珠珀如意散

珠珀如意散

ZHU PO RU YI SAN | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

15

熱/寒比例

偏寒 (0.80)

複方歸經比例

脾經 17%
肝經 17%
心經 14%
肺經 12%
胃經 12%
腎經 8%
大腸經 6%
小腸經 5%
膀胱經 1%
膽經 1%
心包經 1%
三焦經 1%
脾經
肝經
心經
肺經
胃經
腎經
大腸經
小腸經
膀胱經
膽經
心包經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

珠珀如意散中包含爐甘石,主要原因如下:

  1. 清熱解毒,燥濕止癢: 爐甘石性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、燥濕止癢之功效。對於因濕熱蘊結、毒邪侵襲所致的皮膚病症,如濕疹、皮炎、瘡瘍等,能起到清熱解毒、止癢止痛的作用。
  2. 收斂生肌: 爐甘石具有收斂生肌的功效,能促進皮膚損傷部位的癒合,減少炎症反應,加速傷口修復。

因此,爐甘石在珠珀如意散中,起到清熱解毒、燥濕止癢、收斂生肌的作用,對於治療皮膚病症,具有良好的臨牀療效。

珠珀如意散中加入赤石脂,主要基於以下兩點原因:

  1. 收斂止瀉:赤石脂性澀,入脾胃經,具有收斂止瀉的作用。對於脾胃虛弱、飲食不節導致的腹瀉,赤石脂能收斂腸胃,固澀止瀉。
  2. 清熱解毒:赤石脂性寒,能清熱解毒。對於因熱毒蘊積而引起的腹瀉、發熱、口渴等症狀,赤石脂能清熱解毒,緩解症狀。

因此,珠珀如意散中加入赤石脂,既能收斂止瀉,又能清熱解毒,起到協同作用,提升藥效。

珠珀如意散中加入大黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 瀉熱通便:大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便的功效,能清熱解毒,瀉火通便。對於珠珀如意散所治的熱毒熾盛、煩躁不安、口渴便祕等症,大黃能有效清熱瀉火,通利大便,緩解症狀。
  2. 引藥下行:珠珀如意散中含有許多貴重藥材,如珍珠、琥珀等,這些藥材多偏於滋陰清熱,但缺乏引藥下行的力量。大黃的加入可以引導藥力下行,使藥物更好地發揮其功效,達到治療目的。

珠珀如意散中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 珠珀如意散屬於清熱解毒、化痰止咳的方劑,其藥性偏寒涼。甘草味甘性平,可調和藥性,避免藥性過於寒涼,對脾胃造成負擔,也更利於藥物吸收。
  2. 緩解副作用: 甘草具有緩解其他藥物副作用的作用,可以減輕珠珀如意散中其他藥物可能造成的毒副作用,提高藥物安全性。例如,珠珀如意散中含有雄黃,甘草可以減輕雄黃對肝臟的毒性。

珠珀如意散中加入蜜蠟,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,消腫止痛:蜜蠟性涼,味甘,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於因熱毒引起的瘡瘍腫痛、咽喉腫痛等症狀,蜜蠟可以起到很好的緩解作用。
  2. 收斂生肌,促進癒合:蜜蠟具有一定的收斂作用,能促進傷口癒合,對於外傷感染、潰瘍等症狀,可以起到收斂生肌的作用。

總之,蜜蠟在珠珀如意散中起著清熱解毒、消腫止痛、收斂生肌的作用,有助於治療相關病症。

珠珀如意散中加入龍骨,主要基於以下兩點原因:

  1. 鎮驚安神:龍骨性寒,味甘鹹,入心、肝經,具有鎮驚安神、平肝熄風的功效。對於因心神不寧、驚悸不安、失眠多夢等症狀,龍骨能有效平復心神,改善睡眠。
  2. 固澀止汗:龍骨亦具有收斂固澀的作用,對於因脾腎氣虛、腠理不固而導致的盜汗、自汗等症狀,龍骨能起到固澀止汗的效果,配合其他藥材,共同改善體虛盜汗的症狀。

珠珀如意散中加入石膏,主要有以下兩大原因:

  1. 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、解毒止渴之效。珠珀如意散治療熱病煩躁,口渴引飲,以及熱毒壅盛所致的發熱、咽痛等症,石膏的清熱瀉火之性,能有效緩解這些症狀。
  2. 收斂止汗: 石膏有收斂止汗之效,對於熱病汗出不止,或因氣虛、陰虛所致的盜汗,石膏能起到收斂固澀,止汗止瀉的作用,配合其他藥材,達到更好的治療效果。

