賜方鹿茸丸

賜方鹿茸丸

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熱性指數

22

寒性指數

10

熱/寒比例

(2.20)

複方歸經比例

腎經 33%
肝經 19%
肺經 14%
心經 14%
脾經 9%
大腸經 4%
胃經 4%
腎經
肝經
肺經
心經
脾經
大腸經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「賜方鹿茸丸」中包含鹿茸,主要原因有二:

一、 補腎壯陽:鹿茸性溫,味甘鹹,入腎經,具有補腎壯陽、益精髓、強筋骨之效。對於腎虛陽痿、腰膝酸軟、筋骨無力等症狀,鹿茸具有明顯的改善作用。

二、 溫陽補氣:鹿茸能溫補陽氣,對於體虛畏寒、氣血不足、面色蒼白等症狀,鹿茸能起到溫陽補氣、改善體質的作用。

因此,鹿茸作為「賜方鹿茸丸」的重要成分,可有效改善腎虛、陽痿、腰膝酸軟、體虛畏寒等症狀,達到補腎壯陽、溫陽補氣的功效。

賜方鹿茸丸中加入附子,主要原因如下:

  1. 溫陽補腎: 鹿茸性溫,善於補益精血,但其溫補之力不及附子,故配伍附子,增強溫陽補腎之效,以助鹿茸更好地發揮其補益功效。
  2. 扶正祛寒: 附子性溫,具有溫陽散寒,回陽救逆之功,可溫煦脾腎,助陽氣化生,對於鹿茸溫補陽氣,抵禦寒邪入侵有協同作用,更能達到扶正祛寒的效果。

賜方鹿茸丸中加入五味子,主要基於其固本培元、補腎益精之功效。

五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有收斂固澀、益氣生津、補腎固精之效。鹿茸則溫腎陽、益精血,兩者合用,可協同增強補腎壯陽之功效,並防止鹿茸過於溫燥而傷陰,達到溫而不燥、補而不虛的治療效果。同時,五味子也能提高鹿茸的生物利用度,使其藥效更佳。

賜方鹿茸丸中加入肉蓯蓉,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎壯陽,益精血: 肉蓯蓉性溫,味甘鹹,入腎經,具有補腎壯陽,益精血之效。鹿茸性溫,味甘鹹,入腎經,亦具有補腎壯陽,益精血之效。兩者相配,可起到雙重補腎壯陽的作用,增強藥效。
  2. 滋陰潤燥,通便: 肉蓯蓉還具有滋陰潤燥,通便的功效,可改善由腎虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、便祕等症狀。鹿茸則側重於補腎壯陽,兩者配合使用,可使藥效更加全面,更好地改善患者的整體狀況。

「賜方鹿茸丸」方劑中加入川牛膝,主要原因有二:

  1. 補腎壯陽,助鹿茸生精壯髓:川牛膝性溫,味甘苦,入肝、腎經,具有補腎強筋、活血通絡的功效。與鹿茸同用,可加強鹿茸補腎壯陽、生精壯髓的作用,使藥效更為顯著。
  2. 引藥下行,直達腎臟:川牛膝具有引藥下行、通經活絡的特性,能引導鹿茸的藥力直達腎臟,促進腎氣充盈,達到補腎壯陽、強筋健骨之效。

整體而言,川牛膝在「賜方鹿茸丸」中扮演著重要輔助角色,既能加強鹿茸的藥效,又能引藥下行,使藥力直達病竈,提高治療效果。

賜方鹿茸丸中加入生地黃,主要考量其以下兩點作用:

1. 補益氣血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,能滋陰養血,涼血止血。鹿茸則性溫,味甘鹹,入腎、肝經,能壯陽益精,補腎壯骨。兩者搭配,陰陽調和,既可補益腎精,又可滋陰養血,對於氣血兩虛、腰膝酸軟、頭昏耳鳴等症狀具有良好的療效。

2. 抑制燥熱: 鹿茸性溫燥,長期服用可能導致陰虛火旺,出現口乾舌燥、心煩失眠等症狀。生地黃性寒涼,可以清熱降火,平衡鹿茸的燥熱之性,避免其副作用。

賜方鹿茸丸中加入山藥,主要有以下兩方面原因:

一、 補腎填精: 鹿茸性溫,善於補腎壯陽,但容易燥熱。山藥性平,味甘,能補腎益精、健脾養胃,且性偏滋潤,可緩解鹿茸的燥熱之性,使藥力更平和,避免燥熱傷陰。

二、 固本培元: 山藥富含澱粉、蛋白質、維生素等營養成分,可增強體質,固本培元,與鹿茸一同服用,有助於提高藥效,促進身體恢復。

賜方鹿茸丸中加入杜仲,主要出於以下兩點原因:

