醴泉飲

LI QUAN YIN | 更多圖表

熱性指數

4

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.21)

複方歸經比例

肺經 28%
胃經 20%
心經 15%
腎經 13%
脾經 13%
肝經 8%
肺經
胃經
心經
腎經
脾經
肝經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

醴泉飲中包含山藥,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰補腎,益氣生津: 山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有補脾益腎、滋陰生津、健脾止瀉之功效。醴泉飲主要針對脾腎陰虛,氣津虧損導致的口渴、乏力、食少等症,而山藥正好能補益脾腎,滋生津液,改善這些症狀。
  2. 與其他藥材相輔相成: 醴泉飲中其他藥材如麥冬、生地等,也具有滋陰生津的作用,而山藥能起到輔助作用,加強滋陰補腎、益氣生津的效果,使藥效更加全面。

醴泉飲中包含生地黃,主要原因如下:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。醴泉飲多用於治療熱病、血熱妄行等症,而生地黃的清熱涼血作用,能有效降低體溫,緩解血熱所致的症狀,如口渴、便祕、尿赤等。
  2. 滋陰潤燥: 生地黃能滋陰潤燥,緩解因陰虛燥熱導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。醴泉飲中常配伍其他滋陰藥物,如麥冬、玉竹等,共同發揮滋陰潤燥的功效,促進體液生成,恢復陰液平衡。

醴泉飲中包含人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 益氣生津:人參味甘性溫,具有大補元氣、生津止渴之效。醴泉飲主治熱病津傷,口渴心煩,脈虛無力等症狀,人參可補益氣血,生津止渴,緩解病人的虛弱症狀,提升抗病能力。
  2. 扶正祛邪:人參能補脾益肺,固護正氣,提高機體抵抗力。熱病耗傷正氣,人參可扶正固本,促進機體恢復,有助於疾病的康復。

因此,人參作為醴泉飲的組成藥材,具有益氣生津、扶正祛邪的功效,能有效地治療熱病津傷的症狀。

醴泉飲中包含玄參,主要原因有二:

  1. 清熱解毒: 玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。醴泉飲主治熱毒熾盛、咽喉腫痛、口舌生瘡等症,玄參可清熱解毒,消炎止痛,緩解患者的咽喉疼痛和口舌潰瘍。
  2. 滋陰潤燥: 玄參兼具滋陰潤燥之效,可滋養心肺之陰,潤燥生津,緩解因熱毒耗傷津液所致的口乾舌燥、咽喉乾燥等症。醴泉飲中往往配伍其他滋陰潤燥藥物,如麥冬、生地等,與玄參相輔相成,共同發揮滋陰潤燥之功。

醴泉飲中包含代赭石,主要基於以下兩點原因:

  1. 鎮心安神: 代赭石味甘、性寒,具有鎮心安神、降逆止嘔之效。對於因心神不寧、肝氣上逆引起的頭暈目眩、噁心嘔吐等症狀,代赭石可以起到平抑肝陽、鎮定心神的作用。
  2. 清熱化痰: 代赭石還具有清熱化痰的功效,可以清熱解毒,化痰止咳,對於因痰熱內擾引起的咳嗽、痰多、胸悶等症狀,代赭石可以起到清熱化痰、止咳平喘的作用。

因此,醴泉飲中加入代赭石,旨在通過其鎮心安神、清熱化痰的功效,達到治療心神不寧、肝氣上逆、痰熱內擾等症狀的目的。

醴泉飲中包含牛蒡子,主要因其具有以下兩點功效:

  1. 清熱解毒: 牛蒡子性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒之效。醴泉飲主治溫病後期,邪熱鬱伏,熱毒壅盛,症見身熱不退、口渴咽乾、舌紅苔黃等。牛蒡子可清熱解毒,散熱解毒,配合其他藥物,共同達到清熱解毒,退熱消炎的作用。
  2. 疏散風熱: 牛蒡子亦可疏散風熱,宣肺止咳。醴泉飲中常伴有風熱外襲,導致咽喉腫痛、咳嗽等症狀。牛蒡子可疏散風熱,宣肺利咽,配合其他藥物,共同達到解表散風,清熱止咳的作用。

醴泉飲中包含天門冬,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰潤肺,清熱解毒: 天門冬性寒,味甘,入肺、腎經,具有滋陰潤肺、清熱解毒的功效。醴泉飲主治肺熱燥咳,口乾咽燥,痰粘難咯等症,而天門冬可以潤肺止咳,清熱生津,緩解肺熱所致的各種不適。
  2. 配伍增效: 醴泉飲中其他藥物如麥冬、生地黃等也具有滋陰潤肺的功效,天門冬與之配伍,可起到相輔相成,增強藥效的作用。同時,天門冬還能中和一些藥物的燥性,使藥性更平和,更易於服用。

醴泉飲中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 醴泉飲多以清熱解毒、生津止渴為目的,而甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性之功效,能使方劑中的其他藥物發揮最佳療效,避免藥性過於偏寒或偏熱。
  2. 緩解副作用: 甘草能解毒、緩解藥物對人體的毒副作用,並能保護胃黏膜,減輕某些藥物對消化道的刺激。

