基本資訊
方劑組成解釋
大戟
1 / 5沉香廣聖散中加入大戟，乍看之下令人疑惑，因為大戟性峻烈，容易傷及正氣。然而，古人用藥講究「以毒攻毒」，大戟在此方中扮演著重要的角色。
首先，大戟具有強力瀉下作用，能快速清除體內積聚的濕熱毒邪，為沉香廣聖散的清熱解毒之功奠定基礎。其次，大戟具有通經活絡之效，能促進氣血流通，有助於沉香等藥物更好地發揮其止痛、化瘀、止咳等功效。因此，大戟雖然性烈，但在沉香廣聖散中與其他藥材配伍使用，則可發揮其獨特功效，達到治療疾病的目的。
木通
2 / 5沉香廣聖散中包含木通，主要原因如下：
- 利水通淋：木通性寒，味苦，具有利水通淋之效，可治療小便不利、淋瀝澀痛等症狀。沉香廣聖散主治胸悶、心痛、氣喘、咳逆等症，而這些症狀往往伴隨痰濕積聚、水液代謝失常，木通可通過利水通淋，疏通水道，輔助沉香等藥物化痰止咳，達到更好的療效。
- 清熱解毒：木通亦有清熱解毒的功效，可緩解因熱毒壅滯所致的胸悶、心痛等症。沉香廣聖散中常配伍具有清熱解毒功效的藥物，例如黃芩、梔子等，木通的加入可協同其他藥物，加強清熱解毒之功，進一步緩解病症。
芫花
3 / 5沉香廣聖散中加入芫花，主要是因為芫花具有以下兩項特性：
- 溫肺化痰: 芫花性溫，入肺經，能溫肺散寒，化痰止咳。對於寒痰阻肺、咳嗽氣喘等症狀有較好的療效。沉香廣聖散主要用於治療肺虛寒證，而芫花能溫肺化痰，有助於改善患者的呼吸道症狀。
- 祛風止痛: 芫花還有祛風止痛的功效，可以治療風寒濕痺引起的疼痛，如風濕性關節炎、腰腿疼痛等。沉香廣聖散中的沉香、廣藿香等藥物也具有祛風止痛的作用，與芫花相輔相成，共同發揮治療效果。
商陸
4 / 5沉香廣聖散中包含商陸，其主要原因如下：
- 瀉火解毒： 商陸性寒，味苦，入肺、胃經，具有瀉火解毒、消腫止痛之效。沉香廣聖散主治熱毒壅盛、咽喉腫痛、口舌生瘡等症，商陸可清熱解毒，緩解咽喉腫痛，配合沉香等藥物，起到協同作用。
- 利水消腫： 商陸亦能利水消腫，對於熱毒壅盛導致的局部腫脹，具有輔助消腫之效，配合沉香廣聖散中其他利水消腫藥物，更能促進毒素排出，加速康復。
甘遂
5 / 5沉香廣聖散中加入甘遂，主要基於以下兩點原因：
- 瀉火解毒: 甘遂性寒，味苦，入肺、腎經，具有瀉火解毒、逐水消腫的功效。方中加入甘遂，可針對熱毒壅盛、水濕內停等症狀，起到清熱解毒、利水消腫的作用。
- 引藥下行: 甘遂味苦性寒，能引其他藥物向下運行，有助於藥力直達病竈，提高藥效。沉香廣聖散中多用溫燥藥物，加入甘遂可引藥下行，避免藥力偏燥上浮，更利於治療。
總而言之，甘遂在沉香廣聖散中的加入，一方面可以瀉火解毒，另一方面可以引藥下行，共同促進藥效發揮。
大戟
滑鼠移入查看詳情
大戟
木通
滑鼠移入查看詳情
木通
芫花
滑鼠移入查看詳情
芫花
商陸
滑鼠移入查看詳情
商陸
甘遂
滑鼠移入查看詳情
甘遂
中藥方證辨證推理
病因辨證分析：
從中醫角度來看，“十種蠱氣”雖然描述模糊，但根據其症狀（腹脹、水腫等）以及方劑的用藥特點，可以推斷其病因病機主要與以下幾方面相關：
- 濕邪內蘊： 蠱氣往往與體內代謝廢物積聚有關。濕邪停滯，易阻礙氣機，導致水液代謝失常，形成水腫、腹脹等。此為本方證的基礎病理。
- 痰飲內停： 濕邪久留不去，容易凝聚成痰。痰飲阻滯經絡，影響臟腑功能，加重氣機鬱滯。芫花善於祛痰逐飲，也暗示了病機中痰飲的存在。
- 氣機鬱滯： 濕、痰阻礙氣機運行，導致氣滯不行，加重腹脹等症狀。肝氣鬱結也可能加重此情況。
