方劑組成解釋
補肺寧嗽湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 益氣生津,扶正固本: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣生津、固本培元等功效。肺虛則氣虛,容易導致咳嗽、氣喘等症狀,人參可以補益肺氣,提升肺臟的抵抗力,從根本上改善咳嗽。
- 增強免疫,抗病防禦: 人參可以提高機體免疫力,增強抗病能力,有助於抵抗外邪入侵,減少咳嗽的反覆發作。
綜上所述,人參在補肺寧嗽湯中起到扶正固本、益氣生津、增強免疫的作用,有助於改善咳嗽等症狀,提高治療效果。
補肺寧嗽湯中加入白朮,主要考量其以下兩點功效:
- 健脾益氣,助藥力達肺: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。肺氣虛弱者,常伴隨脾氣不足,脾不健運則水濕內停,阻礙肺氣宣降,加重咳嗽。白朮健脾益氣,可改善脾胃功能,使水濕運化,有助藥力直達肺部,發揮止咳化痰之效。
- 補氣固表,防外邪入侵: 白朮亦有補氣固表之功效,可增強機體抵抗力,防止外邪入侵。肺氣虛弱者,抵抗力下降,易受風寒侵襲,加重咳嗽。白朮補氣固表,可抵禦外邪,減少咳嗽反復發作的機率。
補肺寧嗽湯中加入半夏,主要基於其燥濕化痰、降逆止嘔的功效。半夏性溫,入肺、脾經,能化解痰濕,對於因痰濕阻肺而引起的咳嗽、痰多、氣喘等症狀有較好的療效。此外,半夏還有降逆止嘔的作用,能緩解因痰濕上逆所引起的噁心、嘔吐等症狀。因此,在補肺寧嗽湯中加入半夏,可以起到清肺化痰、降逆止嘔的作用,有助於改善咳嗽、痰多、氣喘等症狀,進而達到補肺寧嗽的功效。
補肺寧嗽湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾,降逆止咳:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其理氣健脾功效,能疏通脾胃氣機,增進食慾,改善脾胃運化功能,進而減少痰濁生成,達到止咳化痰之效。
- 燥濕化痰,宣肺止咳:陳皮具有燥濕化痰的功效,可以幫助清除肺部的痰液,並促進肺氣宣降,達到止咳的效果。
因此,陳皮在補肺寧嗽湯中扮演著重要的角色,不僅能理氣健脾,更能燥濕化痰,宣肺止咳,從多方面協同作用,達到止咳平喘,補肺益氣的效果。
補肺寧嗽湯中加入葛根,主要考量其解表止咳之效。葛根味甘性涼,入肺經,具有宣肺透疹、升陽解肌的功效,能疏散風熱,解表止咳。
對於肺熱咳嗽,尤其是因風熱外襲所致的咳嗽,葛根能清熱解表,疏散風熱,使肺氣通暢,緩解咳嗽症狀。同時,葛根還可輔助其他藥材,如杏仁、陳皮等,更有效地止咳化痰,達到補肺寧嗽的效果。
補肺寧嗽湯中加入茯苓,主要是因為茯苓具有以下兩項作用:
- 健脾利濕,益肺止咳:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,能健脾利濕,使脾胃運化正常,從而促進肺氣下降,達到止咳化痰的效果。
- 寧心安神:茯苓還具有寧心安神的作用,可緩解因肺氣不足、心神不寧而引起的咳嗽症狀。
因此,補肺寧嗽湯中加入茯苓,能同時達到健脾利濕、益肺止咳、寧心安神等多重功效,有助於改善肺虛咳嗽的症狀。
補肺寧嗽湯中加入大棗,主要基於以下原因:
- 補益脾胃,助藥力: 大棗味甘性溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血安神之效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾胃健運則氣血充足,藥物才能更好地被人體吸收利用,發揮療效。
- 和緩藥性,調和氣血: 大棗性溫和,能調和藥性,避免藥物過於燥烈,損傷脾胃。同時,大棗能補血養氣,有助於調和氣血,改善肺氣虛弱、津液不足等症狀,進而緩解咳嗽。
補肺寧嗽湯中加入生薑,主要考量以下兩點:
一、溫肺散寒: 生薑性溫,味辛,入肺經,具有溫肺散寒之效。對於因寒邪侵襲肺經,導致咳嗽、咳痰、畏寒等症狀,生薑能溫肺散寒,止咳化痰,緩解症狀。
二、調和藥性: 補肺寧嗽湯中可能含有其他寒涼藥物,加入生薑可以起到調和藥性,避免寒涼藥物過於寒涼,損傷脾胃之氣。同時,生薑也能增強其他藥物的療效,提高藥物整體的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
補肺寧嗽湯之傳統功效與主治分析
此方主治「內傷邪陷,寒熱咳嗽,脈弦浮者」,屬內傷基礎上復感外邪,表裡同病之證。
- 內傷邪陷:指脾肺氣虛,正氣不足致外邪內陷。
- 寒熱咳嗽:咳嗽兼見寒熱錯雜之象,或表邪未解(寒熱),或痰溼鬱久化熱(寒熱並見)。
- 脈弦浮:浮主表,弦主痰飲或氣滯,反映外邪夾痰溼、氣機不暢之病機。
組成邏輯與治療原理
全方以「益氣化痰、解表和中」為核心,可分三層解構:
補益脾肺:
- 人參大補元氣,白朮健脾燥溼,炙甘草益氣和中,共扶正氣以托邪外達。
- 茯苓滲溼健脾,助白朮斷痰溼之源。
化痰理氣:
- 半夏燥溼化痰、陳皮理氣化痰,合「二陳湯」之義,針對內傷痰溼之咳嗽。
- 生薑協半夏化痰,兼散寒解表;大棗補脾和營,調和營衛。
解表升清:
- 葛根升陽解肌,透邪外出,針對「邪陷」病機,且能生津防燥。
- 生薑助葛根散表寒,亦和胃止嘔。
方義推論
此方實為「異功散」(人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮)加味而成,屬「虛人外感」治法:
- 扶正驅邪並行:補脾肺之虛以固本,化痰解表以治標。
- 表裡雙解:葛根、生薑解表散邪;半夏、陳皮治裡化痰,合而調和寒熱。
- 氣機調暢:陳皮理氣、葛根升清,使氣機升降復常,咳嗽自止。
適用於脾肺氣虛兼外感風寒、痰溼內阻之證,症見咳嗽痰白、惡寒發熱、倦怠脈弱等。全方標本兼顧,藥性平和,體現「補中寓散」之巧思。
傳統服藥法
人參1錢半,白朮1錢半(炒),炙草6分,半夏1錢半(制),陳皮1錢半,葛根1錢半,茯苓1錢半,大棗3枚,生薑3片。
水煎,去滓溫服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用,有胃熱、陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
補肺寧嗽湯, 出處:《醫略六書》卷十九。 組成:人參1錢半,白朮1錢半(炒),炙草6分,半夏1錢半(制),陳皮1錢半,葛根1錢半,茯苓1錢半,大棗3枚,生薑3片。 主治:內傷邪陷,寒熱咳嗽,脈弦浮者。
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