四物加參朮湯

四物加參朮湯

SI WU JIA CAN ZHU TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數21
寒性指數7
熱 (3.00)

複方歸經比例

肝經 23%
脾經 22%
心經 18%
腎經 9%
胃經 8%
肺經 8%
膽經 4%
心包經 4%
肝經
脾經
心經
腎經
胃經
肺經
膽經
心包經

方劑組成解釋

當歸

當歸

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四物加參朮湯中加入當歸,主要考量其以下兩點功效:

1. 補血活血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。四物湯本身以補血為主,加入當歸可增強其補血作用,並改善血瘀情況。

2. 改善氣血循環:當歸能促進血液循環,改善血虛所致的頭暈、面色蒼白、四肢乏力等症狀。參朮則能健脾益氣,與當歸合用,可共同改善氣血循環,提高身體抵抗力。

熟地黃

熟地黃

2 / 7

四物加參朮湯中加入熟地黃,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰補血,改善氣血虛弱:熟地黃性溫,味甘苦,歸肝、腎經,有滋陰補血、填精益髓的作用。四物湯本身就以補血為主,加入熟地黃可加強其滋陰補血效果,更能改善氣血不足導致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等症狀。
  2. 健脾益氣,促進營養吸收:熟地黃還有健脾益氣的功效,可以促進脾胃功能,改善消化吸收,使藥效更易於吸收利用。這對於因氣血虛弱導致脾胃虛弱的患者尤為重要,能幫助他們更好地吸收營養,改善體質。
白芍

白芍

3 / 7

四物加參朮湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 養血柔肝:白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,能緩解肝鬱氣滯導致的胸悶、脅痛、月經不調等症狀。四物湯以補血為主,白芍的加入可協同四物湯補血養血,同時兼顧肝臟的調養,使其更有效地改善氣血不足、肝氣鬱結等問題。
  2. 緩解藥性:四物湯偏於溫燥,加入白芍可緩解四物湯的燥性,使其更溫和,更適合脾胃虛弱或陰虛火旺的人羣服用。
白朮

白朮

4 / 7

四物加參朮湯中加入白朮,主要基於以下兩點:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。四物湯補血養血,但氣血生化之源在於脾胃,加入白朮可補脾益氣,使氣血生化有源,更好地發揮補血功效。
  2. 助藥力: 四物湯中含有當歸、川芎等藥性偏寒涼的藥物,白朮性溫,能中和藥性,避免寒涼傷脾胃,使藥力更好地發揮。同時,白朮還有助於補氣固表,防止藥物過於滋膩,造成身體虛弱。
川芎

川芎

5 / 7

四物加參朮湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

一、活血行氣: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血行氣、祛風止痛之效。四物湯以補血為主,加入川芎可促進血液循環,改善氣血運行不暢,有助於藥效更有效地到達病竈。

二、疏通經絡: 川芎可疏通經絡,解除經絡阻滯,使氣血流通,進一步增強補血作用。尤其在治療血瘀阻絡、經脈不通的病症時,加入川芎更能發揮其疏通經絡的作用,改善症狀。

黨參

黨參

6 / 7

四物加參朮湯中加入黨參,主要是基於其補氣養血的功效。

黨參為補氣藥,能益氣補中,健脾益肺,對於氣虛所致的乏力、食慾不振、面色蒼白等症狀有改善作用。四物湯以補血為主,加入黨參可起到「氣血雙補」的效果,使補血效果更佳,且能避免單純補血而導致氣虛的現象。

此外,黨參性平味甘,與四物湯中其他藥物配伍相宜,能增強藥效,使藥物更易於被人體吸收利用。

乾薑

乾薑

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四物加參朮湯中添加乾薑,主要有以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒:四物湯性偏寒涼,而乾薑性溫,加入乾薑可以溫陽散寒,避免藥性過寒,減輕寒性體質患者服用後的寒涼之感。
  2. 助氣行血:參朮具有補氣健脾的功效,而乾薑能促進血液循環,兩者結合,有助於氣血運行,改善氣血不足,進而提升藥效。

因此,乾薑的加入不僅能調節藥性,還能增強藥效,達到更好的治療效果。

當歸

當歸

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當歸

當歸

四物加參朮湯中加入當歸,主要考量其以下兩點功效:

1. 補血活血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。四物湯本身以補血為主,加入當歸可增強其補血作用,並改善血瘀情況。