主治功效


醴泉飲主治功效及治療原理分析

1. 主治功效

根據《醫學衷中參西錄》記載,醴泉飲主要用於治療 虛勞發熱,或喘或嗽,脈數而弱 的症狀。具體而言,包括以下幾種情況:

  • 肺陰虛:患者因肺中虛熱燻蒸,常感喉嚨發癢並咳嗽,嚴重時肺部可能受損,稍微活動便會氣喘吁吁。
  • 腎陰虛:患者因腎虛不能納氣,時常咳嗽氣逆,嚴重時會氣喘。
  • 脾陰虛:脾脈本應和緩,若脈數則可能是脾陰受損。
  • 陰虛血燥:全身陰液不足,血脈津液枯涸。

2. 治療原理

醴泉飲的治療原理基於中醫對虛勞的病機認識,即陰虛為本,並兼有氣虛、氣逆。方中藥物多管齊下,以達到滋陰、補氣、降逆的功效:

  • 滋陰清熱

    • 生地黃 清熱涼血,滋陰養液,是方中滋陰的主藥。
    • 玄參 清熱解毒,滋陰潤燥,協助生地黃滋陰。
    • 天門冬 潤肺止咳,養陰生津,針對肺陰虛的咳嗽症狀。
  • 補氣固本

    • 人參 大補元氣,固本扶正,針對虛勞所致的氣虛症狀。方中以人參補氣,並藉助其補益之力使藥效能下行。
  • 降逆止咳平喘

    • 代赭石 平肝止痛,安神定驚,在此方中主要取其重鎮降逆之功,可以使人參的補益之力下行至湧泉穴,並使上焦的逆氣浮火順流而下。
    • 牛蒡子 清熱解毒,利咽消腫,與山藥合用,有止咳之效。
  • 健脾益肺、調和諸藥

    • 山藥 健脾益肺,滋陰養血,既能補益肺脾,又能滋陰。與牛蒡子合用,增強止咳效果。
    • 甘草 調和諸藥,益氣緩急,在本方中起到調和藥性、引藥歸脾的作用,並且與天門冬合用,增強潤肺功效。

3. 方劑特色及加減運用

  • 重用代赭石:張錫純在原方基礎上,以代赭石取代丹參,用於治療虛勞喘逆,效果顯著。他強調代赭石的重鎮降逆之功,認為其可以引氣血下行,對虛勞兼有氣逆上衝的患者尤為適宜。
  • 因證加減
    • 嘔吐者:可加重代赭石用量。
    • 便祕者:可酌情減少代赭石用量,並加入雞內金消食化積。
    • 發熱明顯者:可加知母清熱瀉火,並配合使用西藥阿斯匹林退熱。
    • 咳嗽頑固者:可配合使用西藥幾阿蘇、薄荷冰等。
  • 注重整體:張錫純強調,虛勞的治療需要根據病因病機的不同,採取不同的治療策略。對於肺腎俱病,累及脾胃者,應肺腎雙補,並兼顧脾胃。

4. 總結

醴泉飲是一首滋陰補氣、降逆止咳的有效方劑,主要用於治療虛勞發熱、喘咳、脈數而弱的症狀。方中以生地黃、玄參、天門冬滋陰清熱;以人參補氣;以代赭石降逆;以山藥、牛蒡子止咳;以甘草調和諸藥。張錫純在臨牀應用中,對原方進行了加減化裁,使其更加符合臨牀實際,體現了中醫辨證論治的精神。同時,他還結合西藥進行治療,開創了中西醫結合治療虛勞的先河。

傳統服藥法


生山藥1兩,大生地5錢,人參4錢,玄參4錢,生赭石4錢(軋細),牛蒡子3錢(炒、搗),天冬4錢,甘草2錢。
咳喘:初制此方時,原無赭石,有丹參三錢,以運化人參之補力。後治一年少婦人,信水數月不行,時作寒熱,乾嗽連連,且兼喘逆,胸膈滿悶,不思飲食,脈數幾至七至。治以有丹參原方不效,遂以赭石易丹參,一劑咳與喘皆愈強半,胸次開通,即能飲食,又服數劑脈亦和緩,共服二十劑,諸病皆愈。

注意事項及副作用


  • 本方具有滋陰清熱、潤肺止咳的功效,適合於虛勞發熱、或喘或嗽,脈數而弱的患者使用。
  • 本方不宜長期服用,以免引起脾胃虛弱。
  • 本方有一定的副作用,如出現腹瀉、胃部不適等症狀,應立即停藥並諮詢醫生。

相關疾病


氣喘肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症

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醴泉飲, 出處:《衷中參西》卷上。 組成:生山藥1兩,大生地5錢,人參4錢,玄參4錢,生赭石4錢(軋細),牛蒡子3錢(炒、搗),天冬4錢,甘草2錢。 主治:虛勞發熱、或喘或嗽,脈數而弱。

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