治療癧瘍腫毒等疾病。
絡石散中包含射干,主要原因有二:
一、 清熱解毒,利咽消腫: 射干性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒、利咽消腫之效。其能清熱散結,消腫止痛,對於絡石散所治療的咽喉腫痛、聲音嘶啞、口舌生瘡等症狀,有較好的療效。
二、 化痰止咳,宣肺利氣: 射干能化痰止咳,宣肺利氣,與絡石散中其他藥物如絡石藤、桔梗等,共同達到清熱利咽、化痰止咳、宣肺利氣的效果,從而治療因熱邪阻肺所致的咳嗽、喘息、痰多等症狀。
絡石散原方中確有犀角,此乃因古人認為犀角具有清熱解毒、涼血止血之效,用於治療熱毒熾盛、血熱妄行之症。
犀角入藥,主要源於其性寒涼,可有效清熱解毒,尤其對於外感熱毒、瘡瘍腫毒等症狀有較好療效。此外,犀角亦可止血涼血,用於治療熱毒壅盛、血熱妄行導致的出血症狀。
然而,現今犀角因其稀有性及保護動物的考量,已禁止使用,故臨牀應用時需以其他藥材替代。
絡石散中包含玄參,主要原因如下:
- 清熱解毒: 玄參性寒,味甘苦,入肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。絡石散主治熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等症,玄參能清熱解毒,消散熱毒,有助於緩解症狀。
- 滋陰潤燥: 玄參亦有滋陰潤燥之功,可緩解熱毒耗傷津液所致的口乾舌燥、咽喉乾燥等症,配合絡石散中其他藥物,共同達到清熱解毒、滋陰潤燥的效果。
絡石散中包含梔子,主要原因有二:
一、清熱瀉火:梔子味苦寒,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。絡石散主治熱毒壅盛,血熱妄行所致的各種瘡瘍腫毒,梔子可清熱解毒,降低體內熱毒,減輕炎症反應。
二、涼血止血:梔子還具涼血止血之功,可抑制出血,促進傷口癒合。絡石散中常與其他涼血止血藥物配合使用,以達到更好的止血效果,加速瘡瘍腫毒的消退。
絡石散中加入桔梗,主要有以下兩點原因:
- 宣肺利咽,開宣氣道: 桔梗性平味辛,具有宣肺利咽、開宣氣道之效,可使氣機通暢,利於絡石散中其他藥物發揮作用,達到清熱解毒、消腫止痛的功效。
- 配合絡石藤,疏散風邪: 絡石藤擅長解毒散結,但缺乏疏散風邪之功。而桔梗的宣肺功效可以配合絡石藤,共同疏散風邪,使藥效更加全面,治療效果更佳。
絡石散中包含赤芍,主要考量以下兩個原因:
- 清熱涼血,活血化瘀:赤芍性寒,味苦酸,具有清熱涼血、活血化瘀的功效,可有效緩解絡石散所治療的熱毒壅滯、血瘀不通之症。例如,赤芍可改善因熱毒引起的皮膚紅腫熱痛,並促進血液循環,消除瘀血。
- 配合其他藥材,相輔相成:赤芍與絡石散中的其他藥材,例如絡石藤、丹參等,具有協同作用。例如,赤芍可與絡石藤共同清熱解毒,與丹參共同活血化瘀,共同發揮更好的療效。
綜上所述,赤芍的加入,不僅能清熱涼血、活血化瘀,更能與其他藥材相互配合,共同治療熱毒壅滯、血瘀不通之症,發揮絡石散的最佳療效。
絡石散中包含芒硝,乃因芒硝具有以下兩項重要功效,與方劑主治相符:
- 瀉火解毒: 芒硝性寒,味鹹,入肝、胃、大腸經,能瀉熱解毒,清利濕熱,尤其擅長治療熱毒蘊結所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,與絡石散清熱解毒、消腫止痛的功效相輔相成。
- 軟堅散結: 芒硝具有軟堅散結的作用,能使痰濁、瘀血等病理產物消散,對於絡石散治療瘰癧、癭瘤等疾病的療效發揮重要作用。
綜上所述,芒硝在絡石散中扮演著瀉火解毒、軟堅散結的角色,與方劑主治相契合,是不可或缺的藥材。
主治功效
絡石散的主治功效與治療原理分析如下:
絡石散主治功效分析
絡石散主治咽喉腫痛,以及由熱毒、風熱引起的相關症狀。具體而言,古文記載絡石散可用於治療以下病症:
- 傷寒,毒氣攻咽喉痛:傷寒感受外邪,毒氣上攻咽喉導致疼痛。
- 咽喉卒腫痛:突然發生的咽喉腫脹疼痛。
- 咽喉腫痛,熱毒氣在於胸心,及一切風熱:咽喉腫痛伴有胸中熱毒壅盛,以及各種風熱病症。
- 傷寒,舌堅強硬,黑色,咽喉閉塞腫痛:傷寒病情較重,出現舌體堅硬、顏色發黑,咽喉閉塞腫痛等症狀,也指示可使用絡石散配伍金花硼砂丸治療。
絡石散治療原理
絡石散的治療原理主要基於清熱解毒、利咽消腫。從方劑組成及各藥物功效來看:
- 清熱解毒:犀角、玄參、射干、子芩、赤芍皆具有清熱解毒的功效,可以清除體內的熱毒,減輕炎症反應。
- 利咽消腫:木通利尿消炎,升麻解表止痛,有助於消散咽喉部位的腫脹和疼痛。
- 潤燥化痰:玄參滋陰潤燥,射干化痰止咳,可緩解因燥熱引起的咽喉不適和咳嗽等症狀。
- 瀉下軟堅:芒硝具有瀉下通便、軟堅散結的作用,有助於排出體內的毒素。
- 開胃助消化:梔子開胃助消化,可能用於輔助改善患者的食慾。
綜合來看,絡石散通過多種藥物的配伍,達到清熱解毒、利咽消腫的功效,從而治療咽喉腫痛、熱毒、風熱等相關病症。方中清熱解毒為主要功效,輔以利尿、解表、化痰、潤燥等作用,使全方藥效更為全面,針對咽喉腫痛及相關熱症具有良好療效。
傳統服藥法
絡石半兩,細辛1分,玄參半兩,黃藥3分,甘草半兩(生,銼),赤芍藥半兩,川大黃3分(銼碎,微炒)。
上為散。
每服3錢,以水1中盞,入竹葉2-7片,煎至6分,去滓溫服,不拘時候。
注意事項及副作用
本方性寒,體虛者慎用。
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相同名稱方劑
絡石散, 出處:《聖惠》卷十。 組成:絡石半兩,玄參半兩,川升麻半兩,射乾半兩,子芩半兩,木通(銼)半兩,甘草1分(生用)。 主治:傷寒,毒氣攻咽喉痛。
絡石散, 出處:《聖惠》卷三十五。 組成:絡石半兩,細辛1分,玄參半兩,黃藥3分,甘草半兩(生,銼),赤芍藥半兩,川大黃3分(銼碎,微炒)。 主治:咽喉卒腫痛。
絡石散, 出處:《聖惠》卷三十五。 組成:絡石1兩半,木通2兩,川升麻、射乾1兩,犀角屑1兩,玄參1兩,梔子仁半兩,桔梗1兩半(去蘆頭),赤芍藥1兩,馬牙消2兩。 主治:咽喉腫痛,熱毒氣在於胸心,及一切風熱。
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