方劑組成解釋
清上消鬱湯中加入昆布,主要考量以下兩點:
- 軟堅散結:昆布性寒,味鹹,入肝、腎經,具有軟堅散結之效。清上消鬱湯主治痰火鬱結,導致心胸鬱悶、頭昏腦脹等症狀,昆布可以幫助化解痰火凝滯,疏通經絡,消除鬱結。
- 降氣化痰:昆布還具有降氣化痰的作用,可以幫助降低氣逆上衝,化解痰液,緩解胸悶氣短等症狀,進一步達到清上消鬱之效。
因此,昆布的加入有助於促進清上消鬱湯的整體療效,使其更有效地化解痰火鬱結,達到清熱解鬱的目的。
清上消鬱湯中添加芒硝,主要有兩個原因:
- 瀉熱通便:芒硝性寒,味苦鹹,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、軟堅散結之效。清上消鬱湯多用於治療熱盛鬱結所致的頭痛、目赤、口苦、便祕等症狀,芒硝可以清熱瀉火,通利大便,從而消散鬱熱,改善便祕症狀。
- 引藥下行:芒硝性滑,可引導藥物下行,並能促進其他藥物的吸收,有助於藥物深入病竈,提高療效。清上消鬱湯中其他藥材多為清熱解毒、涼血止痛之品,芒硝可以引導這些藥物下行,更好地發揮藥效,達到清熱解毒、消散鬱結的效果。
清上消鬱湯中加入陳皮,主要基於以下兩個原因:
- 理氣燥濕: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣燥濕、健脾和胃之效。清上消鬱湯主治痰濕鬱熱上蒙心神,導致胸悶心煩、失眠健忘等症。陳皮能理氣解鬱,燥濕化痰,使痰濕之邪散開,有助於解除心神鬱結,改善胸悶心煩等症狀。
- 調和藥性: 清上消鬱湯中多用清熱解毒、化痰止咳之藥,性偏寒涼。陳皮性溫,加入方中可以調和藥性,避免寒涼之性損傷脾胃,使藥物更好地發揮療效。
清上消鬱湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:
- 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,歸脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。該方旨在清熱解毒、消痰止咳,半夏可化解痰濕,使藥效更易發揮。
- 降逆止嘔: 清上消鬱湯常用於治療痰熱壅肺、胸悶氣喘、咳嗽痰多、噁心嘔吐等症。半夏能降逆止嘔,緩解胃氣上逆所致的噁心嘔吐,配合其他藥物共同奏效。
「清上消鬱湯」中包含「黃連」,主要原因如下:
- 清熱瀉火: 黃連味苦性寒,具有清心瀉火、燥濕止瀉之效。方中以其清瀉上焦心火,消除鬱熱,達到清熱解鬱之目的。
- 抑鬱止痛: 黃連能抑制心火亢盛所致的煩躁不安、胸悶心痛等症狀,起到抑鬱止痛的作用。同時,亦可降低體內發炎反應,減輕疼痛。
清上消鬱湯中加入海藻,主要基於以下兩個原因:
一、清熱化痰:海藻性寒,味鹹,入肝、腎經,具有清熱化痰、軟堅散結的功效。清上消鬱湯主要用於治療上焦鬱熱、痰火鬱結所致的頭昏腦脹、胸悶心煩、失眠多夢等症狀。海藻的清熱化痰作用,可以幫助疏散上焦鬱熱,消除痰火阻滯,從而緩解上述症狀。
二、軟堅散結:海藻具有軟堅散結的功效,可以幫助消除痰火在體內凝聚形成的結塊,進一步促進痰火消散,達到治療效果。
「清上消鬱湯」中加入莪朮,主要是因為其具有以下兩大功效:
- 行氣消積: 莪朮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能行氣解鬱、消食化積,對於因氣鬱血瘀、痰濕阻滯而導致的胸悶、腹脹、食慾不振等症狀有很好的改善作用。
