獨活丸

獨活丸

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出處典籍:《博濟》卷三

熱性指數

16

寒性指數

6

熱/寒比例

(2.67)

複方歸經比例

肝經 21%
肺經 16%
脾經 16%
腎經 11%
膀胱經 11%
心經 5%
膽經 5%
心包經 5%
胃經 4%
肝經
肺經
脾經
腎經
膀胱經
心經
膽經
心包經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

獨活丸以「獨活」為君藥,其原因主要有二:

一、 主治風寒濕痹, 獨活性溫,入肝經,善於祛風寒濕,通經絡,止疼痛。方中其他藥材如羌活、防風、當歸等,亦具疏風散寒、祛濕止痛之效,與獨活相輔相成,共奏除風寒濕,通絡止痛之功。

二、 藥名取義, 「獨活」意指單獨能夠治療風寒濕痺,藥性突出,其藥效特點直接反映在藥名上,與方劑主治相符,突顯獨活在方劑中的地位和作用。

獨活丸中包含川芎,主要原因如下:

  1. 疏散風寒,活血止痛:獨活丸主治風寒濕痹,兼有瘀血阻絡之證。川芎性溫,入肝經,具疏散風寒、活血行氣、止痛之效。與獨活等藥材相配伍,可加強疏風散寒、活血止痛的效果,共奏祛風散寒、活血通絡、止痛之功。
  2. 引藥入肝,協調藥力:獨活丸中,獨活、羌活等藥材偏於散風寒,而川芎則可引藥入肝,協調各藥材之力,使藥力更趨於平衡,發揮更佳的療效。

獨活丸中加入菊花,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 菊花性寒,味甘苦,具有清熱解毒、平肝明目的功效。獨活丸主治風寒濕痹,常伴有發熱、頭痛、口渴等症狀,菊花可清熱解毒,緩解發熱症狀,同時亦可疏散風邪,改善頭痛等症狀。
  2. 疏風散熱: 菊花能疏風散熱,同時能清熱涼血,有助於散發體內熱氣,改善風寒濕痹引起的痺痛、麻木等症狀。菊花與獨活等其他藥材相配合,可增強藥效,更好地達到治療目的。

獨活丸中加入全蠍,主要基於以下兩點原因:

  1. 通絡止痛:全蠍性味辛平,入肝經,具有通經活絡、止痛散瘀的功效。與獨活等藥物合用,可加強疏風解表、祛風濕、止疼痛的療效,對於風寒濕痹、筋骨疼痛等症有良好的治療效果。
  2. 散瘀消腫:全蠍亦有散瘀消腫、解毒止癢的功效。在獨活丸中,全蠍可以配合其他藥物,促進血液循環,消散瘀血,減輕腫脹,對於因風濕痺痛引起的局部腫脹有一定的緩解作用。

獨活丸中加入防風,主要是基於以下兩點原因:

  1. 相輔相成,增強功效: 獨活善於祛風濕,通經絡,而防風亦具祛風濕、止痛功效,且能止汗,與獨活相輔相成,共同發揮驅散風寒濕邪、止痛止汗之效,使藥效更顯著。
  2. 調和藥性,避免副作用: 獨活性溫燥,長期服用易傷津耗氣,防風性微溫,能緩解獨活的燥烈之性,避免藥物對人體造成不良影響,使藥物更安全有效。

獨活丸中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰,止咳平喘:半夏性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰、止咳平喘的功效。獨活丸主要用於治療風寒濕痹,而濕邪阻滯經絡,常伴隨咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀。半夏的加入,可有效祛除濕邪,化解痰液,緩解咳嗽等症狀。
  2. 調和藥性,增強療效:獨活丸中多用辛溫藥物,如獨活、羌活、防風等,這些藥物雖可驅散寒邪,但若長期服用容易燥熱傷陰。半夏性溫而不燥,且能降逆止嘔,加入藥方中可起到調和藥性,防止燥熱傷陰的作用,同時也增強藥物療效,使藥效更為平和穏定。

中藥方證辨證推理


主治功效


【獨活丸方劑分析】

一、傳統古代功效主治
此方主治「風毒氣上攻,頭目疼痛,昏眩不快」,其病機為外感風邪或內生風毒,上擾清竅,導致頭部脹痛、眩暈、視物不清等症狀。從中醫理論看,此證屬「風邪上犯」或「肝風內動」,兼挾氣血失調,需以祛風通絡、平肝熄風為主,佐以補益固本。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 祛風通絡為主

    • 君藥:獨活(2兩)、羌活(1兩)、防風(1兩)
      三者均為辛溫解表藥,獨活善祛下半身風濕,羌活偏治上半身風邪,防風為「風藥潤劑」,三者協同疏散頭目風邪,開散鬱滯。
    • 白花蛇肉(1兩,酥炒)
      蟲類藥搜剔風毒,通絡止痛,針對頑固性頭痛眩暈。
  2. 平肝熄風為輔

    • 白蒺藜(2兩,炒去刺)
      苦辛平,疏肝解鬱,祛風明目,針對風邪上攻之目赤昏眩。
    • 蒼耳子(2兩)
      辛溫善通鼻竅,兼祛頭面風濕,助緩解頭痛鼻塞。
  3. 補益固本為佐

