抵當烏頭桂枝湯

抵當烏頭桂枝湯主治功效分析

古文內容分析

綜合多篇古文內容，抵當烏頭桂枝湯主要用於治療寒疝，其症狀包括：

• 腹中痛： 腹部疼痛，可伴有絞痛、脹痛等。
• 逆冷： 指四肢厥冷，甚至全身發冷。
• 手足不仁： 手腳麻木，感覺遲鈍或喪失。
• 身疼痛： 全身疼痛，特別是肌肉關節部位。
• 灸刺諸藥不能治： 使用艾灸、針刺及其他常規藥物治療無效。

治療原理

抵當烏頭桂枝湯的治療原理主要基於以下幾點：

1. 溫陽散寒： 烏頭大辛大熱，具有強效的溫陽散寒作用，能夠溫暖腎陽，驅除體內寒邪，是方中的主藥。古文多次提到烏頭用於治療寒疝腹痛，並認為其能「外驅寒濕，內溫腎陽」。
2. 溫通經絡： 桂枝辛溫，具有溫通經脈、散寒止痛的作用。與烏頭合用，可以增強溫陽散寒的效果，並能疏通經絡，改善氣血運行，緩解疼痛和麻木症狀。
3. 蜂蜜調和： 蜂蜜甘溫，具有補中緩急、潤燥止痛的作用。在方中，蜂蜜既可以緩解烏頭的毒性，又能增強溫補作用，並能調和藥性，使藥力更加持久。

藥物配伍分析

• 烏頭與桂枝： 烏頭溫陽散寒，桂枝溫通經脈，兩者合用，可以增強溫陽散寒、通絡止痛的效果。古文指出「烏頭驅寒而逐濕，桂枝疏木而通經也」，「以烏頭及蜜合煮，即前條烏頭煎之義，所以溫胃陽，而消寒逆之疝，則腹痛逆冷內愈。此治其本也。以桂枝湯解而合服之者，桂枝本湯，為行陽走表之劑，且以烏頭煎為佐，則又能從手足身體，而除寒解疝」。
• 烏頭與蜂蜜： 蜂蜜可以緩解烏頭的毒性，並能增強溫補作用。古文提到「以蜜二斤，煎減半，去滓」，說明蜂蜜在方中的重要作用。

總結

抵當烏頭桂枝湯是一個溫陽散寒、通絡止痛的有效方劑，主要用於治療寒邪深入、陽氣痹阻所致的寒疝。其通過溫腎陽、散寒邪、通經絡，達到緩解腹痛、肢冷、麻木、身痛等症狀的目的。

治療機理歸納

寒邪侵襲人體，阻滯經絡，陽氣不能布達，導致氣血運行不暢，是寒疝的主要病機。抵當烏頭桂枝湯以烏頭溫陽散寒為君，桂枝溫通經絡為臣，蜂蜜緩急止痛為佐，三藥合用，溫陽散寒，通絡止痛，使寒邪得散，經絡得通，氣血得行，諸症自愈。

秋烏頭（實中大者）10枚，白蜜2斤，桂心4兩。
先以蜜微火煎烏頭減半，去烏頭，別一處，以水2升半，煮桂取1升，去滓，以桂汁和前蜜合煎之，得1升許，初服2合。不知，更服至3合；又不復知，更加之5合。其知，如醉狀；得吐者，為中病也
忌豬肉、冷水、生蔥。
烏頭湯（《聖濟總錄》卷九十四）、烏頭桂枝湯（《普濟方》卷二四八）。

本方有毒，使用時應慎重。