羌活黃芩湯

羌活黃芩湯

QIANG HUO HUANG QIN TANG | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

16

熱/寒比例

偏寒 (0.75)

複方歸經比例

肺經 25%
脾經 14%
胃經 14%
腎經 11%
膀胱經 11%
心經 7%
肝經 7%
膽經 3%
大腸經 3%
肺經
脾經
胃經
腎經
膀胱經
心經
肝經
膽經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

羌活黃芩湯方中包含羌活,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,止痛解表: 羌活性溫,味辛,歸膀胱經,具有疏散風寒、止痛解表之功效。方中以羌活配伍黃芩、葛根等藥,可有效治療風寒襲表所致的頭痛、身痛、鼻塞、流涕等症狀,起到解表散寒、止痛的效果。
  2. 升散陽氣,止痛祛風: 羌活入膀胱經,具有升散陽氣的作用。方中羌活與黃芩等藥共同作用,可升散陽氣,通達經絡,驅散風寒濕邪,達到止痛祛風的效果。

羌活黃芩湯中包含黃芩,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱解毒:黃芩性寒,味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。方中羌活辛溫,善於疏散風邪,但容易造成燥熱。黃芩可與羌活相配,起到清熱解毒的作用,避免燥熱傷陰,使藥性更平和。

2. 抑制邪氣:方中羌活祛風勝濕,但若風邪濕邪頑固,單獨使用羌活效果有限。黃芩可與羌活協同作用,抑制邪氣,避免邪氣蔓延,增強藥效,促進病邪外解。

羌活黃芩湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾,助藥力達於病所: 羌活黃芩湯主治風寒濕邪引起的頭痛、肢體疼痛等症,藥性偏寒涼。陳皮性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰之效,可以促進藥物運行,使其更好地到達病變部位,發揮療效。
  2. 緩解藥物寒涼之性: 羌活黃芩湯中含有較多寒涼藥材,如羌活、黃芩等,容易損傷脾胃,導致脾胃虛寒。陳皮能溫中和胃,緩解藥物寒涼之性,避免損傷脾胃,使藥物更安全有效地應用。

羌活黃芩湯中加入前胡,主要是基於其疏散風寒清熱解表的功效。

前胡味辛性微溫,入肺經,具有疏散風寒、止咳化痰的功效,與方中羌活、黃芩共同發揮疏風散寒作用,並能促進痰液排出,緩解風寒所致的咳嗽、鼻塞、頭痛等症狀。同時,前胡也能解表散邪,配合黃芩清熱解毒,達到清熱解表的功效,有助於改善因風寒所致的發熱、口渴等症狀。因此,前胡的加入,進一步增強了羌活黃芩湯的疏散風寒、清熱解表的功效。

羌活黃芩湯中加入豬苓,主要是利用其利水滲濕、健脾除濕之效。

豬苓性味甘淡平,入脾、腎經,善於利水滲濕,且能健脾,故可輔助羌活、黃芩清熱解表、除濕止痛之效。

對於風寒濕痺、發熱頭痛、肢節痠痛等症,豬苓可協助祛除體內濕氣,有助於藥物更好地發揮療效。

羌活黃芩湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 羌活、黃芩性寒,甘草性甘溫,加入甘草可緩和藥性,避免寒涼之性傷及脾胃,更易於服用。
  2. 增強藥效: 甘草具有解毒、調和、補氣的作用。加入甘草可以增強羌活黃芩湯的解毒、消炎功效,並有助於緩解藥物對人體的副作用。

羌活黃芩湯中加入知母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,滋陰降火: 知母性寒,味苦甘,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰降火之功效。可緩解黃芩的燥熱之性,避免傷陰,同時也配合羌活的辛溫散寒,達到寒熱相濟,清熱解毒的效果。
  2. 滋陰潤燥,緩解燥熱: 方中黃芩、羌活均屬辛溫之品,容易耗傷津液,造成陰虛燥熱。知母可滋陰潤燥,緩解藥物的燥熱之性,避免損傷津液,使藥效更加平和,更加安全有效。

中藥方證辨證推理


主治功效


羌活黃芩湯之傳統功效與方藥分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「太陽瘧」,即瘧疾初起,邪氣客於太陽經所見之證候。太陽為六經之首,主一身之表,瘧邪侵襲時,常見寒熱往來、頭項強痛、骨節痠楚等表證,或兼裡熱煩渴。本方以解表清裡、調和營衛為法,針對瘧疾初起兼有濕熱或津傷者,隨證加減以應病情。

二、組成邏輯與治療原理

1. 主藥解析

  • 羌活:辛溫解表,祛風勝濕,善除太陽經頭項背痛,為治外感風寒濕邪之要藥。
  • 黃芩:苦寒清熱,瀉肺火、解陽明熱,與羌活相配,外散表邪、內清裡熱,成表裡雙解之勢。

2. 輔佐藥配伍

  • 陳皮:理氣和中,防羌活之辛散耗氣,兼化濕濁。
  • 前胡:宣降肺氣,助羌活解表,兼清痰熱。
  • 豬苓:淡滲利濕,導濕熱從小便出,契合瘧多夾濕之病機。
  • 知母:滋陰清熱,瀉火生津,針對熱盛津傷之口渴。
  • 甘草:調和諸藥,緩和羌活、黃芩峻烈之性。

3. 加減變化之邏輯

  • 陽明口渴(熱盛津傷):倍知母,加麥冬、石膏,強化清熱生津之力。
  • 無汗或汗少:加葛根或薑皮,葛根解肌生津,薑皮辛散助表;若因氣虛,則加人參、麥冬益氣養陰。
  • 虛證汗多:加黃耆固表,桂枝調和營衛,然桂枝性溫,素有內熱者慎用,汗止即去,防過溫助熱。

三、全方治療原理

此方以「解表清裡、調氣利濕」為核心:

  1. 解表:羌活、前胡開泄太陽,散外邪。
  2. 清裡:黃芩、知母清瀉陽明、少陽之熱,防邪內傳。
  3. 祛濕:豬苓、陳皮理氣化濕,切合瘧疾多夾濕之特點。
  4. 扶正:隨證加人參、麥冬等顧護正氣,體現「祛邪不傷正」之思。

總括,此方融「發表、清熱、利濕」於一體,針對太陽瘧邪在表、裡熱初現或兼濕濁者,通過表裡同治、寒溫並用,達邪去正安之效。

傳統服藥法


羌活、黃芩、陳皮、前胡、豬苓、甘草、知母。
陽明口渴,倍知母,加麥冬、石膏;渴而汗少,或無汗,加葛根;深秋或秋冬無汗,加薑皮;因虛汗少或無汗,加人參、麥冬、薑皮;因虛汗多,加黃耆、桂枝,汗止即去桂枝,素有熱,勿入桂

注意事項及副作用


  • 本方具有發散解表的作用,因此不宜在感冒初期使用。
  • 本方具有清熱利濕的作用,因此不宜在脾胃虛寒者使用。
  • 本方具有瀉火解毒的作用,因此不宜在陰虛火旺者使用。

相關疾病


瘧疾

相同名稱方劑


羌活黃芩湯, 出處:《雜病源流犀燭》卷十五。 組成:羌活、黃芩、陳皮、前胡、豬苓、甘草、知母。 主治:太陽瘧。

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