- 活血化瘀: 莪朮能活血化瘀、消腫止痛,對於瘀血阻滯引起的疼痛、腫脹等症狀也有一定的治療效果。
因此,清上消鬱湯中加入莪朮,可以有效地疏肝理氣、消食化積、活血化瘀,達到清熱解鬱、消腫止痛的功效。
清上消鬱湯中包含川芎,主要原因如下:
- 疏散風寒,行氣止痛: 川芎味辛性溫,具有疏散風寒、行氣止痛之效,可緩解因風寒阻滯頭面而引起的頭痛、鼻塞、頭昏等症狀。
- 活血化瘀,通經止痛: 川芎亦具活血化瘀、通經止痛之效,有助於改善因氣血瘀阻而引起的頭部疼痛、頭暈目眩等症狀。
因此,清上消鬱湯中加入川芎,可發揮疏風散寒、行氣止痛、活血化瘀等作用,以達到治療頭風頭痛、頭昏目眩等症狀的效果。
清上消鬱湯中加入香附,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝解鬱:香附味辛、苦,性微溫,入肝、脾經。其能行氣解鬱,疏肝理氣,有助於消除肝氣鬱結,改善情緒低落、胸悶脅痛、食慾不振等症狀。
- 調和脾胃:香附亦具健脾和胃之效,有助於改善脾胃功能,促進消化吸收,增強機體抵抗力,從而間接改善因脾胃不和導致的情緒低落、精神不振等症狀。
因此,清上消鬱湯中加入香附,可有效改善因肝鬱脾虛所致的情緒低落、精神不振等症狀,達到清熱解鬱、健脾和胃之功效。
清上消鬱湯中使用青黛,主要基於其清熱解毒、涼血消斑的功效。
青黛性寒,味苦,歸肺、肝經。其能清熱解毒,消炎止痛,特別對於熱毒蘊結肌膚,所致的斑疹、瘡瘍等,有顯著療效。同時,青黛也能涼血止血,對於熱毒入血,所致的紫斑、吐血等症狀,也能起到一定的緩解作用。
因此,清上消鬱湯中加入青黛,旨在清熱解毒,涼血消斑,以達到治療熱毒上攻,鬱熱不散的功效。
清上消鬱湯中加入白芥子,主要基於以下兩點原因:
- 辛溫散寒,宣肺開鬱:白芥子性溫,味辛,入肺經,具有溫肺散寒、宣肺開鬱之效。對於因寒邪阻肺、肺氣鬱滯導致的頭昏腦脹、胸悶氣短、痰多咳嗽等症狀,白芥子能有效驅散寒邪,宣暢肺氣,使鬱氣消散。
- 通竅止痛,化痰止咳:白芥子具有通竅止痛、化痰止咳之功。對於因寒邪阻滯經絡、氣血不通導致的頭面部疼痛、鼻塞流涕、咳嗽痰多等症狀,白芥子能疏通經絡,化解寒痰,起到止痛止咳的作用。
主治功效
中藥方劑「清上消鬱湯」,主要成分包括昆布、芒硝、陳皮、半夏、黃連、海藻、莪朮、川芎、香附、青黛、白芥子等11味藥材,具有清熱瀉火、利水消腫、化痰止咳、理氣行氣、疏肝理氣、活血化瘀、清熱解毒等功效。
昆布:昆布具有利水滲濕、軟堅化痰、降氣行滯等功效。可幫助排出體內多餘的水分,緩解水腫、腳氣、淋病等症狀。
芒硝:芒硝性寒味苦鹹,歸肺、胃、大腸經,具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。可治療水腫、尿路感染、腎臟疾病、發熱、口渴、喉痛、便祕、腸道實熱積滯、大便燥結、瘰瘡、乳腺增生、甲狀腺腫等症狀。
陳皮:陳皮性溫,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。理氣行氣方面,陳皮能行氣、燥濕、化痰,常用於濕阻氣滯痰凝所致之肺失宣肅、脾失健運之證。止咳化痰方面,陳皮能溫化寒痰,宣肺止咳,常用於濕痰咳嗽,寒痰咳嗽等。健脾胃方面,陳皮能行氣止痛、健脾和中,常用於脾胃氣滯證。消食化積方面,陳皮能促進消化液分泌和排除腸內積氣,常用於食積、消化不良等。燥濕方面,陳皮能燥濕化痰,理氣健脾,常用於胸中痰飲、脘痞腹脹、脾虛食少、嘔吐泄瀉等。活絡止痛方面,陳皮能活絡止痛,常用於脾胃氣滯較甚,脘腹脹痛較劇者。
