十正湯

十正湯

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熱性指數

29

寒性指數

3

熱/寒比例

極熱 (9.67)

複方歸經比例

脾經 30%
肺經 21%
胃經 18%
心經 12%
腎經 12%
肝經 3%
大腸經 3%
脾經
肺經
胃經
心經
腎經
肝經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

十正湯中加入白荳蔻,主要基於其芳香化濕、溫脾止嘔的功效。

白荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,能溫暖脾胃,促進消化,並可化解濕氣,消除脾胃濕阻,進而止嘔。

十正湯主要治療脾胃虛寒、寒濕困脾,導致的脘腹冷痛、食少便溏、嘔吐等症。白荳蔻的加入,不僅有助於溫暖脾胃,促進脾胃運化,更能有效改善嘔吐等不適,提升整體療效。

十正湯中包含附子,主要原因有二:

1. 溫陽散寒: 附子性溫熱,入心、腎、脾經,具有回陽救逆、溫通經脈、散寒止痛之效。十正湯主要用於治療陽虛寒症,如四肢厥冷、面色蒼白、精神萎靡、腹痛泄瀉等。附子在此發揮溫陽散寒、回陽救逆的作用,改善患者的陽虛體質。

2. 助陽補氣: 附子能溫補腎陽,提高腎臟的陽氣,從而促進氣血運行,改善臟腑功能。十正湯中常配合其他補氣藥物,如人參、黃芪等,共同發揮補氣固陽、扶正祛邪的作用,提升患者的抵抗力和免疫力。

十正湯中加入橘皮,主要是利用其理氣行氣、燥濕化痰的功效。

橘皮味辛、苦,性溫,歸脾、肺經。其理氣行氣之功,能疏肝解鬱,和胃降逆,緩解氣機阻滯所致的胸悶、腹脹、食慾不振等症狀。同時,橘皮還具燥濕化痰的功效,可治療痰濕阻滯所致的咳嗽、哮喘等呼吸道疾病。

在十正湯中,橘皮與其他藥物配伍,共同發揮理氣行氣、燥濕化痰的作用,以達到治療疾病的目的。

十正湯中加入丁香,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒: 丁香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、行氣止痛的功效。十正湯常用於治療脾胃虛寒,寒邪客胃所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症,丁香可溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解症狀。
  2. 降逆止嘔: 丁香還有降逆止嘔的作用,可用於治療脾胃虛寒、胃氣上逆所致的噁心嘔吐。十正湯中常加入丁香,有助於緩解患者的嘔吐症狀,幫助脾胃恢復正常功能。

十正湯中加入茯苓,主要基於以下原因:

  1. 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,能健脾利濕,化痰止咳。十正湯以治療脾虛濕盛之證為主,茯苓有助於健運脾陽,利水滲濕,改善脾胃運化功能。
  2. 寧心安神:茯苓還具備寧心安神之功效。十正湯中常加入其他安神藥材,茯苓可以協同作用,改善心神不寧、失眠多夢等症狀。

十正湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,助陽化氣:乾薑性溫,味辛,歸脾、胃、腎經,具有溫中散寒、回陽通脈、化濕止嘔的功效。十正湯旨在溫補脾腎,祛寒除濕,而乾薑的溫陽散寒作用,能增強脾腎陽氣,促進水濕代謝,並輔助其他藥物更好地發揮功效。
  2. 調和藥性,增強療效:十正湯中多用寒涼藥材,如黃柏、地骨皮等,乾薑的溫性可以中和藥性,避免寒涼之氣過盛,導致脾胃受損,同時也能使藥性更協調,提高整體療效。

總而言之,乾薑在十正湯中起著溫陽散寒、調和藥性的重要作用,是方劑不可或缺的組成部分。

十正湯中加入人參,主要基於以下兩個原因:

一、補氣固本: 人參為補氣藥,能益氣生津,補脾益肺,強壯身體。十正湯常用於治療氣虛、血虛、脾虛、肺虛等症,人參能補虛扶正,增強機體抵抗力,助其他藥材發揮療效。

二、扶正祛邪: 人參具有扶正祛邪的作用,可以增強免疫力,抵抗外邪入侵。十正湯中其他藥材如黃芪、黨參等也具有補氣益氣的作用,與人參相輔相成,更能增強療效。

十正湯中包含白朮,主要原因有二:

  1. 健脾益氣,燥濕利水: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。十正湯旨在補益脾胃,祛除濕邪,白朮在此發揮重要作用,能增強脾胃功能,促進水液代謝,利水消腫。
  2. 固護中焦: 中焦為脾胃所在,白朮能固護中焦,防止脾氣下陷,維持機體正常運作。十正湯用於治療脾胃虛弱,氣血不足,白朮有助於固本培元,提升機體抵抗力。

