方劑組成解釋
香白芷散方中包含白芷，其原因主要有二：
- 祛風止痛： 白芷味辛性溫，具有祛風散寒、止痛消腫之效。其揮髮油成分能有效改善風寒濕邪引起的頭痛、鼻塞、牙痛等症狀，並能促進血液循環，緩解局部疼痛。
- 解毒消腫： 白芷具有解毒消腫的功效，能有效治療皮膚病、瘡瘍腫毒等症。其能促進血液循環，改善局部組織代謝，加速傷口癒合，並能減輕炎症反應。
因此，白芷在香白芷散中起著重要的作用，既能祛風止痛，又能解毒消腫，配合其他藥物，共同發揮治療效果。
香白芷散中加入鬱金，主要基於以下兩個原因：
- 疏肝解鬱，行氣止痛： 鬱金性味苦辛、微寒，入肝經，具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。香白芷散主治風寒濕邪阻滯經絡、氣血凝滯所致的頭痛、鼻塞、肢體麻木等症。鬱金加入方中，可助於疏通肝氣，解除鬱結，使氣血流通，從而緩解疼痛，改善症狀。
- 活血化瘀，消腫止痛： 鬱金還具有活血化瘀、消腫止痛的功效。香白芷散中常配伍一些活血化瘀的藥物，如川芎、白芷等。鬱金的加入，可以增強方劑的活血化瘀作用，促進血液循環，加速瘀血消散，從而緩解疼痛，消腫止痛。
香白芷散中加入滑石，主要有以下兩個原因：
- 清熱利濕，解毒止癢：滑石性寒滑，能清熱利濕，解毒止癢，適用於濕熱蘊結肌膚，導致的皮膚瘙癢、濕疹等症狀。香白芷散本身以清熱解毒、祛風止癢為主要功效，滑石的加入有助於增強其清熱利濕的效果，更全面地緩解皮膚問題。
- 促進藥物吸收，發揮療效：滑石具有較強的吸附作用，能將藥物吸附於其表面，使其更容易被皮膚吸收，提高藥物的生物利用度，從而發揮更好的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
香白芷散的傳統古代功效主治分析
五淋：中醫所稱「五淋」泛指多種小便不利、淋瀝澁痛的病證，如石淋、氣淋、血淋、膏淋、勞淋等。其病機多與濕熱下注、氣滯血瘀或腎虛膀胱不利相關。古代方書記載本方外用「摻瘡上」，推測可能用於濕熱瘡瘍或淋證合併外瘍（如尿道周圍瘡瘍），透過局部抗菌、收斂、止痛以緩解症狀，但內服五淋非其主要用途，或為古籍記載之特殊用法。
組成邏輯推理與治療原理
香白芷（半兩）：
- 性辛溫，歸肺、胃經，具祛風燥濕、消腫止痛之功。
- 外用可抑菌、促進瘡面癒合，針對濕熱瘡瘍局部腫痛，改善氣血壅滯。
鹽綠（1錢，即綠鹽，氯化銅類礦物）：
- 性鹹苦，有毒，傳統用於腐蝕瘡瘍、殺蟲止癢。
- 推測其輕度腐蝕性可清瘡排膿，結合他藥制約毒性，用於頑瘡久潰。
五倍子（1分）：
- 性酸澀，具收斂止血、抗菌消腫之效。
- 外用可收濕斂瘡，減少瘡面滲出，促進黏膜或皮膚潰瘍修復。
麝香（少許）：
- 性辛香走竄，能活血通絡、消腫止痛。
- 少量外用可引藥透達病所，增強他藥滲透力，改善局部氣血瘀阻。
方劑配伍邏輯與潛在功效
- 濕熱瘡瘍的標本兼治：
白芷祛濕、鹽綠清腐為「清」，五倍子收斂為「固」，麝香行散為「通」，四藥協同達成清熱收濕、斂瘡生肌之效。 - 外用機理推測：
針對淋證併發外瘍（如濕疹、潰瘍），可能透過：- 抑菌抗炎：鹽綠與五倍子抑制病原。
- 減少滲出：五倍子收斂瘡面。
- 止痛生肌：白芷、麝香改善局部循環，促進修復。
與「五淋」關聯的特殊思考
若古人以本方外用治療淋證，可能存在兩種思路：
- 內病外治：透過局部（如會陰部）用藥，引濕熱外透，緩解尿道刺激症狀。
- 證候兼夾：五淋患者若合併濕熱下注所致瘡瘍，本方可間接改善整體病機（如濕熱減輕則淋證緩解）。
惟需注意，此方以「散劑外摻」為用，與現代淋證治療（內服清利濕熱藥為主）差異較大，可能反映古代對淋證合併症的特殊處理經驗。
傳統服藥法
香白芷半兩，鹽綠1錢，五倍子1分，麝香少許。
上為細散。
每用1字，摻瘡上。
注意事項及副作用
本方具有清熱利濕的功效，體質虛寒者不宜使用。
相關疾病
相同名稱方劑
香白芷散， 出處：《普濟方》卷二一四。 組成：白芷1兩，鬱金1兩，滑石1兩。 主治：五淋。
香白芷散， 出處：《聖濟總錄》卷一八○。 組成：香白芷半兩，鹽綠1錢，五倍子1分，麝香少許。 主治：小兒口瘡。
香白芷散， 出處：《養老奉親》。 組成：當歸3錢（洗），香白芷3錢（洗），茯苓3錢（去皮），枳殼2錢（麸炒），木香1錢。 主治：老人臟腑冷熱不調，裏急後重，闌門不和。
香白芷散， 出處：《普濟方》卷六十六引《蘭室秘藏》。 組成：麻黃（去節）1錢半，草豆蔻皮7個，草豆蔻仁7分，黃耆1錢，吳茱萸4分，藁本3分，羌活8分，香白芷4分，當歸身半錢，熟地黃半錢，升麻1錢，桂枝3分。 主治：大寒犯腦，朔風牙疼。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...