2. 改善氣血循環:當歸能促進血液循環,改善血虛所致的頭暈、面色蒼白、四肢乏力等症狀。參朮則能健脾益氣,與當歸合用,可共同改善氣血循環,提高身體抵抗力。

熟地黃

熟地黃

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熟地黃

熟地黃

四物加參朮湯中加入熟地黃,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰補血,改善氣血虛弱:熟地黃性溫,味甘苦,歸肝、腎經,有滋陰補血、填精益髓的作用。四物湯本身就以補血為主,加入熟地黃可加強其滋陰補血效果,更能改善氣血不足導致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等症狀。
  2. 健脾益氣,促進營養吸收:熟地黃還有健脾益氣的功效,可以促進脾胃功能,改善消化吸收,使藥效更易於吸收利用。這對於因氣血虛弱導致脾胃虛弱的患者尤為重要,能幫助他們更好地吸收營養,改善體質。
白芍

白芍

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白芍

白芍

四物加參朮湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 養血柔肝:白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,能緩解肝鬱氣滯導致的胸悶、脅痛、月經不調等症狀。四物湯以補血為主,白芍的加入可協同四物湯補血養血,同時兼顧肝臟的調養,使其更有效地改善氣血不足、肝氣鬱結等問題。
  2. 緩解藥性:四物湯偏於溫燥,加入白芍可緩解四物湯的燥性,使其更溫和,更適合脾胃虛弱或陰虛火旺的人羣服用。
白朮

白朮

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白朮

白朮

四物加參朮湯中加入白朮,主要基於以下兩點:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。四物湯補血養血,但氣血生化之源在於脾胃,加入白朮可補脾益氣,使氣血生化有源,更好地發揮補血功效。
  2. 助藥力: 四物湯中含有當歸、川芎等藥性偏寒涼的藥物,白朮性溫,能中和藥性,避免寒涼傷脾胃,使藥力更好地發揮。同時,白朮還有助於補氣固表,防止藥物過於滋膩,造成身體虛弱。
川芎

川芎

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川芎

川芎

四物加參朮湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

一、活血行氣: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血行氣、祛風止痛之效。四物湯以補血為主,加入川芎可促進血液循環,改善氣血運行不暢,有助於藥效更有效地到達病竈。

二、疏通經絡: 川芎可疏通經絡,解除經絡阻滯,使氣血流通,進一步增強補血作用。尤其在治療血瘀阻絡、經脈不通的病症時,加入川芎更能發揮其疏通經絡的作用,改善症狀。

黨參

黨參

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黨參

黨參

四物加參朮湯中加入黨參,主要是基於其補氣養血的功效。

黨參為補氣藥,能益氣補中,健脾益肺,對於氣虛所致的乏力、食慾不振、面色蒼白等症狀有改善作用。四物湯以補血為主,加入黨參可起到「氣血雙補」的效果,使補血效果更佳,且能避免單純補血而導致氣虛的現象。

此外,黨參性平味甘,與四物湯中其他藥物配伍相宜,能增強藥效,使藥物更易於被人體吸收利用。

乾薑

乾薑

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乾薑

乾薑

四物加參朮湯中添加乾薑,主要有以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒:四物湯性偏寒涼,而乾薑性溫,加入乾薑可以溫陽散寒,避免藥性過寒,減輕寒性體質患者服用後的寒涼之感。
  2. 助氣行血:參朮具有補氣健脾的功效,而乾薑能促進血液循環,兩者結合,有助於氣血運行,改善氣血不足,進而提升藥效。

因此,乾薑的加入不僅能調節藥性,還能增強藥效,達到更好的治療效果。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

  • 內傷七情: 產後耗氣傷血,容易導致氣血不足,可能伴隨情緒不穩,如憂思過度、情志不暢等,進一步耗傷氣血。
  • 飲食不節: 產後飲食若不慎,如過食生冷、油膩之物,容易損傷脾胃,影響氣血生化之源。
  • 勞逸失度: 產後若過度勞累,或長期臥床缺乏活動,均不利於氣血運行。
  • 其他因素 (產後特點): 分娩過程本身即大量失血耗氣,若產後失於調養,更易導致氣血虧虛,百脈空虛。

方劑組成分析及治療原理:

