方劑組成解釋
四物加香薷厚朴湯中加入赤芍,主要有以下兩個原因:
- 活血化瘀: 赤芍具有涼血止痛、活血化瘀的功效,可改善因氣血運行不暢引起的腹痛、腹脹等症狀,尤其對於寒凝血瘀所致的腹痛效果更佳。
- 清熱解毒: 赤芍能清熱解毒,與厚朴、香薷等藥物共同使用,可有效緩解由濕熱引起的發熱、口渴、腹瀉等症狀,達到清熱利濕、止痛消脹的效果。
因此,赤芍的加入,既能緩解疼痛,又能促進氣血流通,同時清熱解毒,對於治療寒凝血瘀、濕熱蘊結所致的腹痛腹脹有較好的療效。
四物加香薷厚朴湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀之效。四物湯為補血方,而加入牡丹皮可有效降低其溫燥之性,防止補血過度而導致血熱,並能清解因血熱所致的各種症狀,如發熱、口渴、皮膚紅腫等。
- 化瘀止痛:牡丹皮具活血化瘀之效,能改善血液循環,緩解瘀血所致的疼痛。四物湯常用於治療血虛症,而血虛常伴有氣滯血瘀,牡丹皮的加入可以促進瘀血消散,緩解疼痛,使療效更佳。
四物加香薷厚朴湯中加入澤蘭,主要考量其清熱解暑、利水消腫的功效。
澤蘭性涼,味辛,入肝、脾經,能清熱解暑,利水消腫。方中加入澤蘭,可針對暑熱所致的氣機阻滯、水濕內停等症狀進行調理。
同時,澤蘭亦可協同厚朴,增強其理氣化濕的效果,更能有效解決暑濕所致的胸悶、腹脹等不適。
四物加香薷厚朴湯中加入厚朴,主要基於以下兩點:
- 疏肝理氣,燥濕化痰: 厚朴性辛溫,具有行氣消積、燥濕化痰的功效,能針對脾胃濕阻、氣機不暢的病症。香薷則有解表散寒、化濕止瀉的功效,二者合用,能有效解決濕邪阻滯、脾胃不和所致的各種症狀。
- 協調四物湯功效: 四物湯以補血活血為主,但對於脾胃虛弱、濕阻較重的患者,單用四物湯效果可能不佳。厚朴加入後,可輔助四物湯疏肝理氣,增強補血活血的功效,使藥效更全面。
四物加香薷厚朴湯中加入香薷,主要有以下兩個原因:
- 祛暑解表,化濕止嘔:香薷性辛溫,入肺經,具有發汗解表、化濕止嘔的功效。四物湯補血滋陰,但若患者兼有暑濕之邪,則需加入香薷以解暑濕,避免補益之藥物被邪氣所阻。
- 溫脾和胃,助消化:厚朴性辛溫,入脾胃經,具有行氣消食、溫脾和胃的功效。香薷亦可助厚朴溫脾胃,改善消化不良、脾胃虛寒等症狀。
綜上所述,香薷在四物湯中起著祛暑解表、化濕止嘔和溫脾和胃的作用,使藥物更加全面有效地治療病症。
四物加香薷厚朴湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
一、理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功。四物湯偏於滋陰補血,而陳皮加入能健脾胃,促進氣血運行,避免滋膩礙脾,使藥效更易吸收。
二、調和藥性:香薷厚朴湯偏於辛涼解表,而陳皮性溫,可調和藥性,避免藥物過於寒涼,減少對脾胃的刺激,使藥物更平和、安全。
四物加香薷厚朴湯中加入甘草,主要有兩方面原因:
- 調和藥性: 四物湯以補血為主,香薷厚朴湯則偏於解表散寒。甘草性甘平,具有調和諸藥、緩解藥性偏激的作用,能使方中藥效協調,避免寒熱相爭,達到最佳療效。
- 增強補益: 甘草味甘,能益氣補脾,與四物湯中的當歸、白芍等藥物相輔相成,增強補血益氣的效果,使整體方劑更具補益功效。
四物加香薷厚朴湯中加入丹參,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀:丹參味苦甘,性微寒,入心、肝經。具有活血化瘀、涼血消腫、清心除煩的功效。此方以香薷、厚朴等解表散寒,但可能伴有氣血瘀滯,丹參加入可促進血液循環,改善瘀滯,有助於藥效的發揮。
