基本資訊
方劑組成解釋

大黃
1 / 13逐賊出壁飲中包含大黃,主要有以下兩個原因:
- 瀉熱解毒: 大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱解毒之功效。該方劑主治熱毒壅滯,發熱煩躁,便祕腹脹等症狀,大黃可清熱解毒,通腑泄熱,幫助排出體內毒素,起到瀉熱解毒的作用。
- 活血化瘀: 大黃亦有活血化瘀之功效,可促進血液循環,改善局部微循環,有助於消散瘀血,緩解炎症,對於熱毒壅滯所引起的疼痛、腫脹等症狀亦有緩解作用。

防風
2 / 13逐賊出壁飲中包含防風,主要基於以下兩點:
- 疏散風寒,止痛止癢: 防風性溫,具有解表散寒、止痛止癢的功效。此方證屬風寒襲肺,導致腠理不固,邪氣乘虛而入,故以防風疏散風寒,使邪氣外出,從而止痛止癢。
- 調和營衛,協同其他藥物: 防風能調和營衛,促進氣血運行,有助於藥物成分的吸收和傳輸,與其他藥物配合,發揮更好的療效。

梔子
3 / 13逐賊出壁飲中加入梔子,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱瀉火:梔子味苦寒,性涼,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。方劑中加入梔子,旨在清泄因熱毒內盛所致的各種症狀,例如高熱、煩躁、神志不清、口渴、便祕等。
2. 瀉肝降火:梔子善於清瀉肝火,可用於治療肝火上炎所致的頭痛眩暈、目赤腫痛、耳鳴耳聾等症狀。方劑中加入梔子,可輔助其他藥物共同清瀉肝火,緩解患者的肝火症狀。
總而言之,梔子在逐賊出壁飲中發揮着清熱瀉火、瀉肝降火的重要作用,有助於改善患者的熱毒內盛、肝火上炎等症狀。

玄參
4 / 13逐賊出壁飲中包含玄參,主要因其具有以下兩大功效:
- 清熱解毒: 玄參性寒,味苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。方中以玄參清熱解毒,針對因熱毒蘊結於肺,所致的咳喘、痰黃、胸悶等症狀,起到清熱瀉火、消痰止咳的作用。
- 滋陰降火: 玄參還能滋陰降火,對於因陰虛火旺而引起的口乾舌燥、心煩失眠等症狀,有很好的緩解作用。方中以玄參滋陰降火,可以平衡燥熱,促進體內陰陽平衡,達到治病的目的。

赤芍
5 / 13逐賊出壁飲中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血、活血止痛: 赤芍性寒,入肝經,具有清熱涼血、活血止痛之功效。該方劑多用於治療熱毒壅滯,血熱妄行所致的各種疾病,赤芍可清熱涼血,解毒消腫,並能活血化瘀,緩解疼痛。
- 疏散鬱熱: 方劑中常配伍其他清熱解毒、疏散鬱熱的藥物,赤芍的加入可加強清熱涼血、疏散鬱熱的作用,使藥效更顯著,有利於緩解熱毒鬱結所致的各種症狀。

黃連
6 / 13「逐賊出壁飲」方劑中包含黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 黃連味苦寒,具有清熱解毒的功效,能有效抑制體內熱毒的蔓延。此方中,黃連可針對熱毒在體內竄行、攻襲臟腑的情況,起到清熱解毒、消炎止痛的作用。
- 瀉火除煩: 黃連可瀉心火、肝火,並能清熱除煩,對於熱毒導致的發熱、煩躁、口渴等症狀,具有明顯的緩解作用。

荊芥
7 / 13逐賊出壁飲中使用荊芥,主要基於以下兩點:
- 疏散風熱,透疹止癢: 荊芥性辛溫,歸肺、肝經,具有疏散風熱、解表止癢的功效。對於因風熱外襲所致的麻疹、風疹等,能促進疹子透發,減輕瘙癢症狀。
- 清熱解毒,消腫止痛: 荊芥亦具清熱解毒、消腫止痛之效,可用於治療風熱所致的咽喉腫痛、牙齦腫痛等。
故而,逐賊出壁飲中以荊芥為藥,既可疏散風熱,又可促進疹子透發,同時兼具清熱解毒之效,有助於治療因風熱外襲所致的麻疹等疾病。

天花粉
8 / 13逐賊出壁飲中加入天花粉,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,消腫止痛: 天花粉味甘性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。方劑中常因熱毒熾盛,導致疼痛腫脹,而天花粉可有效清熱解毒,消散腫痛,輔助主藥達到更好的療效。
- 利濕通淋: 天花粉還有利濕通淋的功效,可協助排出體內毒素和濕邪,減輕局部炎症反應,促進病竈的恢復。
因此,天花粉在逐賊出壁飲中發揮著清熱解毒、消腫止痛、利濕通淋的功效,有助於治療相關疾病。