半夏:半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。能溫暖肺氣,使痰液化解,鎮咳祛痰,消除嘔吐,幫助降低血壓,減少水腫,散結消腫,適用於咳嗽、哮喘、嘔吐、腹脹、水腫等症狀。同時還可外用於治療皮膚腫瘤、毒蛇咬傷等。
黃連:黃連味苦,性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。
海藻:海藻性寒涼、味鹹,具有清熱化痰、止咳化痰、利水滲濕、清熱利尿、軟堅、消痰、利水等功效。適用於治療溫病初期、熱邪犯肺、痰熱壅滯引起的煩渴、咳嗽痰多、失音、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咯痰不爽、水腫、小便不利、尿血、淋病、白濁、癭瘤、瘰癧、痰核等症狀。
莪朮:莪朮具有活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、健脾胃和消食化積的功效。它可以治療月經不調、小腹作痛、痛經兼寒、氣滯血瘀所致的癥瘕積聚、經閉以及心腹瘀痛等。莪朮還能夠改善功能性消化不良,增強胃排空率,促進胃動力作用。
川芎:川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。同時,川芎還可治療風寒感冒、肢體疼痛、月經不調、經閉痛經、肝鬱氣滯引起的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症。除此之外,川芎還有補血、強筋骨的作用,可治療貧血、月經不調、痛經,以及跌打損傷、骨折等症狀。
香附:香附辛散苦降,能理氣解鬱,疏肝理氣,調經止痛,散結消痞。可治療肝氣鬱結引起的胸脅脹滿、脘腹疼痛、食慾不振、月經不調、痛經等症狀。
青黛:青黛為中藥清熱解毒之要藥,具有清熱瀉火、清熱涼血、止血等功效。常被用於治療溫毒發斑、產後熱痢下重、吐血、咯血等症狀。
白芥子:白芥子性溫,味辛,具有溫補陽氣、溫化寒痰、補益脾胃、行氣通絡、利水消腫等功效。適用於痰飲咳喘、胸脅脹滿疼痛、反胃嘔吐、中風不語、肢體痺痛麻木、腳氣、陰疽、腫毒、跌打腫痛、陽虛體質、陽虛下陷、脾胃虛弱、寒濕痹痛、老年咳嗽、氣逆痰痞、風濕涎痰等症狀。
總結:中藥方劑「清上消鬱湯」具有清熱瀉火、利水消腫、化痰止咳、理氣行氣、疏肝理氣、活血化瘀、清熱解毒等功效。適用於痰、火、氣、血積聚鬱結,在身體上部形成腫塊,就像核桃一樣。脈搏弦緊而滑利。
傳統服藥法
昆布(洗)、元明粉、陳皮、半夏(薑制)、黃連、海藻、莪朮、川芎、香附、青黛、白芥子。
上加薄荷,水煎服。
注意事項及副作用
本方具有較強的清熱化痰、消散結核的功效,但也可能引起胃腸道不適等副作用。因此,在使用本方時,應注意以下事項:
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清上消鬱湯, 出處:《準繩·瘍醫》卷五。 組成:崑布(洗)、元明粉、陳皮、半夏(薑制)、黃連、海藻、莪朮、川芎、香附、青黛、白芥子。 主治:痰火氣血鬱結,上部作核成瘤,脈弦而滑。
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