    • 菟絲子(酒浸)、山茱萸、五味子
      菟絲子補腎益精,山茱萸滋肝固澀,五味子斂肺生津,三者固護肝腎陰精,防風藥耗散正氣。
    • 黃耆(1兩)
      益氣升陽,扶正驅邪,助氣血上榮頭目。
  4. 配伍與劑量特點

    • 祛風藥(獨活、羌活、防風、白花蛇、蒼耳子)總重7兩;補益藥(菟絲子、山茱萸、五味子、黃耆)總重4兩,體現「以攻為主,攻補兼施」原則。
    • 白粱米飯為丸,取其甘平養胃,緩和諸藥辛燥之性。

三、推理可能功效延伸
此方除主治風毒上攻之頭目症狀外,推測亦可用於:

  • 風濕痺症兼頭痛者(如頸椎病引發眩暈)
  • 肝腎不足、外風引動內風之慢性頭痛
  • 過敏性鼻炎或鼻竇炎伴頭額脹痛

四、治療原理綜述
本方通過「外散風邪、內調肝腎」雙向調節:

  1. 祛邪:風藥辛散開泄,驅頭面風毒;白花蛇透絡,針對深伏之邪。
  2. 扶正:補肝腎、益氣血,使清竅得養,標本同治。
  3. 升降相因:防風、黃耆一散一補,調節氣機升降,緩解「上攻」之勢。

結論:獨活丸體現中醫「風宜散之,虛宜補之」的治法,尤其適合風邪夾雜正氣不足之頭目疾患。

傳統服藥法


獨活2兩,蒼耳子2兩,羌活1兩,五味子1兩,菟絲子1兩(酒浸3日,曬乾,別搗),山茱萸1兩,防風1兩(去蘆頭),白花蛇肉1兩(酥炒令黃),黃耆1兩(銼),白蒺藜2兩(微炒,去刺)。
上為末,白粱米飯為丸,如梧桐子大。
每服30丸,空心及晚臥時以溫酒送下;棗湯送下亦得。

注意事項及副作用


獨活丸有一定的副作用,如服用後可能會出現口乾、便秘、腹脹等症狀。因此,在服用前最好諮詢醫生。

相關疾病


暈眩梅尼爾氏病動脈粥樣硬化心內膜炎心包炎麻疹皮膚癬菌病(鼠蹊肛門周圍)口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)四肢麻痺癱瘓二尖瓣狹窄腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞胃腸出血腹瀉多痰易感到驚嚇半身或下肢麻木手指緊繃難以伸直

相同名稱方劑


獨活丸, 出處:《博濟》卷三。 組成:獨活1兩,川芎1兩,甘菊1兩,乾蠍1分(炒),防風1兩,半夏(湯洗去滑,作餅子,炙)2兩。 主治:利膈化痰。主治:風毒氣上攻,頭目疼痛,昏眩不快。

獨活丸, 出處:《聖惠》卷三十四。 組成:獨活1兩,防風(去蘆頭)1兩,川芎1兩,細辛1兩,當歸1兩,沉香1兩,生乾地黃1兩,雞舌香半兩,零陵香半兩,川升麻半兩,甘草(炙微赤,銼)半兩。 主治:牙齒歷蠧,齒根暗黑。

獨活丸, 出處:《聖惠》卷六十五。 組成:獨活2兩,蒼耳子2兩,羌活1兩,五味子1兩,菟絲子1兩(酒浸3日,曬乾,别搗),山茱萸1兩,防風1兩(去蘆頭),白花蛇肉1兩(酥炒令黃),黃耆1兩(銼),白蒺藜2兩(微炒,去刺)。 主治:風毒攻皮膚,生瘡癬,頑麻不知痛癢。

獨活丸, 出處:《普濟方》卷一一六引《治風經驗方》。 組成:獨活10分,防風10分,五加皮10分,白菊花10分,丹參10分,木香、檳榔5分,薏苡仁12分,黑參5分,大黃3分(炒),生乾地黃8分,磁石(燒紅,入醋淬5-7次,搗研,飛)5分。 主治:風退後,但手足重,運動不穩者。

獨活丸, 出處:《聖濟總錄》卷十一。 組成:獨活(去蘆頭)1兩1分,天門冬(去心,焙)1兩1分,防風(去叉)1兩1分,蒺藜子(炒,去角)1兩1分,桔梗(去蘆頭,炒)1兩1分,薏苡仁(炒)1兩,黃連(去須)1兩,桂(去粗皮)半兩,枳實(去瓤,麸炒)1兩半。 主治:風癮疹,(疒咅)(疒畾)腫起,時癢時痛;風熱,頭面身體,瘙癢癮疹。

獨活丸, 出處:《聖濟總錄》卷十四。 組成:獨活(去蘆頭)3分,防風(去叉)半兩,白茯苓(去黑皮)半兩,阿膠(炙令燥)3分,石膏(碎研)3分,玳瑁(鎊)1兩,人參1兩半,甘草(炙,銼)半兩,天南星(炮)1兩,細辛(去苗葉)半兩,丹砂(研)2兩,白僵蠶(炒)半兩,丁香1分,琥珀(搗,研)1兩,牛黃(研)1分,麝香(研)1分,天麻半兩,龍腦(研)半兩。 主治:風驚邪及一切風,肢節不利,筋脈拘急,頭目旋痛,恍惚心忪。

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