十正湯中加入肉荳蔻,主要有以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,止嘔逆:肉荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,能溫中散寒,止嘔逆,對於寒邪犯胃、脾胃虛寒所致的嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀具有良好的療效。
  2. 行氣止痛,溫腎暖脾:肉荳蔻還有行氣止痛、溫腎暖脾的作用,可以緩解因寒邪凝滯、氣血不通所致的腹部疼痛、腰膝酸冷等症狀。

綜上所述,十正湯中加入肉荳蔻,可以有效地溫中散寒、止嘔逆、行氣止痛,溫腎暖脾,達到治療脾胃虛寒、寒邪犯胃等症狀的效果。

十正湯中加入藿香,主要基於其以下兩點作用:

  1. 解暑化濕:藿香性辛溫,具有芳香化濕、解暑止嘔之效。夏日濕熱之氣易傷脾胃,導致脾胃濕困、消化不良,出現脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀。藿香可化解濕邪,溫脾胃,改善暑濕所致的消化不良症狀,達到解暑化濕之目的。
  2. 行氣止痛:藿香還具有行氣止痛的作用。十正湯中常加入藿香以緩解因暑濕所致的胸悶、腹痛等症狀。其芳香之氣可疏通氣機,促進氣血運行,緩解疼痛。

中藥方證辨證推理


主治功效


【十正湯】傳統古代功效主治分析
此方主治「氣短,四肢倦怠」,屬脾胃虛弱、陽氣不足之證。氣短為中氣虧虛,升降失司;四肢倦怠則因脾主肌肉,脾虛無以濡養肢體,兼陽氣不充,難以溫煦筋骨。其病機核心為脾胃陽虛,兼氣滯濕阻,故方中以溫補脾陽、化濕行氣為綱,佐以益氣健脾之法。


組成邏輯與治療原理

  1. 溫陽散寒

    • 附子、乾薑:大辛大熱,助命火、溫脾陽,驅逐內寒,針對四肢倦怠之陽虛本質。
    • 肉豆蔻(煨):溫中澀腸,兼止瀉,強化中焦陽氣固攝之能。
  2. 健脾化濕

    • 白朮、茯苓:健脾滲濕,白朮燥濕益氣,茯苓利水寧心,二者協力恢復脾運化之職。
    • 白豆蔻仁、藿香葉:芳香化濕,醒脾開胃,專治濕阻氣滯之胸悶納呆。
  3. 行氣調中

    • 陳橘皮、丁香:陳皮理氣化痰,丁香溫中降逆,共疏脾胃氣滯,助升降有序。
  4. 益氣扶正

    • 人參:大補元氣,與白朮、茯苓合為「四君子湯」骨架,奠定補脾基礎。
    • 薑、棗:煎藥時加入,調和營衛,助藥力布散,兼顧表裡之氣。

全方配伍特點
以「溫補為主,行化為輔」:

  • 標本兼治:附子、乾薑直祛陰寒(治本),搭配藿香、白豆蔻化濕醒脾(治標)。
  • 動靜結合:人參、白朮補而守中,陳皮、丁香行而走竄,補不留滯,行不傷正。
  • 臟腑兼顧:既溫腎陽(附子)以暖土,又健脾氣(參、朮)以充後天,形成火土相生之局。

此方適用於脾腎陽虛導致的倦怠乏力,或兼見嘔逆、腹瀉、舌淡苔白膩等症,展現中醫「異病同治」之妙。

傳統服藥法


白豆蔻仁、附子(炮,去皮臍)、陳橘皮(去瓤)、丁香(不見火)、白茯苓(去皮)、 乾薑(炮,洗)、人參(去蘆)、白朮(炒)、肉豆蔻(面裹煨)、藿香葉(去土)各等分。
養脾胃,進飲食。
嚼碎。每服5錢,水2盞,加生薑5片,棗子2個,煎至1盞,去滓溫服,不拘時候。

注意事項及副作用


  • 十正湯性溫,有溫補作用,體質虛熱、陰虛火旺者不宜服用。
  • 十正湯含有附子,有毒性,孕婦、小孩、哺乳期婦女不宜服用。
  • 服用十正湯期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激、油膩生冷的食物。

相關疾病


經常疲勞想睡呼吸急促,氣不接續之症

相同名稱方劑


十正湯, 出處:《魏氏家藏方》卷五。 組成:白豆蔻仁、附子(炮,去皮臍)、陳橘皮(去瓤)、丁香(不見火)、白茯苓(去皮)、乾薑(炮,洗)、人參(去蘆)、白朮(炒)、肉豆蔻(面裹煨)、藿香葉(去土)各等分。 主治:養脾胃,進飲食。主治:氣短,四肢倦怠。

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