薄荷
9 / 13逐賊出壁飲中加入薄荷,主要有兩方面原因:
- 疏散風熱:薄荷性涼,味辛,具有疏散風熱、清利頭目之功效。該方劑主要用於治療外感風熱,症狀如發熱、頭痛、鼻塞、咽痛等。薄荷可以有效地清熱解表,幫助患者緩解這些不適症狀。
- 宣肺止咳:薄荷除了疏散風熱,還有宣肺止咳的功效。對於外感風熱引起的咳嗽、痰多等症狀,薄荷可以促進肺氣宣降,幫助患者順暢呼吸,緩解咳嗽。
因此,逐賊出壁飲中加入薄荷,可以更好地發揮方劑清熱解表、宣肺止咳的功效,達到治療外感風熱的目標。

連翹
10 / 13「逐賊出壁飲」方劑中包含連翹,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫散結:連翹性寒,味苦,歸肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。方劑中加入連翹,旨在針對外感熱毒、邪毒入侵所致的症狀,例如發熱、咳嗽、咽喉腫痛等,起到清熱解毒、消散病邪的作用。
- 宣散風熱,通絡止痛:連翹兼具宣散風熱、通絡止痛的功效。對於風熱之邪引起的頭痛、身痛、肢體麻木等症狀,連翹能起到宣散風熱、通絡止痛的作用,協助其他藥物共同作用,達到治療效果。

燈心草
11 / 13逐賊出壁飲中加入燈心草,主要基於以下兩點:
1. 利水滲濕:燈心草性味甘淡,入心、小腸經,具有利水滲濕、清心除煩的功效。方中加入燈心草,可幫助利水消腫,將體內積聚的濕熱之邪排出體外,達到逐賊出壁的效果。
2. 清熱解毒:燈心草亦具清熱解毒之效,可有效抑制體內病邪的滋生蔓延,並清除因濕熱所導致的毒素,進一步減輕患者的病症。
因此,燈心草在逐賊出壁飲中發揮著利水滲濕、清熱解毒的雙重作用,有助於藥物整體療效的發揮。

金銀花
12 / 13「逐賊出壁飲」方中加入金銀花,主要原因如下:
- 清熱解毒: 金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒的功效,可有效清除體內熱毒,尤其對於外感風熱所致的各種症狀,如發熱、頭痛、咽痛、咳嗽等,有顯著的療效。
- 疏散風熱: 金銀花能疏散風熱,並解表散邪,與方中其他藥材配合,能有效驅逐外邪,使之從體內排出,達到治療疾病的目的。

甘草
13 / 13逐賊出壁飲中包含甘草,主要原因有二:
一、 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。方中可能含有較為峻烈的藥物,甘草可以調和其性,使其藥力平和,減少副作用。
二、 增強補氣作用: 甘草具有補氣益脾的作用,可增強人體正氣,有助於抵抗外邪入侵。方中可能以祛邪爲主,但同時也需補益正氣,以增強機體抵抗力,達到治病求本的效果。

