基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

沉香
1 / 11沉香蓯蓉煎丸中加入沉香,主要是因為沉香具有以下兩大功效:
- 溫脾腎,理氣止痛: 沉香味辛、甘,性溫,入脾、腎經。能溫中散寒,行氣止痛,對於脾腎虛寒所致的腹痛、腰痛、嘔吐等症狀具有良好的治療作用。
- 降逆止嘔: 沉香能降氣止嘔,對於脾胃虛寒引起的呃逆、嘔吐、反胃等症狀有顯著療效。
沉香與蓯蓉搭配,能溫補脾腎,理氣止痛,降逆止嘔,對於脾腎陽虛、氣虛下陷、胃寒嘔逆等病症具有較好的治療效果。

川牛膝
2 / 11沉香蓯蓉煎丸方中加入川牛膝,主要基於以下兩點原因:
- 引藥下行: 川牛膝性溫,味苦,入肝、腎經,具有引血下行、活血通絡之效。方中沉香、蓯蓉等藥材性多偏溫燥,容易上浮,川牛膝可引其下行,使藥力直達病所,治療下焦虛寒、腰膝酸軟等症。
- 促進氣血運行: 川牛膝具有活血化瘀、通經活絡之效,可促進氣血運行,改善因氣血不足而引起的腰膝酸軟、肢體麻木等症狀。配合沉香、蓯蓉等藥材,可更有效地改善腎虛、陽痿等病症。

金櫻子
3 / 11沉香蓯蓉煎丸中加入金櫻子,主要考量其收斂固澀、止瀉止痢的功效。金櫻子性溫,味酸澀,入脾、腎經,具有固精縮尿、止瀉止痢、斂肺止咳之效。
方劑中沉香、蓯蓉滋補腎氣,但容易導致脾胃虛弱,出現滑泄之症。金櫻子可收斂脾胃,固澀止瀉,避免藥物滋補過度而引起腹瀉,平衡藥效,使補腎效果更佳。

芡實
4 / 11沉香蓯蓉煎丸中加入芡實,主要基於以下兩點原因:
- 固腎澀精: 芡實味甘、澀,性平,入脾、腎經,具有健脾止瀉、固腎澀精之功效。方中沉香、蓯蓉皆屬溫補腎陽藥,而芡實可助其收斂固澀,防止藥力過於燥烈,避免虛火上炎。
- 補脾益氣: 芡實富含蛋白質、澱粉等營養成分,能健脾益氣,增強體質。方中蓯蓉性偏溫燥,易耗氣津,加入芡實可補益脾胃,防止藥物過於耗傷正氣。
故沉香蓯蓉煎丸中加入芡實,既能調節藥性,又能增強藥效,達到更佳的治療效果。

五味子
5 / 11沉香蓯蓉煎丸方劑中加入五味子,主要基於以下兩點原因:
- 固本培元,增強藥效: 五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有補腎益氣、斂肺止咳、生津止渴之效。與沉香、蓯蓉等藥物配合,可增強補腎固本之效,提升整體藥效,使藥力更趨平和穩固,減少副作用。
- 滋陰降火,平衡藥性: 沉香、蓯蓉等藥物多偏燥熱,而五味子具有滋陰降火之功效,可平衡藥性,避免藥物過於燥烈,防止出現口乾舌燥、陰虛火旺等副作用,使藥物更易於被人體吸收利用。

桑螵蛸
6 / 11沉香蓯蓉煎丸方劑中加入桑螵蛸,主要有以下兩點原因:
一、 固澀止遺: 桑螵蛸性味甘鹹平,入腎經,具有固精縮尿的功效。方中沉香蓯蓉皆有補腎壯陽的作用,而桑螵蛸的加入,可更有效地防止腎氣不固、遺精滑泄等症狀,加強補腎固精的功效。
二、 助陽益氣: 桑螵蛸含有豐富的蛋白質和氨基酸,具有補益脾腎之效。與沉香蓯蓉配合使用,可增強補陽益氣的作用,使藥效更加顯著。

附子
7 / 11沉香蓯蓉煎丸中加入附子,主要基於以下原因:
- 溫腎助陽,回陽救逆: 附子性熱,味辛甘,入腎經,具有溫腎陽、回陽救逆之功效。蓯蓉性溫,味甘鹹,入腎經,亦可補腎陽。二者合用,可溫補腎陽,改善腎虛陽衰所致的陽氣不足、畏寒肢冷、腰膝酸軟等症狀。
- 溫陽化寒,散寒止痛: 附子具有溫陽化寒之效,可溫通經絡,散寒止痛。沉香具有行氣止痛、溫中散寒之功效。二者合用,可溫陽化寒,治療寒凝血瘀所致的腰膝疼痛、肢體麻木等症狀。