珠珀如意散中加入沒藥,主要基於其以下兩點功效:

  1. 活血止痛:沒藥味苦辛,性溫,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。珠珀如意散主治跌打損傷、瘀血腫痛等症,沒藥可有效促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
  2. 生肌斂瘡:沒藥亦具生肌斂瘡之功,可促進傷口癒合,防止感染。珠珀如意散用於外傷或創傷,沒藥可加速傷口修復,預防感染,促進傷口癒合。

珠珀如意散中加入乳香,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,消腫止痛: 乳香性溫,味辛,歸心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之功效。對於由瘀血阻滯引起的疼痛,乳香能促進血液循環,疏通經絡,減輕疼痛。
  2. 促進傷口癒合: 乳香中含有樹脂類成分,具有抗炎、抗菌作用,能促進傷口癒合。對於一些外傷或手術後引起的傷口,乳香可以幫助傷口快速癒合,減少感染。

因此,乳香的加入,不僅能有效緩解疼痛,也能促進傷口癒合,與其他藥材相輔相成,增強珠珀如意散的療效。

珠珀如意散中加入白芷,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風解表,止痛消腫: 白芷味辛溫,入肺經,具有疏風散寒、解表止痛的功效,可用於治療風寒感冒、頭痛鼻塞等症。珠珀如意散旨在治療風寒溼邪侵襲所致的眩暈頭痛、肢體麻木等症狀,白芷的疏風解表作用能有效緩解頭痛、鼻塞等不適,並可促進氣血流通,改善肢體麻木。
  2. 活血通絡,止痛消腫: 白芷亦具有一定的活血通絡功效,能改善局部血液循環,消散瘀血,從而減輕頭痛、肢體麻木等症狀。珠珀如意散中加入白芷,能起到輔助活血化瘀、止痛消腫的作用,進一步增強治療效果。

珠珀如意散中加入青黛,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 青黛性寒,味苦,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。能有效治療熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡、皮膚瘡瘍等病症,與珠珀如意散中其他藥物如珍珠、琥珀等相輔相成,共同發揮清熱解毒之效。
  2. 涼血止血: 青黛還能涼血止血,對於熱毒引起的出血症狀,例如鼻衄、咯血等,能起到止血作用。此功效與珠珀如意散中其他止血藥物如白及、生地等相配合,提高療效。

珠珀如意散中包含鱉甲,主要原因如下:

  1. 清熱解毒: 鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之功效。可有效抑制體內熱毒,對於因熱毒引起的各種症狀,如發熱、口渴、咽喉腫痛、皮膚紅腫等,有較好的緩解作用。
  2. 滋陰潛陽: 鱉甲還具有滋陰潛陽的功效,可補益陰液,抑制陽氣過盛,對於因陰虛火旺引起的症狀,如盜汗、失眠、心煩、口乾等,也能起到一定療效。

珠珀如意散中加入地丁,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 地丁性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。珠珀如意散主治熱毒蘊結,咽喉腫痛等症,而地丁能有效清除熱毒,改善咽喉炎症。
  2. 活血化瘀: 地丁亦具活血化瘀之效,能促進血液循環,有助於消散瘀血,改善咽喉局部血液循環,進一步緩解腫痛。

綜上所述,地丁加入珠珀如意散,能發揮清熱解毒、活血化瘀的功效,有助於治療熱毒蘊結,咽喉腫痛等症。

珠珀如意散中加入白僵蠶,主要基於其以下兩點功效:

  1. 祛風止痙:白僵蠶性寒,入肝經,具有祛風止痙、通絡止痛的功效。對於風邪入絡所致的抽搐、痙攣、口眼歪斜等症狀,白僵蠶能起到較好的緩解作用。
  2. 化痰散結:白僵蠶還具有一定的化痰散結作用,可以輔助治療痰濁阻絡引起的痰多、咳嗽、胸悶等症狀。

因此,珠珀如意散中加入白僵蠶,旨在通過其祛風止痙、化痰散結的功效,達到治療相關疾病的目的。

珠珀如意散中包含琥珀,乃因其具有多重功效:

一、安神定驚:琥珀性平,味甘,入心經,能鎮心安神,對於驚悸失眠、神志恍惚等症狀有較佳療效。

二、化瘀止痛:琥珀具活血化瘀之效,可消腫止痛,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀亦有所助益。