- 飲食不節： 古代醫學認為飲食不潔或過食肥甘厚味，容易助長濕邪，產生“蠱毒”。
方劑治療原理分析：
《沉香廣聖散》的治療思路是圍繞“祛邪”展開，通過峻猛的藥性來排除體內積聚的病理產物，恢復臟腑功能。具體來說：
- 通利水道，祛濕消腫： 木通、商陸的利水消腫作用，可以將停留在體內的濕邪從小便排出，直接緩解水腫、腹脹等症狀。從病因上截斷濕邪的來源，改善體內的水液代謝環境。
- 攻逐痰飲，開通氣機： 芫花、大戟、甘遂都是峻下逐水藥物，能強行破除體內積聚的痰飲，使氣機得以疏通。尤其芫花還有化痰止咳的作用，進一步消除痰飲對臟腑功能的影響。
- 峻下逐邪，破積除痞： “蠱氣”在中醫的概念裡，常常與積滯、痞塊等病理產物相關。大戟、甘遂等峻下藥物，有較強的破積除痞作用，可以消除體內瘀滯的病理產物，促進氣血運行。
七情與本方的關係：
雖然本方主要針對濕、痰、瘀等實證，但內傷七情也可能影響病情。比如：
- 憂思傷脾： 長期思慮過度，容易損傷脾胃，導致運化失常，濕邪內生。
- 怒則傷肝： 肝氣鬱結，影響氣機疏泄，也會加重痰飲水濕的停滯。
- 驚恐傷腎： 腎主水，驚恐過度會導致腎氣不固，水液代謝失常。
因此，在治療“蠱氣”的同時，也應注意調暢情志，避免情志失調加重病情。
其他因素：
- 飲食調養： 治療期間應注意飲食清淡，避免肥甘厚膩、生冷寒涼之品，以防助長濕邪。
- 勞逸結合： 避免過勞，保證充足睡眠，有利於氣血運行，增強正氣。
總結：
《沉香廣聖散》以峻下逐水為主要治療手段，針對濕邪內蘊、痰飲內停、氣機鬱滯等病理，通過通利水道、攻逐痰飲、峻下逐邪等方法，達到祛除“蠱氣”的目的。但方中藥物藥性峻猛，容易損傷正氣，故必須在中醫師指導下謹慎使用，切不可擅自服用。同時，也應注意情志調養和飲食起居，以輔助藥物治療，促進病情康復。
相同名稱方劑
沉香廣聖散，出處：《醫統》卷三十二引《醫林方》。組成：木通半兩，大戟半兩，商陸半兩，芫花（醋浸1宿，炒）半兩，甘遂2錢（面煨）。主治：十種蠱氣。
主治功效
中藥方劑《沉香廣聖散》主治功效分析
組成與古籍記載
《沉香廣聖散》出自《醫林》，由木通、大戟、商陸各半兩，芫花（醋浸一宿炒）半兩，甘遂二錢（麵煨）組成。方劑主治「十種蠱氣」。
方劑組成分析
本方劑組成藥物皆為峻烈之品，具有強烈的瀉下、利水、祛痰之效：
- 木通、商陸: 利水消腫，可將體內積聚之水濕排出，緩解水腫、腹脹等症狀。
- 大戟、甘遂: 峻下逐水，能迅速攻逐體內積聚的水飲、痰濕，並有解毒之效。
- 芫花: 瀉水逐飲，化痰止咳，能祛除胸腔及腹腔積水，並可祛除痰飲。
治療原理分析
綜合分析方劑組成及古籍記載，本方治療「十種蠱氣」的原理可能如下：
- 峻下逐邪: 蠱氣多與濕、痰、瘀等病理產物相關，方中大戟、甘遂、芫花皆為峻下之品，能迅速將體內積聚的濕、痰、瘀等邪毒排出體外，從而達到祛除蠱氣的目的。
- 利水消腫: 蠱氣侵犯人體，常導致水液代謝失常，出現水腫、腹脹等症狀。木通、商陸能利水消腫，將體內積聚的水濕排出，緩解症狀。
結論
《沉香廣聖散》以峻下逐水為主要治療手段，適用於蠱氣導致的體內水濕、痰飲積聚，出現腹脹、水腫等實證。方中藥物藥性峻猛，應在中醫師指導下謹慎使用。
注意事項及副作用
沉香廣聖散具有一定的毒性，不宜長期服用。孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...