鹿茸
8 / 11中藥方劑[沉香蓯蓉煎丸]的組成中包含鹿茸。鹿茸具有補腎壯陽、益精補血的作用,對於腎虛、體弱者有良好的療效。鹿茸可以增強體力、改善性功能、提高免疫力。加入鹿茸能夠提升方劑的整體效果,尤其在調理腎功能、強化體力方面具有顯著的效果。然而,由於鹿茸的價位較高,使用時需根據實際需要謹慎選擇。

肉蓯蓉
9 / 11沉香蓯蓉煎丸中加入肉蓯蓉,是基於其補腎壯陽、潤腸通便的功效。肉蓯蓉性溫,味甘鹹,入腎、大腸經,能補腎陽、益精血、潤腸通便,尤其適合腎陽虛、精血不足、腰膝酸軟、腸燥便祕者。
沉香則具有溫腎納氣、止痛定痛的功效,與肉蓯蓉搭配,可協同增強補腎壯陽、溫通腎陽的功效,並改善因腎虛引起的腸燥便祕。

菟蕬子
10 / 11沉香蓯蓉煎丸中加入菟絲子,主要是針對其 補腎壯陽 的功效。
菟絲子性平味甘,歸腎經,具有 補腎益精、養血固精 的作用。沉香蓯蓉則以 溫腎壯陽、益精補氣 著稱。兩者合用,相輔相成, 共同增強補腎壯陽的功效,對於腎虛陽痿、精氣不足等症狀有較好的療效。同時,菟絲子還有 潤腸通便 的功效,可以改善由腎虛引起的便祕等症狀。

黑豆
11 / 11沉香蓯蓉煎丸方劑中加入黑豆,主要基於以下兩點:
一、補腎益精:黑豆味甘性平,入脾、腎經,具有補腎益精、活血利水之功效。其富含蛋白質、維生素和礦物質,能滋養腎陰,填精益髓,與方中沉香、蓯蓉等藥物相輔相成,共同增強補腎壯陽的作用。
二、調和藥性:黑豆性平,能中和方中某些藥物偏燥或偏寒的特性,使其更易於被人體吸收利用,減少副作用,提升療效。同時,黑豆還可增加方劑的營養價值,使藥物更易於被人體吸收,進一步增強療效。

