方劑組成解釋
護胎飲中加入川芎,主要基於其活血行氣、止痛的功效,用於改善孕婦氣血循環,緩解因氣滯血瘀引起的胎動不安、腹痛等症狀。
川芎性溫,味辛,入肝、心、脾經,具有疏散風寒、活血止痛、行氣開鬱之功效。孕婦懷孕期間,氣血容易瘀滯,容易出現胎動不安、腹痛等問題,而川芎可以促進血液循環,疏通經絡,改善氣血運行,從而達到安胎止痛的效果。
護胎飲中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血養血,安胎固胎: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血化瘀的功效。懷孕期間,女性血氣容易虧虛,服用當歸可補血益氣,促進血液循環,改善胎兒營養供給,有效安胎固胎,預防流產。
- 調經止痛,緩解孕期不適: 當歸除了補血之外,還具有調經止痛的功效,可以緩解孕婦因氣血不足引起的頭暈目眩、肢體乏力、小腹疼痛等不適症狀,提升孕期舒適度。
「護胎飲」中加入茯苓,主要考量其以下兩點功效:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、寧心安神之效。孕婦常有脾虛濕困、心悸不安等症狀,茯苓能健脾胃,幫助消化吸收,利水滲濕,減輕孕婦水腫,改善心悸等不適。
- 安胎寧神:茯苓能寧心安神,緩解孕婦焦慮、失眠等情緒問題,有助於穩定胎兒,減少早產的風險。
護胎飲中加入黨參,主要考量其補氣健脾之功效。
黨參味甘性平,歸脾、肺經,具有補中益氣、健脾益胃、生津止渴的功效。懷孕期間,孕婦容易脾胃虛弱,氣血不足,導致胎兒營養供應不足,甚至出現胎動不安、妊娠嘔吐等症狀。黨參能補益脾胃,增強氣血生化,從而促進胎兒的健康發育,並能提高孕婦的抵抗力,預防孕期疾病。
此外,黨參還有安胎的作用,能緩解孕婦的疲勞,改善睡眠品質,對胎兒的穩定也有幫助。因此,護胎飲中加入黨參,可有效改善孕婦體質,促進胎兒健康成長。
護胎飲中包含生地黃,主要原因有二:
- 滋陰涼血:生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津的功效。孕期女性容易出現陰虛火旺、血熱妄行等症狀,導致胎兒不安、胎動頻繁,甚至先兆流產。生地黃可以滋陰降火,涼血止血,穩定胎兒,保護母體。
- 養血安胎:生地黃富含鐵元素,可以補益氣血,改善孕期貧血,為胎兒提供充足的營養。此外,生地黃還能緩解孕期躁動不安、失眠多夢等症狀,有助於孕婦心神安定,安心養胎。
護胎飲中加入白朮,主要基於以下兩個原因:
- 健脾益氣,固攝胎元:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉固精的功效。孕婦常因氣血虛弱、脾胃不健而出現胎動不安、易流產等問題。白朮能補脾益氣,使脾胃運化功能正常,氣血充盈,從而起到固攝胎元的作用。
- 補氣健脾,安胎止嘔:孕婦常伴有妊娠反應,如噁心嘔吐、食慾不振等。白朮能補氣健脾,改善脾胃運化,減少嘔吐,並能增強機體抵抗力,預防孕期各種疾病。
護胎飲中加入杜仲,主要基於以下兩點原因:
- 補腎固胎: 杜仲性溫,味甘,入肝腎經,具有補腎強筋、安胎固胎的功效。對於孕婦因腎虛而引起的胎動不安、腰痠乏力等症狀,杜仲能有效改善,有助於穩定胎兒,促進胎兒發育。
- 調節血壓: 杜仲能調節血壓,對於懷孕期間血壓波動較大的孕婦,服用杜仲能起到穩定血壓的作用,降低孕期高血壓的風險,保障母嬰安全。
「護胎飲」中加入續斷,主要是由於其具有以下兩個作用:
- 固腎安胎:續斷性味甘溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、止血安胎之效。孕婦若腎氣虛弱,易導致胎氣不固,出現滑胎、小腹墜脹等症狀。續斷能補益腎氣,固攝胎元,起到安胎的作用。
- 補血養血:續斷亦能補血養血,改善孕婦血虛所致的胎動不安、面色蒼白等症狀。孕期血虛是常見問題,續斷能滋養血脈,使胎兒得到充足的營養,促進胎兒發育。
總而言之,續斷在「護胎飲」中發揮固腎安胎、補血養血的作用,有助於孕婦維持胎兒穩定,促進孕期健康。
護胎飲中加入牡丹皮,主要基於其以下兩點藥理作用:
1. 清熱涼血: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。孕婦在懷孕期間,容易出現肝鬱氣滯、血瘀的情況,導致胎兒不安、腹痛等症狀。牡丹皮能夠清熱涼血,化解血瘀,改善孕婦體內環境,起到安胎的作用。