大黃
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大黃

防風
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防風

梔子
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梔子

玄參
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玄參

赤芍
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赤芍

黃連
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黃連

荊芥
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荊芥

天花粉
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天花粉

薄荷
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薄荷

連翹
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連翹

燈心草
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燈心草

金銀花
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金銀花

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
病因辨證分析:
逐賊出壁飲主要針對的是「瘟疫黃喉」,從中醫角度來看,這類疾病多屬於外感時行疫毒。
- 外感時行疫毒: 瘟疫黃喉是一種傳染性疾病,其病因首要是感受了外界的「疫毒之邪」。這種「疫毒」具有強烈的傳染性,而且致病力強,可以迅速導致機體出現一系列病理變化。
- 病位: 疫毒主要侵襲肺衛和咽喉。肺主氣,外合皮毛,為邪氣入侵的主要門戶。咽喉是呼吸通道,也是疫毒易於停留之處。
- 病性: 疫毒的病性多屬於熱毒,容易化火,壅盛於咽喉,導致局部紅腫熱痛。同時,熱毒也可能耗傷津液,影響全身氣機。
逐賊出壁飲的治療原理分析:
逐賊出壁飲的組方思路,是針對「熱毒壅盛、肺衛受邪」的病機,以清熱解毒、疏散風熱、利咽消腫為主要治法。
清熱解毒,瀉火解毒: 這是方劑的核心治法。
- 大黃、黃連、金銀花、連翹、梔子、天花粉: 這些藥物都具有強大的清熱解毒、瀉火作用,可以直接對抗疫毒,清除體內熱毒,減輕咽喉腫痛、發熱等症狀。
疏散風熱,解表透邪: 針對肺衛受邪,需要將邪氣從體表驅散。
- 防風、荊芥、薄荷: 這些藥物具有疏散風熱、解表發汗的作用,可以幫助機體將入侵肺衛的邪氣驅趕出去,緩解頭痛、全身疼痛等症狀。
涼血活血,消腫止痛: 針對熱毒壅盛導致的局部炎症反應。
- 赤芍、玄參: 赤芍能夠涼血活血,有助於改善局部血液循環,減輕腫脹疼痛。玄參則能清熱涼血,滋陰潤燥,緩解熱毒傷津的症狀。
利咽消腫,清利濕熱: 針對咽喉腫痛。
- 燈心草、連翹: 燈心草可以清熱利尿,引熱下行,減輕上焦的熱勢。連翹兼具清熱解毒、利水消腫的功效,有助於緩解咽喉腫痛。
甘草調和諸藥,緩解藥性: 甘草具有清熱解毒、調和諸藥的作用,可以緩解其他藥物的峻烈之性,使方劑更加平和。
具體藥物分析:
- 大黃: 作為「逐賊」的主力,其瀉熱通便、清熱解毒的作用在此方中尤為重要,可將體內熱毒從大便排出,有「釜底抽薪」之效。
- 玄參: 既能清熱涼血,又能滋陰,可防止熱毒傷津,適合於病程稍久、陰液受損的患者。
- 天花粉: 清熱生津,化痰排膿,對於咽喉腫痛、痰涎壅盛的患者有較好的效果。
總結:
逐賊出壁飲的組方是根據瘟疫黃喉的病因病機,以清熱解毒、疏散風熱、利咽消腫為主要治法,各藥物之間相互協同,共同發揮治療作用,從而達到驅邪外出、緩解症狀的目的。但是,需要強調的是,中醫用藥需要辨證論治,每個人的體質和病情不同,需要根據實際情況進行調整,最好在專業中醫師的指導下使用。
相同名稱方劑
逐賊出壁飲,出處:《喉科種福》卷三。組成:大黃4兩,防風2錢,梔子5錢,玄參8錢,赤芍4錢,黃連2兩,荊芥4錢,甘草2錢,花粉3錢,薄荷2錢,連翹5錢,前仁5錢,燈心1紮,銀花3錢。主治:瘟疫黃喉。
主治功效
逐賊出壁飲方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「瘟疫黃喉」,屬中醫疫病範疇,推測為外感疫毒熾盛,內攻咽喉所致。其症當見咽喉紅腫熱痛(甚則化膿)、高熱煩渴、舌絳苔黃等,屬熱毒壅滯之急症,病勢兇險。名稱「逐賊出壁」喻指出邪外出,如驅賊破牆,強調其速效清解、透邪外達之力。
二、組成邏輯與治療原理
核心配伍思路
- 瀉火解毒為君:大黃(4兩)、黃連(2兩)用量最重,峻瀉三焦實火,直折熱毒,兼清濕熱。
- 透表散邪為臣:防風、荊芥、薄荷辛涼透表,開鬼門以逐外邪;銀花、連翹清熱解毒,芳香透達,協同使疫毒從表而解。
- 涼血利咽為佐:梔子、玄參、赤芍清營涼血,防熱毒內陷心包;花粉生津止渴,前仁(車前子)、燈心導熱下行,使邪從小便出。
- 調和緩急為使:甘草和藥護胃,緩和大黃、黃連苦寒之性。
推測作用機制
- 表裏雙解:辛涼透散與苦寒瀉下並用,符合「瘟疫」邪伏膜原、表裏同病之特性,既解表閉,又泄裏熱。
- 氣血兩清:大劑清氣分藥(黃連、銀花)配伍涼血藥(赤芍、玄參),阻斷熱毒耗血動血。
- 三焦分消:上清咽喉(薄荷、連翹)、中瀉胃火(大黃)、下利濕熱(車前子),立體攻邪。
病機對應邏輯
- 「黃喉」屬火毒上攻咽喉,方中重用大黃、黃連釜底抽薪,佐辛散藥物載藥上行,體現「火鬱發之」治法;同時涼血護陰,防熱毒燔灼陰液。整體以「清、透、利」三法並舉,速逐疫毒,恢復氣機暢通。
總結:此方為瘟疫熱毒壅盛急症而設,組方峻猛,側重攻邪,體現中醫「祛邪即所以安正」的治療思維,適用於正氣未虛而邪勢張揚之實熱證。
傳統服藥法
大黃4兩,防風2錢,梔子5錢,玄參8錢,赤芍4錢,黃連2兩,荊芥4錢,甘草2錢,花粉3錢,薄荷2錢,連翹5錢,前仁5錢,燈心1扎,銀花3錢。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有較強的瀉下作用,孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者慎用。
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