方劑組成解釋
益母八珍湯中加入黨參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣健脾: 黨參性溫味甘,具有補中益氣、健脾益肺的功效。益母八珍湯常用於治療婦女血虛、氣虛、脾虛所致的月經不調、崩漏、痛經等症,黨參能補益氣血,改善脾胃功能,為其他藥材的發揮提供基礎。
- 扶正固本: 八珍湯本身補氣養血,但對於氣虛較重的患者,單靠八珍湯可能不足以有效改善症狀。黨參的加入,可以進一步補益氣血,增強機體抵抗力,從根本上改善體質,達到扶正固本的效果,使療效更佳。
益母八珍湯中加入白朮,主要有以下兩點原因:
- 補脾益氣,健脾和胃:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有補氣健脾、燥濕利水、止瀉的功效。益母八珍湯以補血養血為主,但同時也需顧及脾胃功能,白朮可補脾益氣,使氣血充足,更好地吸收藥物的營養,提升補血的效果。
- 扶正祛邪,增強療效:白朮具有扶正祛邪的作用,可提升機體的抵抗力,促進血液循環,有助於排除淤血、改善面色蒼白等血虛症狀。與益母草、當歸等補血藥物配合使用,可達到扶正祛邪、標本兼治的效果,增強藥效。
益母八珍湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
一、補血活血:當歸性溫,味甘辛,歸肝、脾經。具有補血活血、調經止痛的功效。益母八珍湯主要針對女性月經不調、痛經等症,而當歸的補血活血功效可以改善血虛、瘀滯,促進血液循環,緩解疼痛。
二、滋陰養血:當歸除了補血活血之外,還有滋陰養血的功效。益母八珍湯中加入當歸,可以滋養血脈,改善血虛所導致的頭暈、面色蒼白、乏力等症狀,使女性身體更加健康。
益母八珍湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,益氣補血: 茯苓性平味甘,具有健脾利濕、寧心安神的功效。益母八珍湯以補血益氣為主,但女性體質多偏虛寒,容易脾虛濕困。茯苓可健脾利濕,促進氣血生化,提高藥效吸收,使補血效果更佳。
- 扶正祛邪,調和氣血: 益母八珍湯用於治療女性血虛氣弱、面色蒼白、乏力等症,茯苓則能補中益氣,提高機體免疫力,扶正祛邪,有助於改善女性氣血循環,達到整體調理的效果。
益母八珍湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 養血柔肝,緩和藥性:白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、緩急止痛、調經止痛的功效。益母八珍湯中含有溫補藥性較強的黃芪、當歸等,白芍可以起到緩和藥性,避免溫補過度的作用。
- 改善貧血,增強體質:益母八珍湯主治婦女氣血虛弱、面色蒼白、乏力等症。白芍養血柔肝,可以改善貧血,增強體質,配合其他藥材共同發揮滋補氣血、調理月經的作用。
因此,白芍在益母八珍湯中起到重要的調節作用,既能緩和藥性,又能改善貧血,增強體質,使得該方劑更加全面有效。
益母八珍湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 補血滋陰:熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有補血滋陰、益精填髓之效。益母八珍湯為補血調經方,用熟地黃補益血虛,滋養肝腎,可改善因血虛引起的月經不調、面色蒼白、頭暈目眩等症狀。
- 溫腎助陽:熟地黃還具有溫腎助陽的作用,可改善因腎虛引起的腰膝酸軟、頭昏耳鳴等症狀。對於月經不調、痛經等症狀,熟地黃可以溫腎陽,促進血液循環,改善經血運行不暢。
益母八珍湯中包含川芎,主要因其具有以下兩點功效:
- 活血化瘀,行氣止痛: 川芎味辛性溫,入肝經,能活血化瘀,行氣止痛。益母八珍湯主要針對產後氣血虧虛、瘀血阻滯所致的諸症,而川芎有助於疏通經絡,促進血行,緩解疼痛,改善氣血循環。