2. 緩解胎動不安: 牡丹皮能夠緩解心悸、失眠等症狀,有助於孕婦心神安寧,減少胎動不安的發生。
總而言之,牡丹皮在護胎飲中能夠發揮清熱涼血、安胎的作用,對於孕婦懷孕期間的各種不適症狀具有良好的緩解效果。
「護胎飲」方劑中添加生薑,主要基於以下兩個原因:
1. 溫中止嘔: 生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔的作用。孕婦常因體質虛弱或孕期反應而出現噁心嘔吐等症狀,生薑可溫暖脾胃,緩解嘔吐,增進食慾,有助於胎兒的正常發育。
2. 化解藥性: 部分藥材性寒涼,容易傷及脾胃,影響胎兒生長。生薑加入方劑中,可以中和藥性,避免藥物對胎兒的副作用,確保孕婦及胎兒的健康。
護胎飲中加入大棗,主要基於其以下兩點功效:
- 補益脾胃,安胎止嘔:大棗性溫味甘,入脾胃經,具有補中益氣、養血安神之效。孕婦常有脾胃虛弱、氣血不足,導致胎氣不穩、孕吐等症狀。大棗能補脾益氣,促進脾胃運化,有助於改善孕婦的消化吸收,安胎止嘔。
- 養血滋陰,緩解妊娠不適:大棗富含維生素C、鐵等營養物質,具有養血滋陰的作用。孕期女性容易出現血虛、陰虛等症狀,導致面色蒼白、疲倦乏力、口乾舌燥等。大棗能滋補氣血,改善孕婦的體質,緩解妊娠不適。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「護胎飲」傳統分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「經虛胎漏」,屬婦人妊娠期間因氣血虛弱、衝任不固所致之胎動不安或陰道出血。其病機核心在於:
- 氣血雙虧:孕後血聚養胎,母體氣血相對不足,尤以脾胃虛弱、生化乏源者為甚。
- 衝任失攝:氣虛則固攝無權,血虛則胎失所養,致胎元不穩而見漏下。
- 肝腎不足:腰為腎之府,肝主藏血,肝腎虧虛易致胎漏、腰痠。
二、組成邏輯與治療原理
(1)組成架構
全方以益氣養血為本,補肝腎、固衝任為標,佐以清熱涼血以防瘀熱,共奏安胎之效:
益氣健脾組:
- 上黨參(蜜炙):甘溫益氣,健脾生血,為君藥。
- 焦白朮、雲苓、炙草、南棗:輔黨參健脾燥濕,促氣血化生,兼緩諸藥之燥性(如白朮)。
- 淮藥(山藥):補脾益腎,固澀下元,助胎元穩定。
養血和血組:
- 大生地(炙):滋陰補血,制方中溫藥之燥。
- 歸身、炒白芍、川芎:當歸補血和血,白芍斂陰柔肝,川芎活血調氣以防滯,三者合為「養血調衝」基礎。
補肝腎固胎組:
- 制杜仲、川續斷:補肝腎、強筋骨,為安胎要藥,尤擅治胎漏腰痠。
佐使調和組:
- 丹皮:涼血散瘀,清血分虛熱,防陰虛血熱動胎。
- 薑皮:辛涼和胃,制補藥之膩,兼輕宣氣機。
(2)配伍特點
- 氣血同治:黨參、白朮補氣以攝血,歸、芍、地滋陰養血,符合「胎賴血養,氣載胎元」之理。
- 動靜結合:川芎行氣活血,與白芍之酸收相配,使補而不滯;丹皮涼血活血,與生地之滋陰相協,清而不伐。
- 標本兼顧:既補脾腎之虛以固本,又涼血化瘀以清標,契合「經虛兼瘀熱」之複雜病機。
(3)治療原理
通過補益氣血、固攝衝任,恢復母體氣血充盛,胎得所養;肝腎得補則腰痠胎墜自緩;稍佐涼血以制虛火,避免血熱擾胎。全方溫而不燥,補而不滯,體現「治病與安胎並舉」之則。
三、適用辨證要點
臨床當見:妊娠期陰道少量出血、色淡質稀,伴面色蒼白、神疲氣短、腰膝痠軟,舌淡苔薄,脈細滑無力。若出血色鮮紅、煩熱口乾,則宜加重清熱之力。
傳統服藥法
川芎6分,歸身1錢,炒白芍1錢,雲苓1錢,上黨參(蜜炙)3錢,大生地(炙)3錢,焦白朮1錢5分,制杜仲1錢5分,川續斷1錢5分,炙草5分,丹皮8分,淮藥2錢,薑皮1分,南棗2枚。
固氣安胎。
注意事項及副作用
護胎飲具有補血養血,固經安胎的作用,但孕婦在服用時應注意以下幾點:
相關疾病
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護胎飲, 出處:《古方匯精》卷三。 組成:川芎6分,歸身1錢,炒白芍1錢,雲苓1錢,上黨參(蜜炙)3錢,大生地(炙)3錢,焦白朮1錢5分,制杜仲1錢5分,川續斷1錢5分,炙草5分,丹皮8分,淮藥2錢,薑皮1分,南棗2枚。 主治:固氣安胎。主治:經虛胎漏。
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