方劑組成解釋
延胡丸中包含延胡索,主要原因如下:
- 活血止痛:延胡索性味辛溫,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。對於跌打損傷、瘀血腫痛、經閉痛經等症狀,延胡索能有效緩解疼痛,促進血液循環。
- 疏肝解鬱:延胡索能疏肝解鬱,調節肝氣,對於肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、情緒不佳、失眠等症狀,延胡索具有良好的改善作用。
因此,延胡丸中包含延胡索,正是利用其活血止痛、疏肝解鬱的功效,以達到治療相關疾病的目的。
延胡丸方劑中加入青皮,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,行氣止痛: 青皮味辛、苦,性溫,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。延胡丸主治肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、月經不調、乳房脹痛等症狀,而青皮的疏肝理氣作用可幫助舒緩肝氣鬱結,達到止痛的效果。
- 助延胡索活血化瘀: 延胡索為方中主要藥物,具有活血化瘀、止痛的功效。青皮則能促進氣血運行,使延胡索的活血化瘀作用更顯著,從而更有效地緩解疼痛。
綜上,青皮在延胡丸方劑中發揮疏肝理氣、行氣止痛的功效,並與延胡索相互配合,增強活血化瘀的效果,共同達到治療肝氣鬱結、疼痛等症狀的目的。
延胡丸中加入陳皮,主要考量其以下兩點功效:
一、理氣解鬱:延胡丸主治血瘀氣滯所致的胸脅脹痛、心煩不眠等症,陳皮味辛性溫,入脾胃經,具有行氣解鬱、燥濕化痰之效。其理氣解鬱作用可助延胡索、鬱金等藥物疏通氣血,緩解胸脅脹痛。
二、調和脾胃:陳皮能健脾和胃,促進消化吸收,對於延胡丸中其他藥物的吸收利用也有促進作用,避免藥物積滯,提高療效。
延胡丸中包含木香,主要是為了理氣止痛。
木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經。其具有行氣止痛、健脾消食的功效。延胡丸主要用於治療氣滯血瘀所致的胸腹疼痛,木香可疏肝理氣,緩解疼痛,並有助於促進血液循環,消除瘀血,協同其他藥物發揮更好的療效。
延胡丸中包含當歸,主要有以下兩個原因:
- 活血化瘀,行氣止痛: 當歸性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經,具有活血化瘀、調經止痛的功效。延胡丸用於治療血瘀經閉、痛經、跌打損傷、瘀血腫痛等症,當歸能促進血液循環,改善血瘀,緩解疼痛。
- 滋陰補血,調和氣血: 當歸具有滋陰補血的作用,可改善氣血不足的情況。延胡丸中其他藥材如延胡索、川芎等也具有活血化瘀的功效,當歸能與之協同作用,更好地調和氣血,使藥效更加顯著。
延胡丸中包含雄黃,主要原因如下:
- 活血化瘀,止痛消腫: 雄黃性溫,具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可有效改善血瘀導致的疼痛、腫脹等症狀,與延胡索等藥物配合,能增強其活血化瘀的效果。
- 解毒殺蟲,清熱解毒: 雄黃具有解毒殺蟲、清熱解毒的功效,可有效抑制細菌、真菌等病原體,並對一些寄生蟲也有一定的殺滅作用,能有效改善因感染引起的炎症。
延胡丸中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 緩解藥性: 延胡索性寒,生薑性溫,兩者相配可緩解延胡索的寒性,避免寒性藥物對脾胃的損傷,也能增強藥效的發揮。
- 調和氣血: 生薑具有溫中散寒、化痰止嘔的功效,可以調和延胡索的活血化瘀之性,使其藥效發揮更加平和,避免因活血化瘀過度而引起出血等副作用。
總之,生薑在延胡丸中的加入,既能緩和藥性,又能調和氣血,有利於藥效的發揮,確保患者安全有效地服用藥物。
延胡丸中包含三稜,主要有以下兩個原因:
- 破瘀散結: 三稜味苦性溫,具有破血行氣、消積化瘀的功效。延胡丸主治氣血瘀滯所致的胸脅脹痛、月經不調等症,而三稜的破瘀散結作用可有效緩解這些症狀,促進氣血運行。
- 消食導滯: 三稜亦具有消食導滯的作用,可以幫助消化積滯,改善食積引起的胃脘脹滿、腹痛等症狀。延胡丸中加入三稜,可增加其消食導滯功效,有利於整體療效的提升。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「延胡丸」主治功效分析
根據《周慎齋遺書》所述,「凡積不可用下藥,徒損真氣,病亦不去,只宜消積,使之融化則積消矣,積去宜補之。」此段說明了「積」的治療原則,強調不宜使用峻下之藥,以免損傷正氣,而應以消積為主,使積聚逐漸消散,積消後再行補益。書中並將延胡丸與三稜湯、保安丸、無憂散、鱉甲湯等方劑並列,作為消積的選擇,可見延胡丸在當時被視為消積的常用方。
結合《周慎齋遺書》提供的「延胡丸」組成藥物及其功效分析如下:
- 延胡索: 具有活血止痛、行氣解鬱之效,能促進氣血運行,緩解因氣滯血瘀所致的疼痛。
- 青皮: 理氣健脾、消食化痰,可疏理肝氣,健運脾胃,化解痰濕,有助於改善因氣機不暢導致的積滯。
- 陳皮: 燥濕化痰、理氣和胃,可燥濕健脾,化解痰濕,理順氣機,有助於改善脾胃功能,促進消化吸收。
- 木香: 調氣止痛、開竅醒腦,能疏通氣機,緩解疼痛,並能醒脾開胃。
- 當歸: 補血養顏、調經止痛,可補養氣血,使氣血運行通暢,有助於改善因血虛引起的積聚。
- 雄黃: 殺菌消毒、驅蟲除癬,具有一定的解毒殺蟲作用,在古代可能被認為有助於消除體內邪氣。
- 生薑: 溫中散寒、發汗解表,可溫暖中焦,散寒祛濕,助陽化氣,可促進藥效發揮。
- 三稜: 破瘀通絡、利水消腫,能破除血瘀,疏通經絡,利水消腫,有助於消解因氣滯血瘀水停而引起的積聚。
綜合上述藥物功效,延胡丸以活血行氣為主,兼以健脾化濕、調和氣血。其治療原理在於通過疏通氣機,活血化瘀,健運脾胃,化解痰濕,消除體內積聚。本方諸藥合用,共奏消積散結之功,符合「消積」的治療原則。
此方針對的積聚,可能是因氣滯、血瘀、濕滯等因素所致,透過上述藥物的相互作用,有助於消除體內的積聚,使氣血運行暢通,脾胃功能恢復正常。因此,延胡丸主要適用於氣滯血瘀、痰濕內停所致的積聚症狀。
傳統服藥法
延胡索1兩,青皮(去白)1兩,陳皮(去白)1兩,木香1兩,當歸1兩,雄黃1兩,生薑1兩,三稜1兩。
酒曲糊為丸。
生薑湯送下。或加檳榔、黃耆。
注意事項及副作用
本方有活血散結的作用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
延胡丸, 出處:《慎齋遺書》卷八。 組成:延胡索1兩,青皮1兩(去白),陳皮1兩(去白),木香1兩,當歸1兩,雄黃1兩,生薑1兩,三棱1兩。 主治:積聚。
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