- 涼血解毒:丹參能涼血解毒,對於因熱毒引起的發熱、口渴、咽痛等症狀有輔助治療作用。此方用於外感風寒,兼有熱毒者,丹參可清熱解毒,協同其他藥物達到更好的療效。
在中藥方劑「四物加香薷厚朴湯」中,麥門冬的加入是因為其具有滋陰潤燥、清熱生津的功效。麥門冬性微寒味甘,能夠滋陰潤燥、清熱生津,適用於治療陰虛火旺所致的口乾咽燥、皮膚乾燥等問題。與當歸、香薷等其他藥材共同使用時,麥門冬能夠增強方劑的滋陰潤燥作用,對改善陰虛火旺症狀非常有益。
四物加香薷厚朴湯中加入赤茯苓,主要有兩項原因:
1. 燥濕化痰: 香薷、厚朴擅長化解濕濁,但單用易傷津液。赤茯苓性平甘淡,具利水滲濕之效,可協同香薷、厚朴化解濕濁之餘,避免傷津,更能使痰濕得以有效清除。
2. 健脾益氣: 赤茯苓能健脾益氣,增強脾胃運化功能,有助於吸收藥材的營養,提升整體療效。尤其在濕氣重、脾胃虛弱的情況下,赤茯苓的加入更顯重要。
四物加香薷厚朴湯中加入竹茹,主要有兩個原因:
- 清熱化痰止嘔: 竹茹性寒,味甘,入肺經,具有清熱化痰、止嘔的作用。此方中香薷辛溫,厚朴辛溫燥濕,皆可助長燥熱,容易導致痰熱壅肺,引發嘔吐。加入竹茹可清熱化痰,緩解燥熱之症,避免嘔吐。
- 和胃降逆: 竹茹能降逆止嘔,和胃降逆,改善噁心嘔吐等症狀。此方中四物湯溫補,香薷厚朴辛溫,皆可上行,容易導致胃氣上逆,引發嘔吐。加入竹茹可降逆止嘔,避免胃氣上逆,使藥物更易於消化吸收。
綜上所述,竹茹加入四物加香薷厚朴湯中,能清熱化痰止嘔,和胃降逆,使藥效更佳,療效更顯著。
主治功效
四物加香薷厚朴湯是經典中藥方劑之一,具有獨特的療效,應用廣泛。其組成包括:
赤芍:具有清熱涼血、活血化瘀、利水消腫、補腎、清熱利尿、止血、活絡止痛、補血養肝等功效。
牡丹皮:性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。
澤蘭:味甘、性寒,歸肝、腎經,具有活血調經、祛瘀止痛、利水消腫、清熱涼血、和血的作用。
厚朴:具有溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。
香薷:具有散風寒、發汗解表、清熱利尿、降氣以及健脾胃等功效。
陳皮:性溫,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。
甘草:性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
丹參:具有活血化瘀、涼血消腫、清心除煩、補氣、通經絡、安神、活絡止痛等多種功效。
麥門冬:味甘性寒,入心肺經,具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神的功效。
赤茯苓:具有利水滲濕、健脾補腎、益氣養陰、寧心安神、活絡止痛等功效。
竹茹:性涼、味甘,入肺、胃、心經,具有清熱化痰、清胃熱、止嘔、清熱瀉火、止咳化痰、利水消腫、清熱涼血等功效。
四物加香薷厚朴湯具有產後在炎熱的夏天受暑而發熱的功效,是一種溫和有效的治療方法。
傳統服藥法
四物(芍用赤芍)、加丹皮、澤蘭、厚朴、香薷、陳皮、甘草、丹參、麥冬、赤苓、竹茹。
注意事項及副作用
本方具有清熱解暑、活血化瘀的功效,適用於產後夏月冒暑發熱。但本方性味寒涼,體質虛寒者慎用。
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四物加香薷厚朴湯, 出處:《陳素庵婦科補解》卷五。 組成:四物(芍用赤芍)、加丹皮、澤蘭、厚朴、香薷、陳皮、甘草、丹參、麥冬、赤苓、竹茹。 主治:産後夏月冒暑發熱。
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