沉香
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沉香

川牛膝
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川牛膝

金櫻子
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金櫻子

芡實
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芡實

五味子
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五味子

桑螵蛸
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桑螵蛸

附子
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附子

鹿茸
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鹿茸

肉蓯蓉
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肉蓯蓉

菟蕬子
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菟蕬子

黑豆
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黑豆
中藥方證辨證推理
總體辨證思路:腎陽虛衰,脾氣不足,氣化失司
沉香蓯蓉煎丸主要針對的病機是腎陽虛衰,進而影響脾氣,導致氣化功能失司。腎為先天之本,主藏精,主生殖,主水液代謝。腎陽虛則不能溫煦脾土,導致脾失健運,水濕內停,同時也影響膀胱的固攝功能,出現小便滑數等症狀。
具體病因辨證分析:
內傷七情:
- 長期的恐懼、思慮等情志不暢容易耗傷腎精,久則導致腎陽不足。
- 長期的憂慮、思慮也容易傷脾,脾氣虛則運化無力,進一步加重了病情。
飲食不節:
- 過食生冷、油膩食物容易損傷脾胃,導致脾陽不振,不能運化水濕,反過來又會加重腎陽虛衰的病情。
- 長期饑飽不均,營養不良,也會導致氣血虧虛,影響脾腎的正常功能。
勞逸失度:
- 房勞過度容易損傷腎精,導致腎陽虛衰。
- 久坐傷氣,長期缺乏運動,也會導致氣血運行不暢,影響脾胃的運化功能。
- 過度勞累亦會損傷脾腎之氣,導致臟腑功能失調。
其他因素:
- 年老體衰: 隨著年齡增長,腎氣自然衰退,腎陽逐漸不足。
- 久病體虛: 長期患病容易耗傷正氣,導致脾腎虧虛。
方劑藥物組成與治療原理分析:
溫補腎陽,固本培元:
- 鹿茸: 大補元陽,益精血,強筋骨。針對腎陽不足,精血虧虛的根本病機。
- 附子: 溫陽散寒,回陽救逆,通行十二經。溫補腎陽,祛除寒濕,振奮腎氣。
- 肉蓯蓉: 補腎陽,益精血,潤腸通便。溫潤補益,補腎助陽,同時具有一定的潤腸作用,避免過於燥熱。
- 菟絲子: 補腎益精,養肝明目,固精縮尿。平補腎陽,兼顧肝陰,補而不燥,滋而不膩。
收斂固澀,止遺滑數:
- 五味子: 滋腎斂肺,生津止渴,澀精止瀉。針對腎氣不固,精關不守,小便滑數的症狀。
- 桑螵蛸: 補腎固精,縮尿止遺,健脾開胃。針對腎虛遺精,小便頻數,同時兼顧健脾,以扶助正氣。
- 金櫻子: 固精止瀉,澀腸止帶。增強固澀作用,針對精關不固,遺精滑泄的症狀。
- 芡實: 健脾益腎,固精止帶。健脾以扶助後天之本,固腎以固先天之本。
補益肝腎,活血通絡:
- 川牛膝: 活血通經,祛風除濕,引藥下行。引藥下行,增強補腎作用,同時活血通經,改善氣血運行。
- 黑豆: 補腎益精,活血利水,解毒。滋補腎精,利水消腫,減輕腎陽虛可能導致的水腫。
- 沉香: 行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘。行氣活血,調暢氣機,緩解疼痛,同時具有納氣歸腎的作用。
總結:
沉香蓯蓉煎丸以溫補腎陽為主,兼顧補益脾氣,收斂固澀,活血通絡。通過溫補腎陽來振奮腎氣,固澀精氣來防止流失,健脾益氣來扶助後天之本,從而達到治療腎陽虛衰,脾氣不足,氣化失司所導致的臍腹疼痛,臟腑不調,小便滑數等症狀的目的。
注意事項:
- 此方劑溫補之性較強,陰虛火旺者慎用。
- 感冒發熱期間不宜服用。
- 服用期間宜清淡飲食,避免辛辣刺激之品。
- 應在中醫師指導下使用,不可自行長期服用。
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沉香蓯蓉煎丸,出處:《聖濟總錄》卷九十六。組成:沉香(銼)1兩,五味子(微炒)1兩,雞頭實(和皮用)1兩,桑螵蛸(炒)1兩,金櫻子1兩,熏草(去根,用莖、葉)1兩,鹿茸(去毛,酥炙)1兩,菟絲子(酒浸3日,别摘)1兩,附子(炮裂,去皮臍,銼,以青鹽、黑豆同煮透,焙乾,去鹽、豆)1兩,牛膝(酒浸,切,焙)1兩,肉蓯蓉(酒浸,切,焙,别搗末)8兩。主治:固真氣。主治:臍腹疼痛,臟腑不調,小便滑數。
主治功效
中藥方劑「沉香蓯蓉煎丸」主治功效分析
主治功效:
根據古籍《聖濟總錄》記載,沉香蓯蓉煎丸主要功效為「治固真氣,止臍腹疼痛,臟腑不調,小便滑數。」
治療原理分析:
此方劑主要針對脾腎不足,真元虧損所引起的病症。其治療原理可從以下幾個方面分析:
溫補腎陽,固本培元: 方中鹿茸、附子皆為溫補腎陽之要藥,鹿茸能壯陽補虛、強身健體,附子則能散寒除濕、活血止痛,兩者合用,可溫補腎陽,充實真元。菟絲子養肝明目,與鹿茸相配,共奏補益肝腎之功。
益氣健脾,調和臟腑: 芡實健脾益胃,能補益脾氣,改善臟腑運化功能。沉香行氣止痛、溫通經脈,可調暢氣機,緩解臍腹疼痛的症狀。
收斂固澀,止遺滑數: 五味子滋陰補腎、固精縮尿,金櫻子固精止瀉,桑螵蛸固脬止瀉,三藥合用,可收斂固澀,改善小便滑數的症狀。
補益肝腎,活血通絡: 黑豆利水消腫、補腎益髓,川牛膝舒筋活絡、祛風除溼,與方中溫補藥同用,既可補益肝腎,又能活血通絡,有助於改善氣血運行,增強藥效。
總結:
沉香蓯蓉煎丸是一個溫補脾腎、固本培元的方劑。方中多味藥物相輔相成,既能溫補腎陽,又能益氣健脾,還能收斂固澀,因此可以有效治療由於脾腎不足、真元虧損所導致的臍腹疼痛、臟腑不調、小便滑數等症狀。
注意事項及副作用
- 本方具有溫腎固精、補脾益氣的功效,可用於治療臍腹疼痛、臟腑不調、小便滑數等症。
- 本方中含有附子,有毒,使用時應注意用量。
- 本方中含有黑豆,有滑腸作用,脾胃虛弱者慎用。
- 本方中含有川牛膝,有活血作用,孕婦慎用。
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