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中醫古籍記載主治「膈痛」的中藥方劑清單與原文

膈痛是中醫學的一個病證,是指膈肌及周圍組織受到刺激而引起的疼痛。膈痛的病因多與外感風寒、內傷飲食、情志不遂等有關。臨床表現主要為胸部正中或左側疼痛,疼痛性質多為刺痛或灼痛,可向肩背部放射,伴有胸悶、氣短、心悸、噁心嘔吐等症狀。

膈痛的診斷主要根據患者的臨床表現,結合相關檢查,如胸部X線檢查、心電圖等,以排除其他疾病。

膈痛的治療以中醫中藥治療為主,常用藥物有香附、延胡索、白芍、甘草等。此外,針灸、推拿等治療方法也有一定療效。

膈痛的預防主要包括以下幾點:

  1. 注意保暖,避免受寒。
  2. 飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
  3. 保持心情舒暢,避免情緒激動。
  4. 適當鍛鍊,增強體質。

如果出現膈痛的症狀,應及早到醫院就診,以免延誤治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


越鞠丸

  • 1.《醫方集解》:「當降者不得降,當變化者不得變化,所以傳化失常而病見矣。氣鬱者,胸膈痛;濕鬱者,周身痛,遇陰寒即發;痰鬱者,動則氣喘,寸口沉滑;熱鬱者,昏瞀便赤,脈沉數;血鬱者,四肢無力,能食;食鬱者,噯酸腹飽,不能食,寸口緊盛。經曰:木鬱達之,火鬱發之,土鬱奪之,金鬱泄之,水鬱折之)。

補中益氣湯

  • 1.《續名醫類案》:「高鼓峰治杭人沈孟嘉妻,患吞酸膈痛屢年矣,肌肉枯削,幾於絕粒。診之,六脈細數,此木乘脾土也。先投六君子湯加炮姜十餘劑,覺吞酸減半。繼用補中益氣湯加半夏、炮姜,十餘劑而吞酸盡去,膈痛亦除。次用歸脾湯倍木香,加炮姜,吞八味而全愈。
  • 2.《醫述》:「○沈孟嘉妻,患吞酸膈痛,肌肉枯削,幾於絕粒,診脈細數,此肝木乘脾也。先投六君子湯加炮姜,覺酸減半。繼用補中益氣湯,加半夏、炮姜,酸去膈痛亦除。次用歸脾湯,吞八味丸而愈。(《己任編》)

六君子湯

  • 1.《證治針經》:「(《芷園臆草》。)氣病用氣藥不效,少佐芎歸;血證投血藥多呆,微參疏利。(《治法匯》。)吞酸膈痛,六君子湯增入炮姜;寒熱血風,五加皮散大加熟地。(並鼓峰醫案。)小兒脈緩作遲論,女子郁多尋氣治。(參《東莊醫案》、《濟生方》論。)手足心熱,勞心人大抵如斯:(《東莊案》。

失笑散

  • 1.《雜病源流犀燭》:「曰痧後胸膈痛,痧毒雖退,尚留瘀血在胸膈間,是積血作痛也(宜失笑散)。曰婦女倒經痧,經行之際,適遇痧發,經阻逆行,或鼻紅,或吐紅,肚腹腫脹,臥床不能轉側,肚腹不痛,亦為暗痧,若痧毒攻壞臟腑者不治,急放痧(宜五十三號大壯方)。曰胎前產後痧。孕婦犯痧,最易傷胎。

參蘇飲

  • 1.《雜病源流犀燭》:「若胃氣虛者,急扶胃(宜補中益氣湯加半夏、生薑)。若因出血太多,或潰後者(宜六君子湯加當歸)。若因胃火者,急清胃(宜清胃湯加梔、芩、甘草)。或因打撲傷損,敗血入胃,嘔吐黑血如豆汁(宜百合湯、百合散)。如傷家喘咳,凡出血過多而黑,胸脹膈痛發喘氣虛,瘀血乘於肺也(宜二味參蘇飲)。
  • 2.《正骨心法要旨》:「傷損之證而喘咳者,若因出血過多,面黑胸脹,胸膈痛而發喘者,乃氣虛血乘於肺也,急用二味參蘇飲,緩則難救。若咳血衄血而喘者,乃氣逆血蘊於肺也,只宜活血行氣,不可用下法,宜十味參蘇飲治之。
  • 3.《正體類要》:「一喘咳,若出血過多,面黑胸脹;或胸膈痛而發喘者,乃氣虛血乘於肺也,急用二味參蘇飲。若咳血衄血者,乃氣逆血蘊於肺也,急用十味參蘇飲加山梔、芩、連、蘇木。
  • 4.《証治準繩‧瘍醫》:「若出血過多,面黑胸脹,或胸膈痛而發喘者,乃氣虛,血乘於肺也,急用二味參蘇飲。若咳血衄血者,乃氣逆血蘊於肺也,急用十味參蘇飲加山梔、芩、連、蘇木。舉人杜克弘,墜馬,服下血藥反作喘,日晡益甚,此血虛所致耳。非瘀血為患,遂以四物加參耆、五味、麥門治之,其喘頓止。

化肝煎

  • 1.《奉時旨要》:「若怒動肝火,載血上行,則氣亂血逆。肝火盛,必多煩熱,用生地、芍藥、丹皮、山梔、芩、連以降之。肝氣逆,必胸膈痛滿,宜化肝煎等加生地、芍藥、瓜蔞以平之。若暑毒通心刑肺,亦能嘔血,生脈散、人參白虎湯、犀角地黃湯等酌用。若傷於酒者,清化飲或葛花解酲湯。

控涎丹

  • 1.《成方便讀》:「入心則迷成癲癇,人肺則塞竅喘咳背冷,入肝則膈痛乾嘔,寒熱往來,入經絡則麻痹疼痛,入筋骨則牽引釣痛,入皮肉則瘰癧癰腫,皆可以此方服之,殊有奇效。此乃治痰之本,痰之本,水也,濕也,得氣與火,則結而為痰。大戟能泄臟腑水濕,甘遂能行經隧水濕,二味皆能直達水氣所結之處,以攻決為用。
  • 2.《成方切用》:「李時珍曰:痰涎為物,隨氣升降,無處不到。入心則迷,成癲癇。入肺則塞竅,為喘咳背冷。入肝則膈痛乾嘔,寒熱往來。入經絡則麻痹疼痛,入筋骨則牽引釣痛,入皮肉則瘰癧癰腫。陳無擇三因方,並以控涎丹主之,殊有奇功,此乃治痰之本。痰之本,水也,濕也,得氣與火,則結為痰。
  • 3.《醫方集解》:「此手足太陽、太陰藥也(十棗湯加減,行水例藥,亦厲劑)。李時珍曰:痰涎為物,隨氣升降,無處不到,入心則迷成癲癇,入肺則塞竅為喘咳背冷,入肝則膈痛乾嘔、寒熱往來;入經絡則麻痹疼痛,入筋骨則牽引灼痛,入皮肉則瘰癧癰疽,陳無擇《三因方》並以控涎丹主之,殊有奇效。