四物加參朮湯是在經典方劑四物湯的基礎上,加入黨參、白朮、乾薑而成。

  1. 四物湯(當歸、川芎、白芍、熟地黃): 針對血虛的主體病機。

    • 當歸: 補血活血,調經止痛。產後血虛,易導致惡露不暢,甚至瘀血內阻,當歸既能補血,又能活血化瘀,使新血得以生成,瘀血得以排出。
    • 川芎: 活血行氣,祛風止痛。川芎能行氣活血,改善血瘀狀況,同時能祛風止痛,緩解產後風寒侵襲引起的疼痛。
    • 白芍: 養血柔肝,緩急止痛。白芍能養血柔肝,平抑肝陽,緩解肝氣不舒引起的疼痛,並可緩解產後因血虛引起的肌肉拘攣。
    • 熟地黃: 補血滋陰,填精益髓。熟地黃能滋補精血,充養臟腑,改善產後因失血過多導致的陰血虧虛。
  2. 黨參、白朮: 針對氣虛的問題。

    • 黨參: 補中益氣,健脾養胃。產後氣血雙虧,脾胃運化功能減弱,黨參能補益中氣,健運脾胃,促進氣血生化,增強機體功能。
    • 白朮: 健脾益氣,燥濕利水。白朮能健脾益氣,增強脾胃的運化能力,並能燥濕利水,改善因脾虛濕盛導致的身體沉重、水腫等症狀。
  3. 乾薑: 溫中散寒,溫經止痛。

    • 乾薑: 溫中散寒,溫經止痛。產後百脈空虛,易受寒邪侵襲,導致氣血凝滯,引起疼痛。乾薑能溫中散寒,溫經止痛,驅散體內寒氣,促進氣血運行,緩解疼痛。此外,乾薑也能溫脾暖胃,增強脾胃的運化功能,有助於氣血的生成。

總結:

四物加參朮湯通過補血、活血、益氣、健脾、溫經等作用,全面調理產後氣血虧虛、寒邪入侵等問題。方中四物湯補血養血,針對血虛的主體病機;黨參、白朮補氣健脾,增強氣血生化之源;乾薑溫中散寒,祛除寒邪,促進氣血運行。全方配伍,標本兼顧,既能補血養血,又能益氣健脾、溫經散寒,使氣血充盈,經脈通暢,從而達到治療產後血虛導致身體疼痛,喜按的目的。喜按提示氣血不足,按壓能暫時緩解不適,此方亦能針對此點補氣養血,改善根本問題。

注意事項:

  • 此分析僅供參考,具體用藥需經中醫師診斷後方可使用。
  • 每個人的體質不同,病情輕重有異,用藥劑量及療程應遵醫囑。
  • 服藥期間應注意飲食,避免生冷、油膩、辛辣刺激之物。
  • 若服藥後出現不適,應及時就醫。

相同名稱方劑

四物加參朮湯,出處:《不知醫必要》卷四。組成:黨參1錢5分(去蘆,米炒),白芍1錢5分(酒炒),白朮1錢5分(淨),川芎1錢5分,當歸2錢,熟地2錢,炮薑1錢。主治:熱補。主治:産後血虛身痛,喜按者。

主治功效

中藥方劑「四物加參朮湯」,主要成分有:黨參、白芍、白朮、川芎、當歸、熟地黃、乾薑。主治功效是:產後血虛導致身體疼痛,喜歡被按壓。

中藥白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。白芍可以治療頭痛、眩暈、抽搐等症狀;調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力。

白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。白朮可以治療脾虛氣弱、食慾不振、肢體乏力、水腫、黃疸、自汗、盜汗、口渴、口乾舌燥、安胎、食少、腹脹、泄瀉、風濕疼痛、關節炎等症狀。

川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。川芎可以治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。

當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸可以促進造血功能,增加血細胞數量,達到補血效果;緩解痛經,促進內膜生長,改善月經不調;增強血管壁張力,促進血小板聚集,達到止血效果。

黨參具有補中益氣、健脾胃、生津止渴、補血、安神等功效。黨參可以增強脾肺臟腑之氣,改善氣虛情況,使臟腑正常運作;保護胃黏膜,預防胃潰瘍、十二指腸潰瘍疾病;緩解口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀;補血、安神等功效。

乾薑具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。乾薑主要用於治療感冒、腹痛、腰痛、脾胃寒證、消化不良、腹瀉、吐血、便血、崩漏、經血不調、痛經、月經過多、咳嗽氣喘痰多清稀等病症。

熟地黃具有補血、滋陰、益精、補腎、滋補養生等功效。熟地黃可以補血養血,改善貧血癥狀;滋補肝腎,緩解肝腎陰虛症狀;益精填髓,增強精血;補腎填精,增強腎臟功能;滋補養生,增強體質,延緩衰老。

注意事項及副作用

  • 本方不宜長期服用,以免滋膩礙胃。
  • 本方有活血作用,孕婦慎用。

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