方劑組成解釋
麻附五皮飲中包含麻黃,主要源於其疏風散寒的功效。麻黃性溫,入肺經,能發汗解表,宣肺止咳,對於外感風寒引起的咳嗽、鼻塞、頭痛等症狀,具有良好的療效。
麻附五皮飲屬於溫陽化氣的方劑,用於治療寒濕凝滯,脾腎陽虛所致的寒濕痹痛,而麻黃的加入,可以溫散寒邪,促進氣血運行,進一步緩解寒濕凝滯所致的疼痛,提升療效。
麻附五皮飲中加入附子,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒: 附子性熱,味辛甘,入心、腎經,具有回陽救逆、溫腎壯陽之效。方中麻黃、桂枝等藥性雖溫,但散寒力有限,附子的加入,可加強溫陽散寒之功,使寒邪得散,陽氣得復。
- 溫補脾腎: 五皮指五加皮、杜仲、牛膝、桑寄生、狗脊,這些藥物皆可補益肝腎,但容易寒涼。附子性溫,可溫補脾腎,防止五皮寒性過強,避免損傷陽氣,提高藥效,使溫補效果更加顯著。
麻附五皮飲中包含大腹皮,主要原因在於其具有以下兩方面的功效:
- 利水消腫: 大腹皮性寒,味甘,入脾、膀胱經,能利水消腫,對於水腫、腹水等症狀有良好的療效。麻附五皮飲旨在治療水濕停滯導致的各種症狀,大腹皮的利水消腫作用可以幫助排除體內多餘的水分,減輕水腫,達到治療目的。
- 健脾化濕: 大腹皮還具有健脾化濕的作用,可以促進脾胃運化,改善消化功能。麻附五皮飲中常配伍具有健脾化濕作用的藥材,例如茯苓、白朮等,大腹皮的加入可以增強方劑健脾化濕的效果,提高治療效率。
總之,大腹皮在麻附五皮飲中起到利水消腫、健脾化濕的雙重作用,是治療水濕停滯症狀的重要藥材。
麻附五皮飲中加入細辛,主要基於以下兩個原因:
- 溫經散寒,通絡止痛:細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、通絡止痛的功效。麻附五皮飲主要用於治療寒濕凝滯、經絡阻滯所致的肢體麻木、疼痛等症狀,細辛的溫經散寒作用有助於驅散寒邪,通暢經絡,緩解疼痛。
- 配合其他藥物,增強療效:細辛與其他藥物如麻黃、附子等配合使用,可以相輔相成,增強散寒通絡的作用。細辛的辛散之性可以促進其他藥物向病竈部位滲透,提高藥效。
麻附五皮飲中加入五加皮,主要基於以下兩點原因:
- 補益元氣,固本培元: 五加皮性溫,味甘,入脾、腎經,具有補益氣血、強壯筋骨的功效。與麻黃、附子等溫陽散寒藥物配合,可扶正祛邪,增強機體抵抗力,有效改善因陽虛所致的寒症。
- 溫補脾腎,助藥力達病所: 五加皮能溫補脾腎,有助於脾胃運化,腎氣充盈,進而促進藥物吸收和輸布,使麻黃、附子等藥物有效達病所,發揮其治療作用。
麻附五皮飲中加入生薑,乃取其辛溫之性,以解藥性寒涼之弊。
麻附五皮飲以麻黃、附子等溫燥之品為主,兼具祛風散寒、溫經止痛之效,但其性偏燥烈,易傷陰耗津。生薑性溫,味辛,能解表散寒,又能調和脾胃,且其辛溫之性可溫中止嘔,與麻附五皮飲中寒涼之品相配,可緩和藥性,避免燥烈傷陰,使藥力更趨平和,更易於患者接受。
主治功效
中藥方劑「 麻附五皮飲 」
中藥方劑「 麻附五皮飲 」,主要成分是:麻黃,附子,大腹皮,細辛,五加皮,生薑。
麻黃
麻黃性辛溫,具有發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒等功效。其中,發汗解表是麻黃的主要功效,常用於治療風寒感冒等表證疾病;利水消腫可治療風寒表實證所致之水腫、小便不利;止咳平喘則用於治療外邪侵襲、肺氣不暢所致之喉癢咳嗽、咯痰不爽、或咳嗽緊迫、胸悶、氣喘等症;此外,麻黃還能散風寒,常用於治療風寒感冒等表證疾病。
生薑
生薑性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。生薑可以單獨煎湯服用,也可以與其他中藥材配伍使用,具有廣泛的臨牀應用。
大腹皮
大腹皮具有理氣行氣、利水消腫、健脾胃等功效。理氣行氣方面,大腹皮可以改善腹部脹滿、疼痛、便祕等症狀,其辛、苦、微寒的性味可以刺激腸胃蠕動,促進氣血運行,從而改善腹部不適。利水消腫方面,大腹皮味甘,性微溫,可以促進腎臟排尿功能,使體內多餘水分順利排出,常被用於治療膀胱炎、尿道炎、腎結石等病症。健脾胃方面,大腹皮味苦、性平,具有清熱解毒、增進食慾、健脾胃的作用,可以治療脾胃虛弱、食慾不振、脾胃濕熱等症狀。
附子
附子,辛、甘,大熱,有毒,入肺、腎經,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。附子能溫暖身體,促進血循,增強心臟功能,加速新陳代謝,排毒。此外,附子能補腎陽、益火消陰,治療腎陽虛寒性陽萎宮冷、腰膝冷痛、夜尿頻多等症。另外,附子還能活絡止痛,治療寒邪內侵之胃腹疼痛、洩瀉,以及寒濕阻絡之痹痛。
五加皮
五加皮具有補益肝腎、強筋骨、活血化瘀、止咳化痰、祛風除濕、利水消腫等傳統代功效。它能促進骨骼生長發育,增強骨骼和肌肉的力量;促進血液運行,清除血中瘀滯,活血通絡,增強血管壁的強韌性;刺激呼吸道上皮細胞分泌黏液,促進痰液排出,止咳平喘;溫補肝腎,散風除濕,活血去瘀;溫腎化濕,適用於水腫、小便不利、風濕關節痛等症。同時,五加皮也能補益肝腎,強筋壯骨,祛風除痺,用於治療肝腎不足所致的腰膝痠疼、下肢痿弱以及小兒行遲等症。
細辛
細辛具有辛溫散寒、發汗解表、祛風除濕、開竅、止咳化痰、活絡止痛的功效。具有散風寒、溫肺化痰,可用於治療風寒感冒、鼻炎、鼻竇炎、頭痛、身體痠痛等症狀;另外細辛散風除濕,主治風濕痹痛、肢體麻木、寒濕腹痛、嘔吐泄瀉;具有溫化寒痰停飲、下氣消痰、溫肺化飲之功,可治療外感風寒、水飲內停、喘咳、痰多清稀等症狀;細辛也可用於治療寒邪入絡之肌肉關節痛,如頭痛、鼻淵、牙痛、痹痛等。
總結
中藥方劑「 麻附五皮飲 」,主要成分是:麻黃,附子,大腹皮,細辛,五加皮,生薑,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功,主治全身都腫脹了。
注意事項及副作用
本方宜在風寒表實、一身盡腫之證候下使用。若表證不實,或有內熱者,慎用。
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麻附五皮飲, 出處:《重訂通俗傷寒論》。 組成:麻黃1錢,淡附片8分,浙苓皮3錢,大腹皮2錢,細辛5分,新會皮1錢半,五加皮3錢,生薑皮1錢。 主治:溫下發汗。主治:一身盡腫。
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