  1. 補腎壯陽,強筋健骨:杜仲味甘性溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用,與鹿茸的溫陽補腎、壯筋骨功效相輔相成,協同作用,增強補益效果。
  2. 調和藥性,平衡陰陽:鹿茸偏溫燥,易燥熱傷陰,而杜仲性溫和,能起到調和藥性、平衡陰陽的作用,避免鹿茸單味使用帶來的副作用,使藥性更平和,更適合長期服用。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析

「賜方鹿茸丸」主治「真元虛憊,五勞七傷」等虛損證候,其症狀特點可歸納為以下三大範疇:

  1. 腎陽虧虛,命門火衰

    • 主症:小便滑數(腎氣不固)、小腹拘急(下焦虛寒)、四肢痠痛(陽虛不溫)、面色黧黑(腎色外露)。
    • 機理:鹿茸、附子溫補腎陽,益精血而壯命門之火,針對「真元虛憊」之核心病機。
  2. 精血不足,臟腑失養

    • 主症:目暗耳鳴、唇口乾燥、精神困倦(肝腎精虧,清竅失濡);飲食無味、舉動乏力(脾腎兩虛,氣血生化不足)。
    • 機理:熟地黃、肉蓯蓉、五味子滋補肝腎精血,山藥健脾益氣,共奏「填精養臟」之效。
  3. 陰陽失調,氣機紊亂

    • 主症:心忪氣短、喜怒無常(心腎不交,虛陽浮越);或時出血(虛火迫血,固攝無權)。
    • 機理:杜仲、牛膝引火歸元,平調陰陽;五味子收斂固澀,佐制溫藥之燥性。

此方整體針對「腎陽虛為主,兼精血不足」的複雜虛損證,強調溫補下元、填精益髓、調和陰陽。


二、組成邏輯推理與治療原理

  1. 君藥:鹿茸、附子

    • 鹿茸為血肉有情之品,峻補腎陽、益精填髓,直達下焦以振衰起廢。
    • 附子大辛大熱,溫助命門之火,與鹿茸相須為用,共奏「溫陽化氣」之功。
  2. 臣藥:熟地黃、肉蓯蓉、五味子

    • 熟地黃用量獨重(五兩),滋腎填精以制附子之燥,達成「陰中求陽」之效。
    • 肉蓯蓉補腎陽兼潤燥,五味子斂肺固腎,二者調節水火,防陽藥辛散耗氣。
  3. 佐藥:山藥、杜仲、牛膝

    • 山藥健脾益氣,補後天以養先天;杜仲強筋骨、補肝腎,助鹿茸固攝下元。
    • 牛膝引藥下行,兼活血通絡,使補而不滯,針對「四肢痠痛」之標症。
  4. 使藥:酒/鹽湯送服

    • 溫酒行藥勢,助溫通之效;鹽湯引藥入腎,強化補益下焦作用。

治療原理綜論
本方以「溫陽為主,寓滋陰於補陽」為特點,透過:

  1. 補火生土:附子、鹿茸溫腎陽以助脾運(治飲食無味)。
  2. 精血互化:熟地、鹿茸補精以生血(治面色黧黑、目暗)。
  3. 固攝下元:杜仲、五味子固澀滑脫(治小便滑數、出血)。
  4. 升降相因:牛膝下行,附子溫升,調和氣機(治心忪氣短)。

全方結構嚴謹,標本兼顧,體現宋代以後「溫補學派」之學術特色,適用於慢性虛損性疾病之調理。

傳統服藥法


鹿茸(火燎去毛,酒浸,炙)1兩,附子(炮,去皮臍)1兩,五味子1兩,肉蓯蓉(酒浸1宿,切,焙)1兩,牛膝(酒浸1宿)1兩,熟乾地黃(洗,焙)5兩,乾山藥3兩,杜仲1兩半(炒,去絲)。
上為細末,面糊為丸,如梧桐子大。
每服30丸,食前溫酒或鹽湯送下。

注意事項及副作用


  1. 本方具有補益作用,陰虛火旺者慎用。
  2. 本方含有鹿茸、附子等中藥,有一定的毒性,孕婦、小孩、體弱者慎用。
  3. 本方宜在醫師指導下使用,不宜自行服用。

相關疾病


耳鳴肺結核鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌)口乾口渴容易生氣面色較黑手指緊繃難以伸直四肢筋肉筋攣僵硬呼吸急促,氣不接續之症

相同名稱方劑


賜方鹿茸丸, 出處:《楊氏家藏方》卷九。 組成:鹿茸(火燎去毛,酒浸,炙)1兩,附子(炮,去皮臍)1兩,五味子1兩,肉蓯蓉(酒浸1宿,切,焙)1兩,牛膝(酒浸1宿)1兩,熟乾地黃(洗,焙)5兩,乾山藥3兩,杜仲1兩半(炒,去絲)。 主治:真元虛憊,五勞七傷,小腹拘急,四肢痠痛,面色黧黑,唇口乾燥,目暗耳鳴,心忪氣短,精神困倦,喜怒無常,飲食無味,舉動乏力,小便滑數,或時出血。

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