因此,珠珀如意散中加入琥珀,可發揮其安神定驚、化瘀止痛之功效,有助於改善相關病症。

珠珀如意散中加入赤小豆,主要基於其利水消腫、清熱解毒的功效。

赤小豆性平味甘,入脾、腎經,具有利水消腫、清熱解毒的功效。在珠珀如意散中,赤小豆主要起到輔助利水的作用,幫助藥物更好地排出體內濕熱,達到治療疾病的效果。同時,赤小豆也有一定的清熱解毒作用,可以輔助其他藥物清除體內毒素,進一步增強藥效。

此外,赤小豆與其他藥物配伍,可以起到協同作用,更好地發揮藥效。例如,赤小豆與茯苓、澤瀉等藥物配伍,可以加強利水消腫的效果;與黃芩、梔子等藥物配伍,可以加強清熱解毒的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


珠珀如意散之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
此方記載主治「下疳腫痛」,下疳為中醫外科病名,多因濕熱毒邪下注,或淫毒侵襲所致,見於前陰部位(如陰莖、陰囊)之潰瘍、腫脹疼痛,甚則化膿。本方以外用摻藥形式直接作用患處,具清熱解毒、消腫止痛、斂瘡生肌之效,適用於濕熱瘀毒交阻之證。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 清熱解毒,涼血消腫

    • 大黃、青黛、地丁、赤小豆:清熱瀉火解毒,大黃破瘀瀉熱;青黛涼血消斑;地丁清熱解毒,為治瘡瘍要藥;赤小豆利濕排膿。
    • 石膏、甘石(爐甘石):清熱收濕,石膏解肌熱,甘石專外用斂瘡止癢。
  2. 活血散瘀,止痛生肌

    • 乳香、沒藥:活血行氣、消腫定痛,為瘡瘍科常用藥對。
    • 鱉甲、僵蠶:軟堅散結,鱉甲滋陰退虛熱,僵蚕祛風化痰散結,助消局部硬腫。
    • 琥珀:活血散瘀兼鎮靜安神,局部用可助消血腫。
  3. 收濕斂瘡,促進癒合

    • 赤石脂、粉龍骨、白蠟:收澀斂瘡,赤石脂生肌止血;龍骨斂瘡固脫;白蠟為外用賦形劑兼護瘡面。
    • 掃盆(輕粉)、草炭(百草霜):輕粉殺蟲攻毒,治惡瘡(需注意毒性);草炭收濕止血,吸附瘡面滲液。
  4. 引經佐使,局部增效

    • 白芷、甘草:白芷祛風燥濕、排�止痛,為瘡科引經藥;甘草緩和藥性,調和諸毒。
    • 西黃(牛黃)、梅片(冰片)、麝香:後三味為細末臨用添加,牛黃清熱解毒,冰片散鬱火、通竅止痛,麝香活血通經,穿透力強,助藥效直達病所。

三、配伍特點
全方以「清解濕熱毒邪」為主軸,結合「活血散結」與「收斂生肌」,體現中醫外科「消、托、補」之治療思路。外用直接作用患處,通過解毒、化瘀、斂瘡三法並行,改善局部氣血壅滯狀態,促使瘡面修復。

附註:方中輕粉(掃盆)具毒性,現代應用需謹慎調整劑量或替換。然古代外用治惡瘡,取其攻毒之效,符合當時醫療背景。

傳統服藥法


甘石2錢5分,赤石脂2錢,大黃2錢,甘草2錢,掃盆2錢,白蠟2錢,粉龍骨1錢5分,石膏1錢5分,沒藥1錢5分,乳香1錢5分,白芷1錢5分,青黛1錢5分,鱉甲3錢,地丁3錢,草炭3錢,僵蠶3錢,琥珀3錢,赤小豆4錢。
上為細末,每藥一兩,加西黃六釐,梅片一分,麝香五釐,貯瓷瓶內,勿泄氣。
外用摻之。

注意事項及副作用


珠珀如意散具有清熱解毒、消腫止痛的功效,但是不宜長期服用,以免引起其他不良反應。

相關疾病


軟性下疳

相同名稱方劑


珠珀如意散, 出處:《丁甘仁家傳珍方選》。 組成:甘石2錢5分,赤石脂2錢,大黃2錢,甘草2錢,掃盆2錢,白蠟2錢,粉龍骨1錢5分,石膏1錢5分,沒藥1錢5分,乳香1錢5分,白芷1錢5分,青黛1錢5分,鱉甲3錢,地丁3錢,草炭3錢,僵蠶3錢,琥珀3錢,赤小豆4錢。 主治:下疳腫痛。

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