- 疏肝解鬱,調和氣血: 川芎還具有疏肝解鬱之功效,能緩解產婦產後情緒波動,如鬱悶、焦慮等,同時也助於調和氣血,促進身體恢復。
益母八珍湯中包含益母草,主要基於以下兩點原因:
一、針對女性經血不調: 益母草性味苦寒,具有活血化瘀、調經止痛的功效,對於女性月經不調、痛經、閉經等症狀具有良好的療效。八珍湯本身則補氣養血,兩者結合,可針對女性氣血不足、經血不調等問題,起到雙向調節的作用。
二、改善孕婦體質: 益母草對於孕婦產後恢復亦有幫助,可促進惡露排出、消炎止痛,減輕產後身體不適。八珍湯補血益氣,能改善孕婦體虛乏力,提升抵抗力。將益母草加入八珍湯,可針對產後虛弱、氣血不足等問題,提供更全面的調理。
益母八珍湯中加入生薑,主要基於以下原因:
- 溫中止嘔:益母草性偏寒涼,可能引起脾胃虛寒,出現噁心嘔吐等症狀。生薑性溫,具有溫中止嘔的功效,可中和益母草的寒性,避免其寒涼之性損傷脾胃。
- 調和藥性:生薑性溫,味辛,可以調和藥性,使其更易於吸收,提高藥效。同時,生薑還可以促進血液循環,有助於藥物更好地發揮作用。
益母八珍湯中加入大棗,主要基於以下兩個原因:
- 補血益氣:大棗味甘性溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血生津、緩和藥性等功效。益母八珍湯主治血虛、氣虛所致的月經不調、崩漏等症,大棗的補血益氣作用,可協同其他藥材,增強療效。
- 調和藥性:益母八珍湯中包含多味藥材,部分藥性偏寒涼,大棗的溫和性可以緩解藥性,使藥效更加平和,避免對身體造成刺激。
中藥方證辨證推理
主治功效
《益母八珍湯》傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方以「八珍湯」為基礎化裁,主治「月經不調,或前或後」,即月經周期紊亂、經量異常。八珍湯本為氣血雙補之劑,加入益母草後,強化活血調經之效,適用於氣血虛弱兼血行不暢所致之經期失調。
二、組成邏輯推理與治療原理
核心架構(八珍湯補益氣血)
- 四君子湯(黨參、白朮、茯苓、炙草):補氣健脾,助氣血生化之源。
- 四物湯(當歸、白芍、熟地、川芎):養血調血,針對血虛兼血滯。
- 熟地補腎填精,當歸養血活血,白芍柔肝斂陰,川芎行氣活血,四藥協調血海盈虧。
加減化裁(益母草與佐使藥)
- 益母草:專入血分,活血調經,利水消腫,解決血行不暢之標。其性微寒,可制約方中溫藥之燥性。
- 生薑、大棗:調和營衛,助脾胃運化,促進藥力吸收。
治療原理
- 氣血雙補為本:八珍湯結構填補氣血,改善氣虛無力運血、血虛沖任失養之病根。
- 活血調經為標:益母草疏通胞宮瘀滯,使經行有序,糾正「或前或後」之紊亂。
- 動靜結合:四物湯中熟地、白芍滋陰靜守,配伍川芎、益母草活血流動,補而不滯。
總結
此方以補氣養血為基礎,佐以活血之品,標本兼顧,適合氣血兩虛為主、輕度血瘀為輔的月經不調。其組方體現「虛者補之,滯者通之」的思路,正合《內經》「疏其血氣,令其調達」之旨。
傳統服藥法
黨參(去蘆,米炒)2錢,淨白朮2錢,當歸2錢,白茯苓1錢半,白芍(酒炒)1錢半,熟地3錢,川芎1錢,益母草1錢半,炙草1錢,生薑2片,大棗2枚。
注意事項及副作用
益母八珍湯具有補血、活血、調經、止痛的功效,但不宜長期服用。服用益母八珍湯期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
益母八珍湯, 出處:《不知醫必要》卷四。 組成:黨參(去蘆,米炒)2錢,淨白朮2錢,當歸2錢,白茯苓1錢半,白芍(酒炒)1錢半,熟地3錢,川芎1錢,益母草1錢半,炙草1錢,生薑2片,大棗2枚。 主治:月經不調,或前或後。
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